"Vähäsuolainen" leipä keinona vähentää ruokavalion suolaa ja alentaa verenpainetta (Saltbreads)

Lyhyt tausta ja konteksti tutkimukselle:

Maailman terveysjärjestön maailmanlaajuinen toimintasuunnitelma tarttumattomien tautien ehkäisyä ja valvontaa varten sisältää vapaaehtoisen maailmanlaajuisen tavoitteen vähentää väestön keskimääräistä suolan/natriumin saantia 30 prosentilla vuoteen 2025 mennessä. Leipä ja suolatut/prosessoidut lihat muodostavat yhdessä noin kolmanneksen ylöspäin aikuisten suolan kokonaissaannista monissa länsimaissa. Leivän uudelleenmuotoilu suolapitoisuuden suhteen on edelleen tärkeä toimenpide, joka auttaa vähentämään väestön suolan saantia. Siksi tämän tutkimuksen tavoitteena oli tutkia 5 viikon risteävällä, elintarvikepohjaisella interventiotutkimuksella mahdollisuuksia sisällyttää "vähäsuolainen" leipä osaksi pragmaattista vähäsuolaista ruokavaliota verenpaineen suhteen. (BP) aikuisilla, joilla on lievästi tai kohtalaisesti kohonnut verenpaine.

Design:

Tutkimus koostui satunnaistetusta risteyttävästä tutkimuksesta, jossa tutkittiin vähennetyn suolan tai tavanomaisen suolan saannin vaikutusta 5 viikon ajan verenpaineeseen (ensisijainen tulos) ja kalsiumin ja luuaineenvaihdunnan biokemiallisiin markkereihin sekä plasman lipideihin (toissijaiset tulokset) aikuisilla, joilla oli lievästi tai kohtalaisesti kohonnut verenpaine.

Potentiaalisten vapaaehtoisten verenpaine seulottiin yli 3 viikkoa ennen tutkimuksen interventiovaihetta, jonka aikana istuvien toimiston systolinen ja diastolinen verenpaine mitattiin viikoittain ja otettiin huomioon ne, joiden systolinen verenpaine >120 ja <160 mmHg tai diastolinen verenpaine >80 ja <95 mmHg. kelvollinen.

Kokeen ruokavaliointerventiovaihe suunniteltiin kahdeksi peräkkäiseksi ruokavaliojaksoksi, joista kumpikin oli 5 viikkoa. Koehenkilöt jaettiin satunnaisesti vähäsuolaiselle ruokavaliolle tai tavanomaiselle suolaruokavaliolle (kontrolli) 5 viikoksi, mitä seurasi vaihto vaihtoehtoiseen ruokavalioon vielä 5 viikoksi. Lähtötilanteessa (viikko 0) koehenkilöt vierailivat University College Corkin ihmisen ravitsemustutkimusyksikössä paastotilassa ja niillä mitattiin verenpaine. Ennen lähtökohtaista käyntiä koehenkilöt saivat ohjeet 24 tunnin virtsanäytteen keräämisestä ja heille annettiin sopiva säiliö keräystä varten. Lähtötilanteen käyntipäivänä koehenkilöt toivat edellisestä päivästä kerätyn 24 tunnin virtsanäytteen ja panivat sen tällaisia ​​keräyksiä varten varattuun kylmähuoneeseen. Koulutettu flebotomisti otti jokaiselta koehenkilöltä verinäyte klo 08.30 ja 10.30 välisenä aikana, ja antropometriset mitat, mukaan lukien pituus ja paino, otettiin. Kukin koehenkilö vastasi terveys- ja elämäntapakyselyyn, jossa arvioitiin fyysistä aktiivisuutta, yleistä terveyttä, tupakointia ja alkoholinkäyttöä. Koehenkilöitä, jotka satunnaistettiin aloittamaan vähäsuolaisen ruokavalion, pyydettiin rajoittamaan suolan kulutustaan ​​käyttämällä käytännöllisiä ravitsemusneuvoja sekä korvaamalla leipä ja rajoitettu määrä muita elintarvikkeita vastaavilla elintarvikkeilla, joissa oli vähemmän suolaa; nämä annettiin osallistujille. Suolarajoitusjakson alussa tutkijaravitsemusterapeutti toimitti koehenkilöille luettelon tavallisista suolaa sisältävistä elintarvikkeista ja häntä pyydettiin rajoittamaan niiden käyttöä mahdollisuuksien mukaan. Koehenkilöt saivat itse valmistettua "vähäsuolaista (<0,3 g/100 g)" ruskeaa tai valkoista viipaloitua pannuleipää sekä suolatonta margariinia/voita, ja heille annettiin haluttaessa lounaslihaa ilman lisättyä suolaa (valinnainen). ). Koehenkilöt, jotka aloittivat kokeen kontrolliruokavaliolla, saivat noudattaa tavallista ruokavaliotaan, mutta heitä pyydettiin nauttimaan itse valmistettua ruskeaa tai valkoista viipaloitua pannuleipää, joka vastasi koostumukseltaan vähäsuolaista versiota, mutta sen suolapitoisuus oli tyypillisempi (1,2 g). /100 g).

Interventiovaiheen aikana jokainen osallistuja teki 2 lisäkäyntiä tutkimusyksikössä, yhden ruokailujakson 1 (viikko 5) ja ruokavaliojakson 2 (viikko 10) viimeisenä päivänä. Näillä käynneillä mitattiin verenpaine ja muita antropometrisiä mittauksia, mukaan lukien pituus ja paino. Koulutettu flebotomisti otti jokaiselta osallistujalta yön yli paastoverinäytteen klo 8.30 ja 10.30 välisenä aikana, ja jokaisella käynnillä koehenkilöt toimittivat edellisenä päivänä otetun 24 tunnin virtsanäytteen. Verinäytteenoton jälkeen osallistujat saivat aamiaisensa.

Osallistujat tapasivat tutkimushenkilöstöä viikoittain vastaanottaakseen leipiä ja suolatonta margariinia/voita sekä lounaslihaa (jos soveltuvia), ja näissä kokouksissa henkilökunta edisti interventioiden noudattamista ja kannusti tutkimusprotokollan suorittamiseen.