D-vitamiinilisä ikääntymisen, ikääntymisen geenien, glykeemisten ja aineenvaihdunnan merkkiaineiden korvikemarkkereilla Pohjois-Intiassa

Aasian intiaanit kehittävät metabolisen oireyhtymän ja diabeteksen aikaisemmin kuin useimmat väestöstä. Toisin sanoen aasialaisilla intialaisilla on kaikki riskitekijät, jotka voivat altistaa ikääntymisen nopeutumiseen; insuliiniresistenssi, dysglykemia, subkliininen tulehdus ja vaskulopatia.

D-vitamiinin puutos on laajalle levinnyt Intian kaupunki- ja maaseutuväestössä. On mahdollista, että D-vitamiini voi vaikuttaa myös ikääntymiseen liittyviin polkuihin, jotka ovat yleisiä myös kroonisissa sairauksissa, kuten diabeteksessa. Tässä suhteessa ikääntymisen sijaismarkkereihin (leukosyyttien telomeraasin pituus ja telomeraasin aktiivisuus) voivat vaikuttaa, jos D-vitamiinin puutos ilmenee. Vaikka jotkin tutkimukset ovat osoittaneet yhteyden D-vitamiinilisän ja leukosyyttien telomeraasin pituuden välillä muissa populaatioissa, tällaista tutkimusta ei ole suoritettu systemaattisesti Aasian intialaisilla. Tässä yhteydessä ei myöskään ole selvää, voiko joillakin ehdotetuilla ikääntymisen geeneillä olla jonkin verran vaikutusta esidiabeteksen tai diabeteksen kehittymiseen ja voivatko ne olla vuorovaikutuksessa D-vitamiinin kanssa. Edellisen tutkimuksemme mukaan yksi ehdokasgeeneistä MSTN osoitti läheistä korrelaatiota ylimäärän kanssa. kehon rasvaa ja vähentää lihasmassaa, kehon koostumuksen ominaisuudet edistävät diabeteksen kehittymistä. Lisäksi D-vitamiinin puute voi liittyä insuliiniresistenssiin, esidiabetekseen, vaikka näistä asioista on keskusteltu. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että D-vitamiinilisä voi parantaa Aasian intiaanien insuliiniherkkyyttä. Tarvitaan tutkimusta, joka keskittyy D-vitamiinilisän suhteeseen ikääntymistä edistäviin aineenvaihduntatekijöihin (glykemia, insuliiniresistenssi jne.), ikääntymiseen liittyviin geeneihin ja ikääntymisen korvikemarkkereihin.

Tässä tutkimuksessa on kaksi osaa; poikkileikkaus ja tulevaisuus. Poikkileikkaustutkimus kestää 2 vuotta, ja 500 Delhin kaupunkialueelta kotoisin olevaa tutkittavaa seulotaan satunnaisesti D-vitamiinin puutteen ja sen taustatekijöiden varalta, mukaan lukien auringolle altistumisen kesto. Väestö edustaa yhteiskunnan eri sosioekonomisia kerroksia. Tässä D-vitamiinitasot, leukosyyttien telomeraasipituus ja telomeraasiaktiivisuus perifeerisen veren leukosyyteissä, telomeraasiaktiivisuus ja yhden nukleotidin polymorfismit [ACTN3, VDR, FOXO3A, SIRT1 ja MSTN] prediabeettisilla aasialaisilla intialaisilla.

Toinen osa koostuu avoimesta satunnaistetusta lumekontrolloidusta prospektiivitutkimuksesta, johon tutkijat ottaisivat mukaan 200 esidiabeettista henkilöä, joilla on D-vitamiinin puutos. Nämä kohteet satunnaistetaan kahteen ryhmään; elämäntapamuutosneuvonta sekä interventio joko D-vitamiinilla tai lumelääkkeellä. Antropometria, kehon koostumus, D-vitamiinitasot, verensokeri (mukaan lukien suun glukoosin sietotesti) ja ruokavalion arvioinnit arvioidaan säännöllisesti (3 kuukauden välein). Niillä, joilla on toistuva D-vitamiinin puutos, D-vitamiinin hoitojakso toistetaan. Ruokavaliota ja liikuntaa suositellaan tavanomaisten normien mukaisesti ylipainoisille ja lihaville henkilöille. Kliininen ja ruokavalioprofiili, altistuminen auringonvalolle, glykeeminen ja lipidiprofiili muut aineenvaihduntaparametrit, kehon koostumus, käden otteen vahvuus, leukosyyttien telomeraasipituus ja telomeraasin aktiivisuus arvioidaan ilmoittautumisen yhteydessä ja yhden vuoden interventiossa. Kuten edellä mainittiin, ikääntymiseen liittyviä geenejä arvioidaan. Asianmukaisilla tilastollisilla menetelmillä nähdään D-vitamiinin interventioiden vaikutukset metaboliseen tilaan (erityisesti insuliiniresistenssiin ja glykemiaan) sekä leukosyyttien telomeraasipituuteen ja telomeraasiaktiivisuuteen. Arvioidaan ikääntymistä edistävien geenien polymorfismien vaikutuksia