Новая стратегия разработки быстрого скрининга, простого разделения на подгруппы и точной модели вмешательства для пожилых людей с плохим качеством сна

Плохое качество сна является серьезной проблемой общественного здравоохранения для пожилых людей. Однако основная причина плохого качества сна у пожилых людей является многофакторной и сложной. Необходим очень доступный и эффективный инструмент для скрининга и выделения подгрупп пожилых людей с плохим качеством сна. В частности, ожидается, что инструмент предложит соответствующие вмешательства. В настоящем проекте будут задействованы две группы, в том числе неинвалиды и пожилые люди с инвалидностью, для разработки короткого экрана и шкалы подгрупп наряду с соответствующим вмешательством. В течение первого и второго года проекта мы будем применять установленную версию «Шкалы короткого экрана и подгруппы» для неинвалидов для скрининга и выделения подгрупп пожилых людей с плохим качеством сна в неинвалидном пожилом населении. Затем в отобранных подгруппах будет проведен причинно-следственный анализ, чтобы выяснить сложную причину плохого качества сна. Количество участников оценивается в 500 человек. Между тем, дополнительные 500 пожилых людей с ограниченными возможностями, которые будут приглашены в больницу, будут использованы в анализе латентных классов (LCA) для подгруппы разумных классов плохого качества сна у пожилых людей с ограниченными возможностями. В соответствии с результатом LCA будет создана отключенная версия «Шкалы короткого экрана и подгруппы», и соответственно будет проведен соответствующий причинно-следственный анализ. На второй и третий год этого проекта будут проведены два рандомизированных контрольных исследования (РКИ) с двумя группами соответственно. Одна группа — группа немедикаментозного вмешательства (n = 30), а другая — контрольная группа (n = 30). Среди пожилых людей, не являющихся инвалидами, для участия в РКИ будет приглашена группа скрининга с легкой бессонницей, которая была определена в нашем пилотном исследовании. У пожилых людей с инвалидностью после ОЖЦ будет рассматриваться подгруппа с легкими симптомами для включения в фазу исследования РКИ. Вмешательство для обоих РКИ будет разработано в соответствии с результатами причинно-следственного анализа. Немедикаментозное вмешательство будет включать обучение гигиене сна, физические упражнения и соответствующие модули когнитивно-поведенческой терапии. Ожидается, что в рамках этого трехлетнего проекта будет создана модель точной медицины на уровне населения, направленная на борьбу с плохим качеством сна у пожилых людей.