Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Live@Home.Path: A klinikai út megújítása demenciában szenvedő otthonlakó személyek és családjaik számára (LIVE)

2023. március 6. frissítette: University of Bergen

LIVE@Home.Path: vegyes módszer, lépcsőzetes ék és randomizált, ellenőrzött kísérlet, amely megújítja a klinikai utat a demenciában élők és családjaik számára

Ennek a tanulmánynak a célja egy komplex beavatkozás kidolgozása, végrehajtása és értékelése, amely magában foglalja a tanulást, az innovációt, az önkénteseket és a felhatalmazást a demenciában élő otthonlakók és gondozóik számára. A kutatók azt feltételezik, hogy a sikeresen végrehajtott beavatkozás csökkenti a gondozók terheit és költséghatékony lesz.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Aktív, nem toborzó

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Társadalmunk egyik legégetőbb problémája a demenciában szenvedők növekvő csoportjának gazdaságilag életképes és megfelelő ellátása. Míg a demencia gyógymódja még nem áll rendelkezésre, a szakemberek és a döntéshozók kiemelten fontosnak tartják a nagy terhet sújtó gondozók támogatását. Hiányoznak azonban a jó minőségű klinikai, társadalmi és gazdasági tényezőket vizsgáló, jó minőségű kutatások. A projekt célja egy olyan komplex beavatkozás kidolgozása, tesztelése és végrehajtása a fogyatékkal élők számára, amelyek célja a gondozók terheinek csökkentése, és amely elősegíti, hogy a fogyatékkal élők biztonságosan, hosszabb ideig és függetlenül, méltósággal és költséghatékonyan maradhassanak otthon. Az informális gondozók terhe kifejezés különböző jelentéseket tartalmazhat különböző emberek számára, és összefüggésben állhat a gazdasági teherrel, a depresszióval és a szorongással, az életminőséggel (QoL), vagy egyszerűen az alvás és a kikapcsolódás minőségével. A bergeni, bærumi és kristiansandi elsődleges és másodlagos egészségügyi ellátórendszereket magában foglaló lépcsőzetes ékes, klaszteres randomizált vizsgálatban a 24 hónapos LIVE@Home.Path tanulmányt lépcsőzetes ékelrendezésben hajtják végre. A felhasználó által ihletett és személyre szabott beavatkozás magában foglalja a PWD kijelölt koordinátorát és a gondozót 6 hónapig, hogy bevezessenek egy komplex beavatkozást, amely magában foglalja a) tanulást b) innovációt, c) önkénteseket és d) felhatalmazást.

A kvalitatív interjúk meghatározzák a felhasználók értékeit és kívánságait, valamint a beavatkozás sikeres végrehajtásának ösztönzőit és akadályait. A kognitív, érzelmi és szociális tényezők elsődleges és másodlagos eredményeit, a költség-haszon elemzéseket, valamint a PWD és a családok életminőségét 2 éven keresztül 6 havonta értékelik.

Frissítés 2020 tavaszán: A COVID-19 világjárvány súlyosan hátráltatta a második csoport beavatkozásának végrehajtását. Ezért meg kellett változtatnunk a tervet, elhalasztottuk a beavatkozást Bærumban és Kristiansandban, a bergeni beavatkozást pedig telefonon kézbesítettük. Ezenkívül elindítottuk a PAN.DEM-et a LIVE@Home.Path kísérletben, amely a gondozókkal folytatott telefonos interjúkból gyűjtött adatokat az egészségügyi szolgáltatások változásairól és a neuropszichiátriai tünetekről, a kockázat észleléséről és a korlátozásokról. Etikai bizottság által jóváhagyott tervezési változtatások (REK: 10861).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

280

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Bergen, Norvégia, 5009
        • University of Bergen

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

65 év és régebbi (Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Otthonlakó, demenciában (PWD) szenvedő, 65 éves vagy annál idősebb, a nemzeti irányelvek szerint diagnosztizált emberek
  2. Mini mentális állapot vizsgálati pontszám 15-24
  3. Funkcionális értékelési szakaszos teszt (FAST pontszám 4-7)
  4. Élettárssal élni, vagy rendszeres kapcsolatot tartani gondozóval minimum heti 1 óra

Kizárási kritériumok:

  1. Vegyen részt más próbákon
  2. Várható túlélés 4 hét alatt

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Szekvenciális hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: ÉLŐ
Többkomponensű beavatkozás, amely a tanulásra, az innovációra, az önkéntességre és a felhatalmazásra összpontosít, helyi koordinátor szervezésében.
Tanulás, innováció, önkéntesek és felhatalmazás
Nincs beavatkozás: Kezelés a szokásos módon
Gondozási koordináció és facilitáció a megszokott módon.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Erőforrások felhasználása demenciában
Időkeret: legfeljebb 24 hónapos követés, értékelés 6 havonta
RUD: Validált eszköz az időfelhasználás értékelésére költséghatékonysági elemzésekhez, a különböző tevékenységekhez szükséges órákban/napokban kifejezett teljes időfelhasználás mérésére, a gondozási szakemberekkel való kapcsolattartási pontok számának és a gyógyszerhasználatnak, a magas időfelhasználásnak, a sok kapcsolatnak és sok gyógyszernek a mérése magasra utal. erőforrás felhasználás
legfeljebb 24 hónapos követés, értékelés 6 havonta
Relatív stressz skála
Időkeret: legfeljebb 24 hónapos követés, értékelés 6 havonta
RSS: a gondozói szorongás mérése, 15 elem 0-4 között, a magas pontszám magas terhelést jelez
legfeljebb 24 hónapos követés, értékelés 6 havonta

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A mindennapi élet tevékenységei, instrumentális
Időkeret: 24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
Az olyan instrumentális tevékenységeket értékelő I-ADL skála, mint a telefonhasználat, a gazdaság, a háztartás, a tömegközlekedés és a vásárlás, 8-31 között van, a magasabb pontszám gyengébb működést jelez
24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
Depresszió és hangulat
Időkeret: 24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
CSDD: Cornell-skála a demencia depressziójához, 0-38, a magas pontszám magas tünetterhelést jelez
24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
Agitáció
Időkeret: 24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
CMAI: Cohen-Mansfield Agitation Inventory, 29 elem, amely felméri az izgatott viselkedés gyakoriságát, 29-203, a magas pontszám nagyobb súlyosságot jelez
24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
Neuropszichiátriai tünetek
Időkeret: 24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
NPI: depresszió, szorongás, pszichózis és motoros zavarok jelenléte, súlyossága és terhe, 0-144, a magas pontszám gyakori, súlyos és megterhelő tüneteket jelez
24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
Mellékhatások
Időkeret: 24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
Esések, eltűnések a szabadban, felvételek az akut osztályokra, tűzveszély
24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
Segítő technológia alkalmazása
Időkeret: 24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
technikai segédeszközök, kognitív beavatkozási eszközök és életviteli rendszerek száma
24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
Önkéntesek alkalmazása
Időkeret: 24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
önkéntessel kapcsolatba került résztvevők száma, önkéntessel eltöltött órák száma
24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
A mindennapi élet tevékenységei, személyesek
Időkeret: 24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
A P-ADL olyan személyes tevékenységeket értékel, mint a tisztálkodás, tisztálkodás, öltözködés, áthelyezés és étkezés, 6-30 skála, a magasabb pontszám gyengébb személyes működést jelez
24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
Életminőség
Időkeret: 24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
EQ-5D-5L, az egészséggel kapcsolatos életminőség leíró mérőszáma, amely 5 dimenziót tartalmaz. Mindegyik 5 szinttel a pontszámok egyetlen összefoglaló indexszámmá alakíthatók
24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
Életminőség VAS skála
Időkeret: 24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
EQ-5D, az életminőség leíró mérőszáma a VAS skála 0-100 tartományában, a magas pontszám jó egészségi állapotot jelez
24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
Életminőség
Időkeret: 24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
QoL-AD: Életminőség Alzheimer demenciában, 13 elemes Likert skála, 13-52 pont, a magas pontszám magas életminőséget jelez
24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
Önkéntesek alkalmazása
Időkeret: 24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
önkéntessel töltött órák száma
24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
Változás elérése
Időkeret: a beavatkozás kezdetén és 6 havonta
Klinikai globális benyomás a változásról a páciens előrehaladásának és a kezelésre adott válaszának számszerűsítésére és nyomon követésére egy 1-től 7-ig terjedő skálán, ahol a 7 a jelentős romlást jelzi.
a beavatkozás kezdetén és 6 havonta
Gondozói depresszió
Időkeret: 24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
GDS: Geriátriai depresszió skála, 30 tétel igen vagy nem értékeléssel, a magas pontszám magas terhelést jelez
24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
Komorbiditás
Időkeret: 24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
GMHR: Általános orvosi egészségi besorolási skála, 4 pontos likert skála, 1-től 4-ig terjedő tartomány, a magas pontszám magas komorbiditási terhelést jelez
24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
Fájdalom demenciában
Időkeret: 24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
MOBID-2: a fájdalom intenzitását a fájdalommal kapcsolatos viselkedés értelmezése alapján értékeli, 0-10 között, a magas pontszám magas fájdalomintenzitást jelez
24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
Változás a kognitív teljesítményben
Időkeret: Alapvonal
IQ-KÓD: ​​A kognitív teljesítményben az elmúlt 10 évben bekövetkezett változások értékelésére szolgáló proxyértékelő eszköz, 16-80 tartomány, a magas pontszám nagy hanyatlást jelez
Alapvonal
Gyógyszerhasználat
Időkeret: A beavatkozás kezdetén és minden 6. utánkövetés
Saját és meghatalmazotti beszámolt gyógyszerhasználatról, mind rendszeres, mind igény szerint
A beavatkozás kezdetén és minden 6. utánkövetés
Részvétel oktatási programokon
Időkeret: 24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta
Részvétel oktatási programokban, demenciában szenvedők és gondozók számára egyaránt.
24 hónapos utánkövetés, értékelés 6 havonta

