Ota hepatiitti C -potilaat uudelleen hoitoon

Tavoitteet:

Arvioida kirjeen, puhelun ja kannustimen vaikutusta C-hepatiittipotilaiden uudelleen saamiseen.

Mielenkiintoiset tulokset:

Kiinnostava ensisijainen tulos:

- Osallistuminen maksasairauden arviointiin 4 kuukauden sisällä kutsukirjeen lähettämisestä.

Kiinnostavat toissijaiset tulokset:

- Hoidon aloittaminen 6 kuukauden sisällä kutsukirjeen lähettämisestä.

Menetelmät:

Potilaan tunnistetiedot:

Skotlannin hepatiitti C -tietokannan paikallinen kopio sisältää tiedot potilaista, jotka on lähetetty toissijaiseen hoitoon hepatiitti C:n hoitoon, ja sillä on eettinen hyväksyntä hoitoa ja potilaiden tuloksia koskevalle tutkimukselle. Tätä käytetään tunnistamaan potilaat, joilla on hoitamaton hepatiitti C -infektio, hoito on epäonnistunut tai potilasta on hoidettu, mutta lopputulos ei ole tiedossa (johtuen poissaolosta verikokeisiin). Tietokanta on ristiintarkastettu viruslaboratoriotulosten kanssa varmistaakseen, että tartuntatila on ajan tasalla. Lopuksi NHS:n GG&C-tietotiimi on tarkistanut potilastiedot sulkeakseen pois potilaat, jotka ovat kuolleet tai jotka eivät enää asu NHS:n suurkaupungissa Glasgow'ssa ja Clydessa SCIstoresta saatujen päivitettyjen tietojen perusteella.

Sisällyttämiskriteerit:

Potilaat (16-vuotiaat ja sitä vanhemmat), jotka ovat aiemmin käyttäneet hepatiitti C -palveluja Glasgow'ssa, mutta jotka ovat joko hoitamattomia, ovat saaneet hoitoa epäonnistuneesti tai ovat saaneet hoitoa, mutta eivät ole käyneet verikokeissa hoidon onnistumisen tarkistamiseksi.

Poissulkemiskriteerit:

HIV-potilaat. Potilaat eivät enää asu NHS:n Greater Glasgow'n ja Clyden alueella.

Jako yhteysryhmille:

Potilaat jaetaan satunnaisesti kolmeen ryhmään:

1. Kirje: lähetetään kirje 1 (liite)
2. Kirje plus puhelinsoitto: lähetetään kirje 2 (liite) ja sitä seuraa puhelinsoitto hoitokeskuksesta, jos yhteyttä ei ole saatu 4 viikon kuluttua
3. Kirje plus kannustin: lähetetään kirje 3 (liite)

Käsitellä asiaa:

GG&C:n kansanterveys lähettää potilaskirjeet. Kaikille kolmelle ryhmälle lähetetään kirje pienen Hepatiitti C Scotland -vihkon kanssa "Hepatiitti C -hoidot ovat muuttuneet".

Tunnuskirjaimet sisältävät tunnistetun hoitokeskuksen puhelinnumeron, joka on joko viimeinen tunnettu hoitokeskus tai paikallisempi hoitokeskus, joka soveltui nykyisen asuinpaikan perusteella.

Ensisijaiset ja toissijaiset tulosmittaukset kerätään Skotlannin hepatiitti C -tietokannan kautta.

Laajen yhteenveto:

Tässä tutkimuksessa testataan, onko pelkkä kirje, kirje ja jatkopuhelu tai kirje, jossa on kannustintarjous, tehokkain tapa saada potilaat uudelleen mukaan, joilla tiedetään olevan C-hepatiitti mutta jotka eivät ole vielä saaneet hoitoa.