Golf veteraaneille -tutkimus (GIVE)

Vanhemmille sotilasveteraaneille suunnitellun 12-viikkoisen golfin esittelyn toteuttaminen antaa meille mahdollisuuden arvioida golfin hyödyllisyyttä keinona edistää fyysistä aktiivisuutta ja hyvinvointia koko elinkaaren ajan. Vaikka golfia on tutkittu suorituskyvyn näkökulmasta, sitä ei ole tutkittu ikääntyneiden aikuisten fyysistä aktiivisuutta ja terveyttä edistävänä interventiona. Tämä tutkimus lisää tietoamme golfin toteutettavuudesta ja tehokkuudesta keinona edistää hyvinvointia koko elinkaaren ajan.

1.0 TAVOITTEET JA TARKOITUS

TAVOITE 1: Kvantifioi muutokset ikääntyneiden sotilasveteraanien toiminnallisissa, kognitiivisissa ja fysiologisissa kyvyissä 12 viikkoa kestäneen golfin perehdyttämisen jälkeen.

Hypoteesi: Osallistujat osoittavat parantuneet toiminnalliset, kognitiiviset ja fysiologiset kyvyt toimenpiteen jälkeen.

TAVOITE 2: Määrittele golfin vaatimukset ja suorituskyky, mukaan lukien biomekaaninen analyysi golfin swingistä, pallon asettamisesta ja poiminnasta 12 viikkoa kestäneen golfin perustoimenpiteen jälkeen.

Hypoteesi: Golfintervention vaatimukset ovat samanlaiset tai suuremmat kuin yleisesti käytettyjen vanhempien aikuisten tasapaino- ja vahvistusharjoitusten vaatimukset.

TAVOITE 3: Arvioi 12 viikon golfin perehdyttämistoimenpiteen turvallisuus ja toteutettavuus.

Hypoteesi 3A: Interventioon liittyvät haittatapahtumat ovat vähäisiä eivätkä yleisempiä kuin muihin ikäihmisten aktiviteettiohjelmiin liittyvät haittatapahtumat.

Hypoteesi 3B: Ohjelmaan sitoutuminen on suurempi kuin muihin ikääntyneiden aktiivisuus-interventio-ohjelmiin liittyvä sitoutuminen.

3.0 AINEIDEN VALINTA JA PERUUTTAMINEN

Osallistujat rekrytoidaan käyttämällä lääkärin lähetteitä, lentolehtisiä ja käyntejä yhteisökeskuksiin, sotilasveteraanikunto-/hyvinvointikursseihin, sotilasveteraanijärjestöihin ja sotilasveteraanien asuntoihin Suur-Los Angelesin alueella. Kun osallistujat on tunnistettu, he käyvät läpi kaksiosaisen seulontaprosessin, joka sisältää puhelinhaastattelun ja perusterveydenhuollon lääkärin selvityksen. Puhelimen näyttö sisältää Puhelimen muistin heikkenemisnäytön ja joukon kysymyksiä, jotka liittyvät sisällyttämis- ja poissulkemiskriteereihin. Puhelimen näytön läpäisevien osallistujien on sitten saatava lupa perusterveydenhuollon lääkäriltään ennen tutkimukseen ilmoittautumista. Perustestausistunnossa osallistujille selitetään tutkimuksen lisätiedot, ja kokenut tutkija saa suostumuksensa.

4.0 RISKIANALYYSI Toiminnalliset arvioinnit sisältävät toimintaa, jota tehdään säännöllisesti pitkin päivää ja joita on hyödynnetty säännöllisesti osana yleistä kliinistä käytäntöä toimintakykyjen arvioinnissa. Haastavimmissa toimissa osallistujat havaitaan asianmukaisesti turvallisuuden varmistamiseksi testin aikana.

Mahdolliset riskit ovat seuraavat:

Toiminnan arviointi: Väsymys (erittäin minimaalinen riski) - Osallistujille tarjotaan lepoa tarpeen mukaan.

