- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03994328
Havaintotutkimus safinamidista, rasagiliinista ja muista hoidon standardeista PD:ssä (SUCCESS)
Havainnollinen, tuleva, monikansallinen, monikeskustutkimus, jossa verrataan safinamidin, rasagiliinin ja muiden "hoidon standardien" tehokkuutta levodopan (L-Dopa) lisähoitona Parkinsonin taudin (Pd) vaihtelevissa potilaissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Safinamidi on alfa-aminoamidijohdannainen, joka ei rakenteellisesti liity muihin PD:n hoitoon tarkoitettuihin lääkkeisiin ja jolla on kaksi vaikutusmekanismia (dopaminerginen ja ei-dopaminerginen). Erityisesti se on voimakas, selektiivinen ja palautuva MAO-B:n estäjä, ja se on glutamaattimodulaattori natriumkanavien salpauksen kautta.
Safinamidi on hyväksytty Euroopassa keski- ja myöhäisvaiheen potilaiden hoitoon, joilla on idiopaattinen PD ja vaihtelut, lisähoitona vakaan levodopa-annoksen lisäksi (yksin tai yhdessä muiden PD-lääkkeiden kanssa).
Rasagiliini on palautumaton MAO-B:n estäjä, jonka vaikutusta muihin välittäjäaineisiin ei tunneta. Rasagiliini on hyväksytty Euroopassa idiopaattisen PD:n hoitoon monoterapiana tai levodopan lisänä potilailla, joiden annosvaihtelut päättyvät.
Tämän havaintotutkimuksen tavoitteena on arvioida safinamidin, rasagiliinin ja muiden "standard of care" (SoC) -lääkkeiden tehokkuutta, kun niitä määrätään kliinisen rutiininomaisesti L-dopan lisäravinteena elämänlaadun ja kroonisen kivun parantamisen kannalta. , muutos Parkinson-hoidossa (annosten muuttaminen, lisäys tai poistaminen tai muut Parkinson-lääkkeet jne.), samanaikainen kipulääkkeiden käyttö, PD-hoidon noudattaminen, sairaalahoidot ja muiden terveydenhuollon resurssien käyttö sekä määrä menetetyistä työpäivistä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Molempien sukupuolten ≥ 18-vuotiaat potilaat, joilla on kliininen diagnoosi idiopaattisesta PD:stä UK Brain Bankin diagnostisten kriteerien mukaisesti (12), joille on määrätty safinamidia, rasagiliinia tai mitä tahansa muuta Parkinson-lääkettä nykyisen valmisteyhteenvedon mukaisesti ( SmPC).
- Halukas osallistumaan tutkimukseen ja ymmärtämään ja allekirjoittamaan kirjallisen suostumuslomakkeen.
- Potilaat, jotka saavat vakaata Parkinson-lääkitystä, joka sisältää aina L-dopa + dopa-dekarboksylaasi-inhibiittori (DDI), muiden Parkinson-lääkkeiden kanssa tai ilman.
- Kliinisen käytännön mukaan potilaita tulee hoitaa safinamidilla, rasagiliinilla tai muilla SoC-lääkkeillä L-dopan lisänä enintään 2 kuukauden ajan ennen lähtökohtaista käyntiä.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on mikä tahansa muu Parkinsonin muoto kuin idiopaattinen PD.
- Potilaat, joille safinamidi, rasagiliini tai mikä tahansa muu Parkinson-lääke on nykyisen valmisteyhteenvedon mukaan vasta-aiheinen.
- Potilaat, joiden tiedetään olevan raskaana.
- Safinamidilla tai rasagiliinilla hoidetut potilaat, jotka saavat samanaikaisesti muita MAO-B:n estäjiä.
- Potilaat, joita hoidetaan muilla SoC-lääkkeillä, jotka saavat safinamidia tai rasagiliinia.
- Aiempi osallistuminen kliiniseen tutkimukseen tutkimuslääkkeellä tai lääkinnällisellä laitteella 3 kuukauden aikana ennen lähtötilannekäyntiä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
|---|
|
Ryhmä 1
500 potilasta, jotka saivat jo safinamidia (50 tai 100 mg/vrk) L-dopan lisänä enintään 2 kuukauden ajan.
|
|
Ryhmä 2
500 potilasta sai rasagiliinia 1 mg/vrk L-dopan lisänä enintään 2 kuukauden ajan.
|
|
Ryhmä 3
235 potilasta, jotka saivat muita SoC-lääkkeitä L-dopan lisänä enintään 2 kuukauden ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PDQ-39:n kokonaispistemäärän muutos lähtötilanteesta tutkimuksen loppuun.
Aikaikkuna: Validoitu PDQ-39 arvioi terveyteen liittyvän laadun parantamisen (Qi); Qi:n paraneminen vastaa PDQ-39:n kokonaispistemäärän laskua.
|
12 kuukauden aikana
|
Validoitu PDQ-39 arvioi terveyteen liittyvän laadun parantamisen (Qi); Qi:n paraneminen vastaa PDQ-39:n kokonaispistemäärän laskua.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PDQ-39 kokonaispistemäärä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Muutos lähtötilanteesta 6 kuukauteen PDQ-39-kokonaispisteissä.
|
6 kuukautta
|
|
PDQ-39-alapisteet (verkkotunnukset ja yksittäiset kohteet)
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Muutos lähtötilanteesta 6 kuukauteen ja tutkimuksen loppuun (12 kuukautta) PDQ-39-alapisteissä (verkkotunnukset ja yksittäiset kohteet)
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
UPDRS III -pisteet
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Muutos lähtötilanteesta 6 kuukauteen ja tutkimuksen loppuun (12 kuukautta) UPDRS III -pistemäärässä.
