Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Okołooperacyjne monitorowanie płuc w dużych operacjach ratunkowych (PROMIES)

4 czerwca 2019 zaktualizowane przez: Zealand University Hospital

Okołooperacyjne monitorowanie płuc w dużych operacjach ratunkowych – projekt PROMIES

  1. Opisać częstość występowania hipoksemii pooperacyjnej po dużych pilnych operacjach brzusznych, a także skorelować to z wynikami klinicznymi.
  2. Zbadaj związek między pooperacyjnymi powikłaniami płucnymi a dysfunkcją mięśni oddechowych.
  3. Zbadaj związek między długością i rodzajem nacięcia oraz odległością do wyrostka mieczykowatego a dysfunkcją mięśni oddechowych.
  4. Zbadanie związku między hipoksemią pooperacyjną, niedokrwieniem mięśnia sercowego i niedokrwiennymi zmianami elektrokardiograficznymi (EKG) w ciągu trzech dni od poważnej pilnej operacji brzusznej
  5. Opisać częstość występowania pooperacyjnych zaburzeń rytmu serca w ciągu trzech dni od poważnego zabiegu chirurgicznego w jamie brzusznej oraz związek z pooperacyjnymi powikłaniami sercowo-naczyniowymi w ciągu 30 dni, 90 dni i 1 roku po operacji.
  6. Opisać związek między HRV a pooperacyjnymi powikłaniami sercowo-naczyniowymi i niesercowo-naczyniowymi w ciągu 30 dni, 90 dni i 1 roku od operacji

Przegląd badań

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

350

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Køge, Dania, 4600
        • Rekrutacyjny
        • Department of Surgery, Zealand University Hospital, Denmark.
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Pod-śledczy:
          • Adam Alexander Berkfors, Bsc
        • Pod-śledczy:
          • Ellen Bjerrum, Bsc
        • Główny śledczy:
          • Jakob Burcharth, MD
        • Główny śledczy:
          • Sarah Busch, MD
        • Główny śledczy:
          • Ismail Gögenur, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci przyjęci na oddział chirurgii Szpitala Uniwersyteckiego w Zelandii w Danii.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Operacja w ciągu 72 godzin od ostrego przyjęcia na Oddział Chirurgii lub ostrej reoperacji.
  • Duże operacje żołądkowo-jelitowe na przewodzie pokarmowym.

Obejmuje to:

  • Zabiegi otwarte, laparoskopowe lub wspomagane laparoskopowo
  • Procedury dotyczące żołądka, jelita cienkiego lub grubego lub odbytnicy w stanach takich jak perforacja, niedokrwienie, ropień brzuszny, krwawienie lub niedrożność
  • Wypłukanie/opróżnienie ropnia wewnątrzotrzewnowego (chyba że z powodu zapalenia wyrostka robaczkowego lub zapalenia pęcherzyka żółciowego – wykluczone, patrz poniżej)
  • Wypłukanie/ewakuacja krwiaka śródotrzewnowego
  • Resekcja/naprawa jelita z powodu uwięzionej przepukliny pępkowej, pachwinowej i udowej (ale nie naprawa przepukliny bez resekcji/naprawy jelita)
  • Resekcja/naprawa jelita z powodu niedrożnych/uwięzionych przepuklin pooperacyjnych, pod warunkiem, że objawy i wyniki były ostre
  • Laparotomia/laparoskopia z nieoperacyjną patologią (np. przerzuty do otrzewnej/wątroby)
  • Laparoskopowa/otwarta adhezjoliza
  • Powrót na salę operacyjną w celu naprawy rozejścia się powięzi
  • Każda reoperacja/powrót do sali operacyjnej spełniający powyższe kryteria jest uwzględniony

Jeśli wykonuje się wiele zabiegów (operacja pierwotna lub reoperacja) w różnych miejscach anatomicznych w obrębie jamy brzusznej/miednicy, pacjent zostanie włączony, jeśli głównym zabiegiem jest chirurgia ogólna.

Kryteria wyłączenia:

