Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Live@Home.Path: Kliinisen polun innovointi kotona asuville dementiaa sairastaville henkilöille ja heidän perheilleen (LIVE)

maanantai 6. maaliskuuta 2023 päivittänyt: University of Bergen

LIVE@Home.Path: sekamenetelmä, porrastettu kiila ja satunnaistettu kontrolloitu kokeilu, joka innovoi kliinistä polkua kotona asuville dementiaa sairastaville henkilöille ja heidän perheilleen

Tämän tutkimuksen tavoitteena on kehittää, toteuttaa ja arvioida monimutkainen interventio, joka sisältää oppimista, innovointia, vapaaehtoistyötä ja voimaannuttamista dementiaa sairastaville kotona asuville henkilöille ja heidän hoitajilleen. Tutkijat olettavat, että onnistuneesti toteutettu interventio vähentää hoitajien taakkaa ja on kustannustehokas.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Taloudellisesti kannattavan ja asianmukaisen hoidon tarjoaminen kasvavalle dementiaa sairastavalle kodinomaiselle ryhmälle on yksi yhteiskuntamme kiireellisimmistä kysymyksistä. Vaikka parannuskeinoa dementiaan ei ole vielä saatavilla, ammattilaiset ja poliittiset päättäjät pitävät erittäin tärkeänä sellaisten omaishoitajien tukea, jotka kokevat valtavan taakan. Laadukasta tutkimusta, joka tutkisi kliinisiä, sosiaalisia ja taloudellisia tekijöitä, jotka voivat lisätä hyödyllisiä vaikutuksia, on kuitenkin puute. Tämän hankkeen tavoitteena on kehittää, testata ja toteuttaa monimutkainen vammaisten hoitoon tarkoitettu toimenpide, jonka tarkoituksena on vähentää omaishoitajien taakkaa ja joka auttaa vammaisia ​​pysymään turvallisesti, pidempään ja itsenäisesti kotona arvokkaasti ja kustannustehokkaasti. Termillä omaishoitajien taakka voi olla erilaisia ​​merkityksiä eri ihmisille ja se liittyy taloudelliseen taakkaan, masennukseen ja ahdistukseen, elämänlaatuun (QoL) tai yksinkertaisesti unen ja virkistyksen laatuun. Porrastetussa, satunnaistetussa kontrolloidussa klusteritutkimuksessa, johon osallistuvat perus- ja toissijaiset terveydenhuoltojärjestelmät Bergenissä, Bærumissa ja Kristiansandissa, 24 kuukauden LIVE@Home.Path -tutkimus tehdään porrastetussa kiilasuunnittelussa. Käyttäjien inspiroima ja räätälöity interventio sisältää PWD:n nimetyn koordinaattorin ja hoitajan kuuden kuukauden ajaksi monimutkaisen toimenpiteen toteuttamiseksi, joka sisältää a) oppimisen b) innovaation c) vapaaehtoistyön ja d) voimaantumisen.

Laadulliset haastattelut määrittelevät käyttäjien arvot ja toiveet sekä edistäjät ja esteet toimenpiteen onnistumiselle. Ensisijaisia ​​ja toissijaisia ​​tuloksia kognitiivisista, emotionaalisista ja sosiaalisista tekijöistä, kustannus-hyötyanalyysseja sekä vammaisten ja perheiden QoL arvioidaan kuuden kuukauden välein kahden vuoden ajan.

Päivitys keväällä 2020: COVID-19-pandemia vaikeutti vakavasti toisen ryhmän toimenpiteiden toteuttamista. Siksi meidän piti muuttaa suunnittelua, lykätä interventiota Bærumissa ja Kristiansandissa ja toimittaa interventio Bergeniin puhelimitse. Lisäksi käynnistimme PAN.DEM-tutkimuksen LIVE@Home.Path-kokeessa, jossa keräsimme omaishoitajien puhelinhaastatteluista tietoja terveyspalveluiden muutoksista ja neuropsykiatrisista oireista, riskin havaitsemisesta ja rajoituksista. Eettisen toimikunnan hyväksymät muutokset suunnittelussa (REK: 10861).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

280

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Bergen, Norja, 5009
        • University of Bergen

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

65 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Kotona asuvat dementiaa (PWD) sairastavat vähintään 65-vuotiaat, jotka on diagnosoitu kansallisten ohjeiden mukaan
  2. Mielentilatutkimuksen pisteet 15-24
  3. Toiminnan arvioinnin vaiheistustesti (FAST-pisteet 4-7)
  4. Asua parin kanssa tai olla säännöllisesti yhteydessä omaishoitajaan vähintään 1 tunti/viikko