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
COVID-19: kockázatérzékelés
Időkeret: 6. hónaptól 12. hónapig (a COVID-19-zárlat idején Norvégiában)
A gondozók a Sars-Cov-10 fertőzés kockázatának érzékelését
6. hónaptól 12. hónapig (a COVID-19-zárlat idején Norvégiában)
COVID-19: korlátozások
Időkeret: 6. hónaptól 12. hónapig (a COVID-19-zárlat idején Norvégiában)
Változás a szolgáltatásokban és a kapcsolattartásban a COVID-19 korlátozások miatt
6. hónaptól 12. hónapig (a COVID-19-zárlat idején Norvégiában)
COVID-19: gondozói teher
Időkeret: 6. hónaptól 12. hónapig (a COVID-19-zárlat idején Norvégiában)
A gondozók észlelése a gondozói terhekről a COVID-19 idején
6. hónaptól 12. hónapig (a COVID-19-zárlat idején Norvégiában)
COVID-19: neuropszichiátriai tünetek
Időkeret: 6. hónaptól 12. hónapig (a COVID-19-zárlat idején Norvégiában)
NPI: a depresszió, a szorongás, a pszichózis és a motoros zavarok jelenlétének, súlyosságának és terhének változása
6. hónaptól 12. hónapig (a COVID-19-zárlat idején Norvégiában)
COVID-19: depresszió és hangulat
Időkeret: 6. hónaptól 12. hónapig (a COVID-19-zárlat idején Norvégiában)
CSDD: Változás a Cornell-skálában a depresszióra demenciában.
6. hónaptól 12. hónapig (a COVID-19-zárlat idején Norvégiában)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. augusztus 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. június 10.

A tanulmány befejezése (Várható)

2023. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. március 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. július 31.

Első közzététel (Tényleges)

2019. augusztus 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2023. március 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. március 6.

Utolsó ellenőrzés

2023. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Terveink szerint az egyes résztvevők adatait elérhetővé tesszük a projekthez kapcsolódó együttműködők és kutatók számára.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel