Una nuova strategia per sviluppare uno screening rapido, un semplice sottogruppo e un modello di intervento preciso per gli anziani con scarsa qualità del sonno

La scarsa qualità del sonno è uno dei principali problemi di salute pubblica negli anziani. Tuttavia, la causa alla base della scarsa qualità del sonno negli anziani è multifattoriale e complessa. È garantito uno strumento altamente accessibile ed efficace per lo screening e il sottogruppo degli anziani con scarsa qualità del sonno. In particolare, lo strumento dovrebbe suggerire i rispettivi interventi. Il presente progetto utilizzerà due gruppi, inclusi adulti anziani non disabili e disabili, per sviluppare lo schermo breve e la scala di sottogruppi insieme al rispettivo intervento. Durante il primo e il secondo anno del progetto, applicheremo la versione stabilita per i non disabili della 'Scala dello schermo corto e dei sottogruppi' allo screening e al sottogruppo degli adulti più anziani con scarsa qualità del sonno nella popolazione anziana non disabile. Successivamente, ai sottogruppi selezionati verrà eseguita l'analisi della torta causale per chiarire la complessa causa della scarsa qualità del sonno. Il numero dei partecipanti è stimato in 500. Nel frattempo, altri 500 anziani disabili, che saranno invitati in ospedale, saranno utilizzati nell'analisi della classe latente (LCA) per sottoraggruppare classi ragionevoli di scarsa qualità del sonno negli anziani disabili. In base al risultato dell'LCA, verrà prodotta la versione disabilitata della "Scala per lo schermo breve e per i sottogruppi" e verrà condotta di conseguenza l'analisi della torta causale pertinente. Nel secondo e terzo anno di questo progetto, saranno condotti rispettivamente due studi di controllo randomizzati (RCT) con due bracci. Un braccio è il gruppo di intervento non farmacologico (n=30) e l'altro è il gruppo di controllo (n=30). Negli anziani non disabili, il gruppo selezionato per l'insonnia lieve, che è stato definito nel nostro studio pilota, sarà invitato a partecipare all'RCT. Negli anziani disabili, dopo l'LCA, il sottogruppo con sintomi lievi sarà considerato per entrare nella fase di studio RCT. L'intervento per entrambi gli RCT sarà progettato in base al risultato dell'analisi della torta causale. L'intervento non farmacologico comprenderà l'educazione all'igiene del sonno, l'esercizio fisico e moduli pertinenti di terapia cognitivo comportamentale. Questo progetto di 3 anni dovrebbe inquadrare un modello di medicina di precisione a livello di popolazione, che mira alla scarsa qualità del sonno negli anziani.