Poissulkemiskriteerit:

  1. Osallistu muihin kokeisiin
  2. Odotettu eloonjäämisaika alle 4 viikkoa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: ELÄÄ
Paikallisen koordinaattorin järjestämä monikomponenttinen interventio, joka keskittyy oppimiseen, innovaatioon, vapaaehtoisuuteen ja voimaannutukseen.
Oppiminen, innovaatio, vapaaehtoistyö ja voimaannuttaminen
Ei väliintuloa: Hoito normaalisti
Hoidon koordinointi ja fasilitointi tuttuun tapaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Resurssien käyttö dementiassa
Aikaikkuna: jopa 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
RUD: Validoitu työkalu ajankäytön arvioimiseen kustannustehokkuusanalyyseihin, kokonaisajankäytön mittaamiseen tunteina/vuorokaudessa eri toimintoihin, hoitoalan ammattilaisten yhteyspisteiden lukumäärään ja lääkkeiden käyttöön, korkea ajankäyttö, monet kontaktit ja monet lääkkeet osoittavat korkeaa resurssien käyttöä
jopa 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
Suhteellinen stressiasteikko
Aikaikkuna: jopa 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
RSS: hoitajan kärsimyksen mittaaminen, 15 kohdetta välillä 0-4, korkea pistemäärä tarkoittaa suurta taakkaa
jopa 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Päivittäistä toimintaa, instrumentaalista
Aikaikkuna: 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
I-ADL-asteikko, joka arvioi instrumentaalisia aktiviteetteja, kuten puhelimen käyttöä, taloutta, kotitaloutta, joukkoliikennettä ja ostoksia, vaihteluväli 8-31, korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa toimintaa
24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
Masennus ja mieliala
Aikaikkuna: 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
CSDD: Cornellin asteikko dementian masennukselle, alue 0-38, korkea pistemäärä osoittaa suurta oirekuormitusta
24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
Agitaatio
Aikaikkuna: 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
CMAI: Cohen-Mansfield Agitation Inventory, 29 kohdetta, jotka arvioivat kiihtyneen käyttäytymisen esiintymistiheyttä, vaihteluväli 29-203, korkea pistemäärä osoittaa suurempaa vakavuutta
24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
Neuropsykiatriset oireet
Aikaikkuna: 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
NPI: masennuksen, ahdistuneisuuden, psykoosien ja motoristen häiriöiden esiintyminen, vakavuus ja kuormitus, vaihteluväli 0-144, korkea pistemäärä osoittaa toistuvia, vakavia ja rasittavia oireita
24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
Kaatumiset, katoamiset ulkona, päivystykset akuuttiosastoille, palovaara
24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
Aputekniikan käyttö
Aikaikkuna: 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
teknisten apuvälineiden, kognitiivisten interventiolaitteiden ja asumisavusteisten järjestelmien määrä
24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
Vapaaehtoisten käyttö
Aikaikkuna: 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
vapaaehtoiseen yhteydessä olevien osallistujien määrä, vapaaehtoisen kanssa käytettyjen tuntien määrä
24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
Päivittäistä toimintaa, henkilökohtaista
Aikaikkuna: 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
P-ADL, arvioi henkilökohtaisia ​​aktiviteetteja, kuten wc:ssä käymistä, hoitoa, pukeutumista, siirtoa ja syömistä, asteikolla 6-30, korkeampi pistemäärä osoittaa heikompaa henkilökohtaista toimintaa
24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
Elämänlaatu
Aikaikkuna: 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
EQ-5D-5L, terveyteen liittyvää elämänlaatua kuvaava mitta, joka sisältää 5 ulottuvuutta. Jokaisella 5 tasoa, pisteet voidaan muuntaa yhdeksi yhteenvetoindeksinumeroksi
24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
Elämänlaatu VAS-asteikko
Aikaikkuna: 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
EQ-5D, kuvaava elämänlaadun mitta, joka on arvioitu VAS-asteikolla 0-100, korkea pistemäärä osoittaa hyvää terveyttä
24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
Elämänlaatu
Aikaikkuna: 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
QoL-AD: Elämänlaatu Alzheimerin dementiassa, 13 kohdan likert-asteikko, vaihteluväli 13-52 pistettä, korkea pistemäärä osoittaa korkeaa elämänlaatua
24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
Vapaaehtoisten käyttö
Aikaikkuna: 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
vapaaehtoisen kanssa vietettyjen tuntien määrä
24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
Muutoksen saavuttaminen
Aikaikkuna: toimenpiteen alussa ja 6 kuukauden välein
Kliininen globaali vaikutelma muutoksesta potilaan edistymisen ja hoitovasteen kvantifiointiin ja seurantaan asteikolla 1–7, jossa 7 osoittaa merkittävää huononemista.
toimenpiteen alussa ja 6 kuukauden välein
Omaishoitajan masennus
Aikaikkuna: 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
GDS: Geriatrinen masennusasteikko, 30 kohdetta, arvosana kyllä ​​tai ei, korkea pistemäärä tarkoittaa suurta rasitusta
24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
Komorbiditeetti
Aikaikkuna: 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
GMHR: yleinen lääketieteellinen terveysluokitusasteikko, 4 pisteen likert-asteikko, vaihteluväli 1-4, korkea pistemäärä tarkoittaa suurta rinnakkaissairauksien rasitusta
24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
Kipu dementiassa
Aikaikkuna: 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
MOBID-2: arvioi kivun voimakkuutta kipuun liittyvän käyttäytymisen tulkinnan perusteella, vaihteluväli 0-10, korkea pistemäärä osoittaa suurta kivun voimakkuutta
24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
Kognitiivisen suorituskyvyn muutos
Aikaikkuna: Perustaso
IQ CODE: Välitysarviointilaite kognitiivisen suorituskyvyn muutoksen arvioimiseen viimeisen 10 vuoden aikana, vaihteluväli 16-80, korkea pistemäärä osoittaa suurta laskua
Perustaso
Lääkkeiden käyttö
Aikaikkuna: Intervention alussa ja joka 6. seuranta
Itse ja edustaja raportoivat lääkkeiden käytöstä sekä säännöllisesti että tilauksesta
Intervention alussa ja joka 6. seuranta
Osallistuminen koulutusohjelmiin
Aikaikkuna: 24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein
Osallistuminen koulutusohjelmiin, niin dementiasta kärsiville kuin omaishoitajille.
24 kuukauden seuranta, arviointi 6 kuukauden välein