Lihaskipu (minimaalinen riski) - Tämä ei ole suurempi kuin tavallisten päivittäisten toimintojen suorittaminen.

Nivel- tai lihasvamma (minimaalinen riski) - Tämä ei ole suurempi kuin tavanomaisten päivittäisten toimintojen suorittaminen.

Putoamisriski (minimaalinen riski) - Haastavimmissa tehtävissä osallistujat havaitaan.

Kognitiivinen arviointi: Kyselylomakkeet (minimaalinen riski) - Osallistujille annetaan mahdollisuus ohittaa tai lopettaa vastaaminen kaikkiin kysymyksiin, jotka tekevät heistä epämukavaksi.

Golfin interventio: Nivel- tai lihasvamma (minimaalinen riski) - Osallistujat perehdytetään vähitellen golflajiin liittyviin aktiviteetteihin. Jokainen golfsessio sisältää lajikohtaisen lämmittelyn ja harjoituksia, jotka valmistavat osallistujia päivittäiseen toimintaan. Lisäksi golfaajia valvoo PGA-ammattilainen, joka on erikoistunut vanhempien aikuisten ohjaamiseen.

Väsymys (erittäin minimaalinen riski) - Osallistujille annetaan myös lepoa tarpeen mukaan.

Haittatapahtumat: Kaikki odottamattomat ongelmat kirjataan tapahtumaraporttiin. Protokollat ​​USC MBRL:lle on kehitetty. Kaikista vakavista haittatapahtumista ilmoitetaan USC:n terveystieteiden kampuksen instituutioiden arviointilautakunnalle alla olevan vuokaavion avulla.

Jatkuva turvallisuuden seuranta: Tutkijoilla on viikoittain tapaamisia PGA-ohjaajien kanssa pysyäkseen ajan tasalla interventiosta ja osallistujien turvallisuudesta. Lisäksi joka viikko tutkijat kirjautuvat osallistujien kanssa ongelmaraporttien ja ongelmien seurantaprotokollan mukaisesti.

5.0 KLIINISET/LABORATORIAARVIOINNIT JA TUTKIMUKALENTERI

Kesto ja paikat: Tutkimus suostumuksen rekisteröinnistä lopulliseen tiedonkeruuun kestää 16 viikkoa. Tutkimus koostuu kahdesta tiedonkeruukäynnistä Jacquelin Perry Musculoskeletal Biomechanics Research Laboratory (MBRL) Biokinesiology and Physical Therapy -osastolla Etelä-Kalifornian yliopiston terveystieteen kampuksella ja kahdesta tiedonkeruuvierailusta lännessä sijaitsevaan yksityishuoneeseen. Los Angeles Veterans Administration Hospital (WLAVA). Päivä 1 (USC) ja päivä 2 (WLAVA) tapahtuvat suostumuksen rekisteröinnin jälkeen (ennen harjoittelua) ja päivä 3 (USC) ja päivä 4 (WLAVA) harjoitusohjelman päätyttyä.

Biomekaaninen analyysi USC:ssä (minimaalinen riski): Laboratorion kinematiikka ja kinetiikka kerätään käyttämällä 11 kameran digitaalista liikkeensieppausjärjestelmää (Qualysis, AB, Gothenberg, Ruotsi). 14 mm heijastavia merkkejä käytetään kehon segmenttien määrittämiseen ja liikkeen seuraamiseen kokeiden aikana. Runko mallinnetaan kahdeksi jäykiksi segmentiksi: lantion ja selkärangan segmentiksi. Alaraaja mallinnetaan kolmeksi jäykkään segmentiksi: reisi, varsi ja jalka.

Päivän 1 tehtävät (minimaalinen riski): Tiedonkeruu kestää noin 2 tuntia ja sisältää aiemmin validoituja toiminnallisia arviointeja.