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
NRS.
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Muutos lähtötilanteesta 6 kuukauteen ja tutkimuksen loppuun (12 kuukautta) NRS:ssä
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
Parkinson-lääkkeiden numero
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Parkinson-lääkkeiden lukumäärän muutos lähtötasosta 6 kuukauteen ja tutkimuksen loppuun (12 kuukautta).
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
uusia Parkinson-lääkkeitä
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Uusien Parkinson-lääkkeiden käyttöönotto, vieroitus, lisäys ja lasku 6 ja 12 kuukauden kohdalla.
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
Samanaikainen kipulääkkeiden käyttö
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Samanaikainen kipulääkkeiden käyttö 6 ja 12 kuukauden iässä.
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
kipulääkkeiden määrä
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Muutos kipulääkkeiden lukumäärässä lähtötasosta 6 kuukauteen ja tutkimuksen loppuun (12 kuukautta).
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
uudet kipulääkkeet ja kipulääkkeiden päiväannos
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Uusien kipulääkkeiden käyttöönotto, kipulääkkeiden vieroitus, lisääminen, vähentäminen ja päiväannostus 6 ja 12 kuukauden iässä.
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
Terveydenhuollon resurssit
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Terveydenhuollon resurssien käyttö lähtötilanteesta 6 kuukauteen ja tutkimuksen loppuun (12 kuukautta): sairaalahoitojen määrä ja syy, sairaalahoitopäivien määrä, päivystyskäyntien määrä, päivystyslääkärien käyntien määrä diagnostiset tutkimukset, kuntoutuskäyntien määrä.
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
menetetyt työpäivät
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Menetettyjen työpäivien määrä lähtötilanteesta 6 kuukauteen ja tutkimuksen loppuun (12 kuukautta).
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
Turvallisuuspäätepisteet
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Haittavaikutusten (AE) ja vakavien haittatapahtumien (SAE) luonne, esiintymistiheys, vakavuus, suhde (tutkimuslääkkeeseen), suoritetut toimet ja tulokset.
|
6 ja 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Carlo Cattaneo, Zambon Group
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- ISPE. Guidelines for good pharmacoepidemiology practices (GPP). Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2008 Feb;17(2):200-8. doi: 10.1002/pds.1471. No abstract available.
- Morisky DE, Ang A, Krousel-Wood M, Ward HJ. Predictive validity of a medication adherence measure in an outpatient setting. J Clin Hypertens (Greenwich). 2008 May;10(5):348-54. doi: 10.1111/j.1751-7176.2008.07572.x.
- Chaudhuri KR, Schapira AH. Non-motor symptoms of Parkinson's disease: dopaminergic pathophysiology and treatment. Lancet Neurol. 2009 May;8(5):464-74. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70068-7.
- Ferreira-Valente MA, Pais-Ribeiro JL, Jensen MP. Validity of four pain intensity rating scales. Pain. 2011 Oct;152(10):2399-2404. doi: 10.1016/j.pain.2011.07.005.
- Hoehn MM, Yahr MD. Parkinsonism: onset, progression and mortality. Neurology. 1967 May;17(5):427-42. doi: 10.1212/wnl.17.5.427. No abstract available.
- Peto V, Jenkinson C, Fitzpatrick R, Greenhall R. The development and validation of a short measure of functioning and well being for individuals with Parkinson's disease. Qual Life Res. 1995 Jun;4(3):241-8. doi: 10.1007/BF02260863.
- Poewe W, Seppi K, Tanner CM, Halliday GM, Brundin P, Volkmann J, Schrag AE, Lang AE. Parkinson disease. Nat Rev Dis Primers. 2017 Mar 23;3:17013. doi: 10.1038/nrdp.2017.13.
- Lawn T, Rukavina K, Malcangio M, Howard M, Chaudhuri KR. Response to Mylius et al. Pain. 2022 Mar 1;163(3):e496-e497. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002445. No abstract available.
- Connolly BS, Lang AE. Pharmacological treatment of Parkinson disease: a review. JAMA. 2014 Apr 23-30;311(16):1670-83. doi: 10.1001/jama.2014.3654.
- Fox SH. Non-dopaminergic treatments for motor control in Parkinson's disease. Drugs. 2013 Sep;73(13):1405-15. doi: 10.1007/s40265-013-0105-4. Erratum In: Drugs. 2014 Jul;74(11):1305.
- Wirdefeldt K, Adami HO, Cole P, Trichopoulos D, Mandel J. Epidemiology and etiology of Parkinson's disease: a review of the evidence. Eur J Epidemiol. 2011 Jun;26 Suppl 1:S1-58. doi: 10.1007/s10654-011-9581-6. Epub 2011 May 28.
- Fabbrini G, Brotchie JM, Grandas F, Nomoto M, Goetz CG. Levodopa-induced dyskinesias. Mov Disord. 2007 Jul 30;22(10):1379-1389. doi: 10.1002/mds.21475.
- Neff C, Wang MC, Martel H. Using the PDQ-39 in routine care for Parkinson's disease. Parkinsonism Relat Disord. 2018 Aug;53:105-107. doi: 10.1016/j.parkreldis.2018.05.019. Epub 2018 May 17.
- Caccia C, Maj R, Calabresi M, Maestroni S, Faravelli L, Curatolo L, Salvati P, Fariello RG. Safinamide: from molecular targets to a new anti-Parkinson drug. Neurology. 2006 Oct 10;67(7 Suppl 2):S18-23. doi: 10.1212/wnl.67.7_suppl_2.s18.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Z7219N04
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .