Nowatorska strategia opracowania szybkiego badania przesiewowego, prostego podziału na podgrupy i precyzyjnego modelu interwencji dla osób starszych ze słabą jakością snu

Słaba jakość snu jest głównym problemem zdrowia publicznego osób starszych. Jednak podstawowa przyczyna złej jakości snu u osób starszych jest wieloczynnikowa i złożona. Zagwarantowane jest wysoce dostępne i skuteczne narzędzie do badań przesiewowych i dzielenia na podgrupy osób starszych ze słabą jakością snu. W szczególności oczekuje się, że instrument zasugeruje odpowiednie interwencje. Obecny projekt wykorzysta dwie grupy, w tym pełnosprawne i niepełnosprawne osoby starsze, do opracowania krótkiego ekranu i skali podziału na podgrupy wraz z odpowiednią interwencją. W pierwszym i drugim roku projektu zastosujemy ustaloną wersję „Skali krótkiego ekranu i podgrup” dla osób pełnosprawnych do badania przesiewowego i do podgrupowania osób starszych ze słabą jakością snu w populacji osób pełnosprawnych. Następnie przebadane podgrupy zostaną poddane analizie kołowej w celu wyjaśnienia złożonej przyczyny złej jakości snu. Liczbę uczestników szacuje się na 500 osób. W międzyczasie dodatkowych 500 niepełnosprawnych osób starszych, które zostaną zaproszone do szpitala, zostanie wykorzystanych w analizie klas ukrytych (LCA) do pogrupowania rozsądnych klas o złej jakości snu u niepełnosprawnych osób starszych. Zgodnie z wynikiem LCA zostanie utworzona wyłączona wersja „Skali krótkiego ekranu i podgrupowania” i odpowiednio przeprowadzona zostanie odpowiednia analiza kołowa. W drugim i trzecim roku tego projektu zostaną przeprowadzone odpowiednio dwa randomizowane badania kontrolne (RCT) z dwoma ramionami. Jedno ramię to grupa interwencji niefarmakologicznej (n=30), a drugie to grupa kontrolna (n=30). W przypadku pełnosprawnych osób starszych, badana grupa z łagodną bezsennością, która została zdefiniowana w naszym badaniu pilotażowym, zostanie zaproszona do udziału w RCT. W przypadku osób starszych niepełnosprawnych, po LCA, podgrupa z łagodnymi objawami zostanie uznana za wprowadzoną do fazy badania RCT. Interwencja dla obu RCT zostanie zaprojektowana zgodnie z wynikiem analizy kołowej przyczynowo-skutkowej. Interwencja niefarmakologiczna będzie obejmowała edukację w zakresie higieny snu, trening ruchowy oraz odpowiednie moduły terapii poznawczo-behawioralnej. Oczekuje się, że ten trzyletni projekt stworzy populacyjny model medycyny precyzyjnej, którego celem jest zła jakość snu u osób starszych.