식이 염분 감소 및 혈압 강하 수단으로 '저염' 빵 (Saltbreads)

연구에 대한 간략한 배경 및 맥락:

세계보건기구(WHO)의 비전염성 질병 예방 및 통제를 위한 글로벌 행동 계획에는 2025년까지 소금/나트륨 인구 평균 섭취량을 상대적으로 30% 줄이는 자발적 글로벌 목표가 포함되어 있습니다. 빵과 경화/가공육은 많은 서구 국가에서 성인의 총 소금 섭취량의 약 1/3 이상을 총체적으로 기여합니다. 소금 함량 측면에서 빵의 재구성은 인구의 소금 섭취량을 줄이는 데 도움이 되는 중요한 조치로 남아 있습니다. 따라서 이 연구의 목적은 5주간의 교차 설계, 식품 기반 개입 시험을 사용하여 혈압에 대한 실용적인 저염 식단의 일부로 '저염' 빵을 포함할 가능성을 조사하는 것이었습니다. (BP) 혈압이 경미하거나 중간 정도 상승한 성인의 경우.

설계:

이 연구는 5주간의 염분 섭취 감소 또는 일반 염분 섭취가 혈압에 미치는 영향(1차 결과)과 칼슘 및 골 대사의 생화학적 표지자, 혈장 지질(2차 결과)에 대한 무작위 교차 시험으로 구성되었습니다. 약간에서 중간 정도의 혈압 상승.

잠재적 지원자들은 임상시험의 개입 단계 전 3주 동안 혈압 검사를 받았고, 이 기간 동안 사무실에 앉아서 수축기 혈압과 이완기 혈압을 매주 측정하고 수축기 혈압 >120 및 <160 mmHg 또는 이완기 혈압 >80 및 <95 mmHg를 가진 사람들을 고려했습니다. 자격이 있는.

시험의 식이 개입 단계는 각각 5주씩 두 번의 연속적인 식이 기간으로 설계되었습니다. 피험자는 5주 동안 저염식 또는 일반 염분식(대조군)에 무작위로 배정된 후 추가 5주 동안 대체식이 요법으로 전환되었습니다. 기준선(0주)에 피험자들은 공복 상태에서 University College Cork 내의 Human Nutrition Studies Unit을 방문하여 혈압을 측정했습니다. 기준선 방문 전에 피험자는 24시간 소변 샘플을 수집하는 방법에 대한 지침을 받았으며 수집에 적합한 용기를 제공받았습니다. 베이스라인 방문 당일 피험자들은 전날 수집한 24시간 소변 샘플을 가져와 이러한 수집 전용 냉장실에 보관했습니다. 오전 08시 30분에서 10시 30분 사이에 숙련된 채혈사에 의해 각 피험자로부터 혈액 샘플을 채취하고 신장과 체중을 포함한 인체 측정을 ​​수행했습니다. 신체 활동, 일반 건강, 흡연 상태 및 알코올 소비를 평가하는 건강 및 라이프스타일 설문지가 각 피험자에 의해 작성되었습니다. 저염식을 시작하도록 무작위로 배정된 피실험자들은 실용적인 식이요법 조언을 조합하여 식염 섭취를 제한하고 빵과 제한된 수의 다른 음식을 소금 함량이 낮은 동등한 음식으로 대체하도록 요청했습니다. 이들은 참가자들에게 제공되었습니다. 소금 제한 기간이 시작될 때, 연구 영양학자는 피험자에게 일반적인 소금 함유 식품 목록을 제공하고 가능하면 그러한 음식의 섭취를 제한하도록 요청했습니다. 피실험자들은 사내에서 준비한 '저염(<0.3g/100g)' 갈색 또는 흰색으로 얇게 썬 팬빵과 무염 마가린/버터를 제공받았고, 원하는 경우 소금이 첨가되지 않은 런천 미트를 제공받았습니다(선택사항). ). 통제 식단에 대한 시험을 시작하는 피험자는 평소 식단을 따를 수 있었지만 저염 버전과 구성이 동일하지만 더 일반적인 소금 함량(1.2g /100 그램).

개입 단계 동안 각 참가자는 식이 기간 1(5주) 및 식이 기간 2(10주)의 마지막 날에 각각 하나씩 연구 단위를 2번 더 방문했습니다. 이 방문에서 신장과 체중을 포함한 다른 인체 측정뿐만 아니라 BP 측정을 수행했습니다. 오전 8시 30분에서 오전 10시 30분 사이에 숙련된 사혈 전문의가 각 참여자로부터 야간 공복 혈액 샘플을 채취했으며, 방문할 때마다 피험자는 전날 수집한 24시간 소변 샘플을 제공했습니다. 혈액 샘플링 후 참가자들은 아침 식사를 받았습니다.

참가자들은 빵과 무염 마가린/버터, 런천 미트(해당되는 경우)를 받기 위해 매주 연구 직원을 만났고, 이 회의에서 직원은 개입 준수를 장려하고 연구 프로토콜 완료를 독려했습니다.