Uusi strategia nopean näytön, yksinkertaisen alaryhmittelyn ja tarkan interventiomallin kehittämiseksi vanhemmille aikuisille, joilla on huono unen laatu

Huono unen laatu on suuri kansanterveysongelma ikääntyneillä aikuisilla. Ikääntyneiden aikuisten huonon unenlaadun taustalla on kuitenkin monitekijäinen ja monimutkainen syy. Erittäin helposti saatavilla oleva ja tehokas väline huonon unenlaadun omaavien vanhempien aikuisten seulomiseen ja alaryhmittämiseen on perusteltu. Välineen odotetaan erityisesti ehdottavan vastaavia toimia. Tässä projektissa käytetään kahta ryhmää, mukaan lukien ei-vammaiset ja vammaiset vanhemmat aikuiset, kehittämään lyhyen näytön ja alaryhmittelyasteikon sekä vastaavan toimenpiteen. Hankkeen ensimmäisen ja toisen vuoden aikana käytämme "lyhyen näytön ja alaryhmäasteikon" vakiintunutta ei-vammaista versiota seulomaan ja ryhmittelemään iäkkäitä aikuisia, joilla on huono unen laatu ei-vammaisessa iäkkäässä väestössä. Peräkkäin seulotuille alaryhmille suoritetaan kausaali-piirakka-analyysi selvittääkseen huonon unenlaadun monimutkaisen syyn. Osallistujamääräksi on arvioitu 500. Samaan aikaan yli 500 vammaista ikääntynyttä aikuista, jotka kutsutaan sairaalaan, käytetään latenttiluokka-analyysissä (LCA) ryhmittämään kohtuullisia luokkia huonosta unenlaadusta vammaisilla iäkkäillä aikuisilla. LCA:n tuloksen mukaan 'Short Screen and Subgrouping Scale' -sovelluksen käytöstä poistettu versio tuotetaan ja asiaankuuluva syy-analyysi suoritetaan sen mukaisesti. Tämän projektin toisena ja kolmantena vuonna suoritetaan kaksi satunnaistettua kontrollitutkimusta (RCT) kahdella haaralla. Toinen haara on ei-farmakologinen interventioryhmä (n = 30) ja toinen on kontrolliryhmä (n = 30). Ei-vammaisilla vanhemmilla aikuisilla seulottu lievän unettomuuden ryhmä, joka on määritelty pilottitutkimuksessamme, kutsutaan osallistumaan RCT:hen. Vammaisilla vanhemmilla aikuisilla LCA:n jälkeen alaryhmän, jolla on lieviä oireita, katsotaan siirtyvän RCT-tutkimusvaiheeseen. Molempien RCT:iden interventio suunnitellaan kausaalisen analyysin tuloksen mukaan. Ei-lääkehoito käsittää unihygieniakoulutuksen, liikuntakoulutuksen ja asiaankuuluvat kognitiivisen käyttäytymisterapian moduulit. Tämän kolmivuotisen hankkeen odotetaan muodostavan populaatiotason tarkkuuslääketieteen mallin, joka kohdistuu vanhempien aikuisten huonoon unen laatuun.