  • Niezdolny do wyrażenia świadomej zgody po informacji ustnej i pisemnej
  • Wcześniej uwzględnione w wersji próbnej
  • Planowa laparoskopia
  • Laparotomia/laparoskopia diagnostyczna, gdy nie wykonuje się kolejnego zabiegu (NB, jeśli nie wykonuje się żadnego zabiegu z powodu nieoperacyjnej patologii, należy uwzględnić)
  • Appendektomia +/- drenaż miejscowego pobrania chyba, że ​​zabieg jest incydentalny w stosunku do nieplanowego zabiegu na przewodzie pokarmowym
  • Cholecystektomia +/- drenaż miejscowego pobrania, chyba że zabieg jest przypadkowy w stosunku do nieplanowego zabiegu na przewodzie pokarmowym (wyklucza się wszystkie operacje wyrostka robaczkowego lub pęcherzyka żółciowego, w tym wszelkie operacje związane z powikłaniami takimi jak ropień lub wyciek żółci)
  • Nieplanowa naprawa przepukliny bez resekcji jelita.
  • Niewielkie rozejście się rany brzusznej, chyba że powoduje to powikłania jelitowe wymagające resekcji
  • Pęknięta ciąża pozamaciczna lub ropnie miednicy spowodowane chorobą zapalną miednicy mniejszej
  • Laparotomia/laparoskopia w przypadku patologii spowodowanej tępym lub penetrującym urazem
  • Laparotomia/laparoskopia w przypadku patologii przełyku
  • Laparotomia/laparoskopia w przypadku patologii śledziony, nerek, nerek, wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, trzustki lub dróg moczowych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana pooperacyjnego maksymalnego wdechowego ciśnienia w jamie ustnej z POD1 na POD3
Ramy czasowe: 3 dni
Maksymalne ciśnienie wdechowe w jamie ustnej [cmH2O] jest mierzone pierwszego i trzeciego dnia po operacji w celu oceny zmiany
3 dni
Zmiana pooperacyjnego maksymalnego wydechowego ciśnienia w jamie ustnej z POD1 na POD3
Ramy czasowe: 3 dni
Maksymalne wydechowe ciśnienie w jamie ustnej [cmH2O] jest mierzone pierwszego i trzeciego dnia po operacji w celu oceny zmiany
3 dni
Długość cięcia chirurgicznego
Ramy czasowe: Dzień 1
Długość nacięcia chirurgicznego [cm] zostanie zmierzona w pierwszej dobie po operacji
Dzień 1
Zmienność rytmu serca (HRV)
Ramy czasowe: 3 dni
HRV oceniane przedoperacyjnie - POD3, jeśli nie jest to możliwe to od POD0 - POD3
3 dni
Występowanie około- i pooperacyjnych zaburzeń rytmu serca (do POD3)
Ramy czasowe: 3 dni

Występowanie pooperacyjnych zaburzeń rytmu serca w ciągu pierwszych trzech dni po operacji, z zaburzeniami rytmu serca definiowanymi jako:

  • Migotanie przedsionków (AF) lub
  • Trzepotanie przedsionków (AFL) lub
  • Tachykardia komorowa (VT - zarówno typy monomorficzne, jak i polimorficzne) lub
  • Nawracający utrwalony częstoskurcz komorowy (RSVT) lub
  • Migotanie komór (VF) lub
  • Torsade de Pointes (TDP) lub
  • blok przedsionkowo-komorowy (AV) II stopnia lub
  • Blok przedsionkowo-komorowy (AV) III stopnia
3 dni
Występowanie okołooperacyjnych i pooperacyjnych zmian niedokrwiennych w EKG (do POD3)
Ramy czasowe: 3 dni

Występowanie okołooperacyjnych i pooperacyjnych niedokrwiennych zmian w EKG w pierwszych trzech dobach po zabiegu określa się jako:

  • Obniżenie odcinka ST ≥ 0,5 mm w punkcie J w ≥ 2 sąsiadujących odprowadzeniach lub
  • Odwrócone załamki T ≥ 1 mm w ≥ 2 sąsiadujących odprowadzeniach z dominującymi załamkami R lub
  • Jednakże uniesienie odcinka ST ≥ 1 mm w ≥ 2 sąsiadujących odprowadzeniach
  • Uniesienie odcinka ST w V2-V3 ≥ 2,5 mm u mężczyzn w wieku < 40 lat w ≥ 2 przylegających odprowadzeniach
  • Uniesienie odcinka ST w V2-V3 ≥ 2,0 mm u mężczyzn w wieku ≥ 40 lat w ≥ 2 przylegających odprowadzeniach
  • uniesienie odcinka ST w V2-V3 ≥ 1,5 mm u kobiet w ≥ 2 sąsiadujących odprowadzeniach) lub
  • W V2-V3: Dowolna fala q ≥ 0,02 sekundy,
  • W pozostałych odprowadzeniach: załamek Q ≥ 0,03 s i > 1 mm głębokości w ≥ 2 przylegających odprowadzeniach.
3 dni
Występowanie hipoksemii pooperacyjnej w pierwszych trzech dobach pooperacyjnych
Ramy czasowe: 3 dni

Występowanie hipoksemii pooperacyjnej w pierwszych trzech dobach pooperacyjnych definiowane jako:

  • liczba spadków nasycenia o 4 % (lub więcej) trwających 20 sekund (lub dłużej) lub
  • liczba epizodów desaturacji poniżej 90 % lub
  • czas (minuty (spędzone poniżej 90 %,
3 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Ismail Gögenur, MD, Zealand University Hospital
  • Główny śledczy: Jakob Burcharth, MD, Zealand University Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

29 listopada 2018

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

30 listopada 2019

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

30 listopada 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 stycznia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 czerwca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 czerwca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 czerwca 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 czerwca 2019

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • PROMIES

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj