Une nouvelle stratégie pour développer un dépistage rapide, un sous-groupement simple et un modèle d'intervention précis pour les personnes âgées ayant une mauvaise qualité de sommeil

La mauvaise qualité du sommeil est un problème majeur de santé publique chez les personnes âgées. Cependant, la cause sous-jacente de la mauvaise qualité du sommeil chez les personnes âgées est multifactorielle et complexe. Un instrument hautement accessible et efficace pour le dépistage et le sous-groupement des personnes âgées ayant une mauvaise qualité de sommeil est justifié. En particulier, l'instrument devrait suggérer des interventions respectives. Le présent projet utilisera deux groupes, y compris des personnes âgées non handicapées et handicapées, pour développer le court écran et l'échelle de sous-groupes avec l'intervention respective. Au cours de la première et de la deuxième année du projet, nous appliquerons la version non handicapée établie de "l'échelle d'écran court et de sous-groupement" pour dépister et sous-grouper les personnes âgées ayant une mauvaise qualité de sommeil dans la population âgée non handicapée. Consécutivement, les sous-groupes sélectionnés subiront l'analyse causale pour élucider la cause complexe de la mauvaise qualité du sommeil. Le nombre de participants est estimé à 500. Pendant ce temps, 500 personnes âgées handicapées supplémentaires, qui seront invitées à l'hôpital, seront utilisées dans l'analyse des classes latentes (ACV) pour sous-grouper des classes raisonnables de mauvaise qualité de sommeil chez les personnes âgées handicapées. Selon le résultat de l'ACV, la version désactivée de l'« écran court et échelle de sous-groupement » sera produite et une analyse causale pertinente sera effectuée en conséquence. Au cours de la deuxième et de la troisième année de ce projet, deux essais contrôlés randomisés (ECR) à deux volets seront menés, respectivement. Un bras est le groupe d'intervention non pharmacologique (n = 30) et l'autre est le groupe témoin (n = 30). Chez les personnes âgées non handicapées, le groupe d'insomnie légère dépisté, qui a été défini dans notre étude pilote, sera invité à participer à l'ECR. Chez les personnes âgées handicapées, après l'ACV, le sous-groupe présentant des symptômes légers sera considéré comme entrant dans la phase d'étude RCT. L'intervention pour les deux ECR sera conçue en fonction du résultat de l'analyse causale. L'intervention non pharmacologique comprendra une éducation à l'hygiène du sommeil, une formation à l'exercice et des modules pertinents de thérapie cognitivo-comportementale. Ce projet de 3 ans devrait encadrer un modèle de médecine de précision au niveau de la population, qui cible la mauvaise qualité du sommeil chez les personnes âgées.