Réengager les patients atteints d'hépatite C dans les soins

Objectifs :

Évaluer l'impact d'une lettre, d'un appel téléphonique et d'un incitatif pour réengager les patients atteints de l'hépatite C.

Résultats d'intérêt :

Principal résultat d'intérêt :

- Participation à l'évaluation de la maladie du foie dans les 4 mois suivant l'envoi de la lettre d'invitation.

Résultats d'intérêt secondaires :

- Commencer le traitement dans les 6 mois suivant l'envoi de la lettre d'invitation.

Méthodes :

Identification du patient :

La copie locale de la base de données écossaise sur l'hépatite C contient des données concernant les patients référés aux soins secondaires pour le traitement de leur hépatite C, et détient l'approbation éthique pour la recherche sur le traitement et les résultats des patients. Cela sera utilisé pour identifier les patients infectés par l'hépatite C qui ne sont pas traités, le traitement a échoué ou le patient a été traité mais le résultat est inconnu (en raison de l'absence de tests sanguins). La base de données a été vérifiée par recoupement avec les résultats du laboratoire de virus, pour s'assurer que l'état de l'infection est à jour. Enfin, les données des patients ont été vérifiées par l'équipe d'information NHS GG&C, pour exclure les patients décédés ou qui ne résident plus dans le NHS Greater Glasgow and Clyde sur la base des détails mis à jour obtenus auprès de SCIstore.

Critère d'intégration:

Patients (16 ans et plus) qui ont déjà eu recours aux services de traitement de l'hépatite C à Glasgow, mais qui ne sont pas traités, qui ont été traités sans succès ou qui ont été traités mais qui n'ont pas subi de tests sanguins pour vérifier le succès du traitement.

Critère d'exclusion:

Patients infectés par le VIH. Les patients ne résident plus dans la région du NHS Greater Glasgow et Clyde.

Attribution aux groupes de contact :

Les patients seront répartis aléatoirement en 3 groupes :

1. Lettre : Sera envoyée la lettre 1 (annexe)
2. Lettre plus appel téléphonique : sera envoyée la lettre 2 (annexe) et sera suivie d'un appel téléphonique du centre de traitement si aucun contact n'a été reçu après 4 semaines
3. Lettre plus incentive : sera envoyée la lettre 3 (annexe)

Processus:

Des lettres aux patients seront envoyées par la santé publique GG&C. Pour les 3 groupes, la lettre sera envoyée avec le petit livret Hepatitis C Scotland "Les traitements de l'hépatite C ont changé".

Les lettres identifieront notamment le numéro de téléphone du centre de traitement identifié qui sera soit le dernier centre de traitement connu, soit un centre de traitement plus local, selon le lieu de résidence actuel.

Les mesures des résultats primaires et secondaires seront collectées via la base de données écossaise sur l'hépatite C.

Résumé simplifié :

Cette étude testera si une lettre seule, une lettre plus un appel téléphonique de suivi ou une lettre avec une offre d'incitation, sera la plus efficace pour réengager les patients qui sont connus pour avoir l'hépatite C mais qui n'ont pas encore reçu de traitement.