Pituus, massa, leposyke, lepoverenpaine ja kehon rasvaprosentti biosähköisen impedanssianalyysin avulla 6 minuutin kävelytesti Lonkkalihasten suorituskyky Kävelyanalyysi Muokattu tandem hiljainen seisontatasapainon luottamus: Aktiviteetit ABC-asteikko Osallistujille annetaan golfhistoria Lomake täytettävä kotona ja palautettava päivänä 2

Päivä 2 Tehtävät (minimaalinen riski): Tiedonkeruu kestää noin 1,5 tuntia ja sisältää aiemmin validoituja kognitiivisia ja itsetehokkuusarviointeja sekä toiminnallisia mittauksia.

Osallistujat täyttävät golfhistorian lomakkeen itse ilmoittaman terveyteen liittyvän elämänlaadun RAND 12-osaisen terveyskyselytutkimuksen (MIDUS) tutkimuksessa, jossa arvioidaan positiivisia ja negatiivisia vaikutuksia, sosiaalista hyvinvointia. , ja Sense of Control Cognition NIH Toolboxin kognition arvioimana Fyysisiä aktiivisuustottumuksia arvioidaan Postmenopausal Estrogen/Progestins Intervention (PEPI) -tutkimuksen kehittämän kyselylomakkeen ja fyysisen aktiivisuuden vapaan palautuksen avulla. Kalifornian verbaalinen oppimistesti Senior Fitness Test: 30 sekunnin tuolijalusta ja 8 jalkaa ylös ja mene -testi

Päivän 3 tehtävät (minimaalinen riski): Tiedonkeruu kestää noin 3 tuntia ja sisältää kaikki ensimmäisenä päivänä suoritetut tehtävät sekä golfiin liittyvien vaatimusten biomekaanisen analyysin (katso alla).

Golfkeinut, pelimerkit ja puttit, jotka ovat yleisiä golfin pelaajille. Osallistujat suorittavat enintään 5-10 koetta kutakin keinutyyppiä.

Golfpallon nouto ja laskeminen. Koehenkilöt suorittavat enintään 5-10 koetta jokaisesta strategiasta.

Poistu golfharjoitteluohjelmaa koskevasta kyselystä

Päivän 4 tehtävät (minimaalinen riski): Tiedonkeruu kestää noin 2 tuntia ja sisältää kaikki 2. päivänä suoritetut tehtävät.

Kuusi kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen osallistujat saavat puhelinsoiton, jossa he voivat seurata golfin pelaamistapojaan 12 viikon ohjelman jälkeen.

Golfkoulutusvierailut: Osallistujat osallistuvat golfharjoitteluohjelmiin Heroes Golf Course -kentällä WLAVA-kampuksella. Osallistujat jaetaan 2-4 golfaajan ryhmiin ja tapaavat PGA-ammattilaisen kaksi kertaa viikossa 12 viikon ajan. Harjoitukset kestävät 1-2 tuntia. Ohjelma on suunniteltu erityisesti vanhemmille aikuisille, jotka eivät tällä hetkellä pelaa golfia. Ensimmäiset istunnot sisältävät esittelyn golfswingin eri muodoista alkaen osittaisista swingistä ja edeten sitten vähitellen täyteen swingiin. Swing-muutokset tehdään yksilöllisesti osallistujan tarpeiden mukaan. Golfin pelaaminen alkaa tasaisemmilla ja lähellä klubitaloa olevilta rei'iltä ja aloitetaan pelaamalla vain 1-2 reikää. Golfarit siirtyvät sitten sopivasti pidempään golfin pelaamiseen PGA Professionalin mielestä sen sopivaksi. Kaikki laitteet ja maksut sisältyvät hintaan, eikä osallistujille aiheudu kuluja.

Tehtävät (minimaalinen riski):

Alkulämmittely: Jokainen harjoitus alkaa lajikohtaisella lämmittelyllä, joka valmistaa osallistujat päivän toimintaan.

Täydentävät harjoitukset: Harjoituksiin sisällytetään lisää vahvistus- ja joustavuusharjoituksia valmistamaan osallistujia golfiin liittyviin aktiviteetteihin.

Golfswingit ja puttaus: Nämä liikkeet esitellään progressiivisena luonteeltaan alkaen vähiten voimakkaiden swingin osittaisista swingistä ja edeten lopulta voimakkaampiin swingeihin (drives). Mukana tulevat keinut seuraavilla varusteilla: putterit, pitching- tai hiekkakiilat, raudat ja puut.

Pallon poimiminen: Osallistujille tutustutaan golfpallon poimimisen tekniikoihin, jotka yksilöidään osallistujien tarpeiden mukaan MBRL:n nykyisen tutkimuksen (HS-15-00038) perusteella.

Kävely: Osallistujat lisäävät kävelyetäisyyttä vähitellen. Harjoittelu aloitetaan tasaisista rei'istä ja etenee reikiin, joissa on haastavampaa maastoa.

Golfin pelaaminen: Osallistujat perehdytetään asteittain tavalliseen golfin pelaamiseen, joka alkaa pelaamisesta yhdellä, matalan vaikeustason reiällä ja etenee useisiin reikiin. Myös taitojen vaikeusaste kasvaa vähitellen.

Intervention aikana kävelyetäisyyttä seurataan kuntoseuraajien avulla. Myös golfin suorituskykyä seurataan.

6.0 TIETOJEN KERUU JA SEURANTA

Tiedot tallennetaan turvallisesti MBRL, CHP, huone G9. Sähköiset tiedot tallennetaan salasanalla suojatulle tietokoneelle. Paperikopiot tiedoista tallennetaan lukittavaan arkistokaappiin. Aihetunnisteita ei kerätä.

7.0 TILASTOANALYYSI 7.1 ENSISIJAISET RIIPPUVAT MUUTTUJAT

7.1.1 Segmenttien/liitosten kulma-asemat, nopeudet ja kiihtyvyydet 7.1.2 Nivelen vääntömomentit 7.1.3 COP-dynamiikka 7.1.4 Staattinen ja dynaaminen tasapaino 7.1.5 Lonkkalihasten suorituskyky 7.1.6 Kävelynopeus 7.1.7 Kävelyn spatiotemporaaliset ominaisuudet 7.1.8 Kognitiivinen-moottorinen kaksoistehtävä 7.1.9 Toiminnot Saldokohtainen luottamus 7.1.10 Senior-kuntotesti 7.1.11 Itse arvioitu terveys 7.1.12 Sanallisen muistin palauttaminen 7.1.13 Positiivinen ja negatiivinen vaikutus 7.1.14 Henkilökohtainen hallinta 7.1.15 Havaitut rajoitukset 7.1.16 Sosiaaliturvamaksu 7.1.17 Kognition Fluidin koostumuksen pisteet

7.2 TEHOANALYYSI

Toistaiseksi tätä tutkimusta ei ole tehty, joten alustavia tietoja tehoanalyysiä varten ei ollut saatavilla. 12 koehenkilöä pyydetään varmistamaan riittävä otoskoko ja huomioimaan tutkimusten poistuminen muiden ikääntyneiden aikuisten liikuntainterventiotutkimusten perusteella.

7.3 TILASTOINEN ANALYYSI Ennen jälkeistä vertailua tehdään.

8.0 REKISTERÖINTIOHJE

Kun osallistumis- ja poissulkemiskriteerit on vahvistettu, kaikki mahdolliset osallistujat hyväksytään ennen tutkimukseen ilmoittautumista. Tutkimustyöntekijät ovat käyneet CITI-koulutuksen ihmiskohteiden tutkimukseen. Osallistuakseen tutkimukseen osallistujien on puhuttava englantia ja heillä on oltava kyky noudattaa ohjeita (Puhelimen muistin heikkenemisnäytön arvioiden mukaan); siksi laillisesti valtuutettua edustajaa ei tarvita suostumusprosessin aikana. Osallistujille annetaan suostumus USC:n tietoisen suostumuslomakkeen avulla sen jälkeen, kun heille on selitetty tutkimuksen yksityiskohdat ja heille on varattu riittävästi aikaa kysymysten esittämiseen ja päätöksentekoon.