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
COVID-19: riskin havaitseminen
Aikaikkuna: kuukausi 6 - kuukausi 12 (COVID-19-sulun aikana Norjassa)
Omaishoitajat näkevät saastumisriskin Sars-Cov-10:n kanssa
kuukausi 6 - kuukausi 12 (COVID-19-sulun aikana Norjassa)
COVID-19: rajoitukset
Aikaikkuna: kuukausi 6 - kuukausi 12 (COVID-19-sulun aikana Norjassa)
Muutos palveluissa ja yhteydenotoissa COVID-19-rajoitusten vuoksi
kuukausi 6 - kuukausi 12 (COVID-19-sulun aikana Norjassa)
COVID-19: hoitajan taakka
Aikaikkuna: kuukausi 6 - kuukausi 12 (COVID-19-sulun aikana Norjassa)
Omaishoitajat näkevät omaishoitajien taakan COVID-19:n aikana
kuukausi 6 - kuukausi 12 (COVID-19-sulun aikana Norjassa)
COVID-19: neuropsykiatriset oireet
Aikaikkuna: kuukausi 6 - kuukausi 12 (COVID-19-sulun aikana Norjassa)
NPI: masennuksen, ahdistuneisuuden, psykoosin ja motoristen häiriöiden esiintymisen, vakavuuden ja rasituksen muutos
kuukausi 6 - kuukausi 12 (COVID-19-sulun aikana Norjassa)
COVID-19: masennus ja mieliala
Aikaikkuna: kuukausi 6 - kuukausi 12 (COVID-19-sulun aikana Norjassa)
CSDD: Muutos dementian masennuksen Cornellin asteikossa.
kuukausi 6 - kuukausi 12 (COVID-19-sulun aikana Norjassa)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. elokuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 10. kesäkuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 31. joulukuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 15. maaliskuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 31. heinäkuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 2. elokuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Torstai 9. maaliskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 6. maaliskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. tammikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Aiomme antaa yksittäisten osallistujien tiedot hankkeeseen liittyvien yhteistyökumppaneiden ja tutkijoiden käyttöön.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa