Nouse ylös rintasyövän jälkeen (RISE-UP)

Rintasyöpä on Kanadan kolmanneksi yleisimmin diagnosoitu syöpä. Rintasyövän hoitoon kuuluu tyypillisesti ensimmäinen leikkaus, jota seuraa sädehoito, kemoterapia ja hormonihoidot. Nämä hoidot ovat invasiivisia ja voivat johtaa näkyvään muutokseen selviytyneen fyysisessä ulkonäössä, mikä voi johtaa kehonkuvaan, masennukseen ja psyykkiseen ahdistukseen. Tällä hetkellä monet tutkimukset, jotka käsittelevät kehonkuvaa rintasyövässä, käyttävät biolääketieteellistä mallia, jättäen usein huomiotta tarpeen sisällyttää rakenteen käyttäytymiseen ja psykososiaalisiin näkökohtiin.

Resistanssiharjoittelu (RET) on lupaava toimenpide, joka auttaa parantamaan naisten kehonkuvaa koko väestössä. Taidetunneilla on todettu olevan myönteinen vaikutus syövästä selviytyneiden henkiseen ja henkiseen hyvinvointiin, elämänlaatuun ja jaksamiseen. Toistaiseksi todisteet ovat kuitenkin rajallisia monitieteisistä lähestymistavoista kehonkuvan käsittelemiseksi rintasyövän hoidossa. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan mahdollisuutta ja alustavaa tehokkuutta yhdistää vastustusharjoitusohjelma ryhmätaiteen kuvanveistokurssiin rintasyövän kehonkuvan käsittelemiseksi.

Tämän projektin päätavoitteet ovat: 1) Selvittää RET-ohjelman ja taiteenveistokurssin toteutettavuus ja alustava tehokkuus kehonkuvaan rintasyövästä selviytyneillä.

2) Selvitä, heijastaako Body Image Scale for Cancer (BIS) -tutkimus rintasyövästä selviytyneiden kokemuksia kehonkuvastaan.

3) Arvioi potilaskokemusta lopullisen fokusryhmän kautta Tämä tutkimus on mahdollinen ennen ja jälkeen pilottitutkimus, jossa on perusmittauksia, joihin kuuluvat: osallistujien demografisten tietojen kokoelma, elämänlaatu, peruskuntotestit, kehonkuva-asteikot ja kognitiiviset haastattelut. Intervention jälkeen kerätään seuraavat mittarit: elämänlaatu, kuntotestit, kehonkuva-asteikot, rekrytointi/sitoumustiedot ja interventiopalaute lopullisen fokusryhmän kautta.

Tähän projektiin rekrytoidaan vähintään 12 koehenkilön otos, jotka ovat aiemmin osallistuneet Alberta Cancer Exercise -ohjelmaan (ACE) Edmontonissa. Koehenkilöiden kelpoisuus seulotaan ja jos he täyttävät kaikki kelpoisuusvaatimukset, heille lähetetään tutkimuksesta tiedote ja heitä pyydetään ottamaan yhteyttä tutkijoihin, jos he ovat kiinnostuneita osallistumaan tutkimukseen. Kaikkien osallistujien on annettava allekirjoitettu tietoinen suostumus Albertan syöpäkomitean Health Research Ethics Boardin (HREB) mukaisesti.

Osallistujat osallistuvat 12 viikon kestävyysharjoitusohjelmaan kahdesti viikossa ja Art Sculpting -tuntiin 8 viikon ajan. Intervention viikoilla 2-10 ryhmäkuvanveistotunti järjestetään kerran viikossa. Sekä liikunta- että taidetunnit järjestetään Wellspring Edmontonissa, voittoa tavoittelemattomassa yhteisökeskuksessa, joka tarjoaa tukevaa hyvinvointiohjelmaa syövästä selviytyneille.

RET: Osallistujat osallistuvat Wellspringin kuntokeskukseen kaksi kertaa viikossa. Harjoitukset suoritetaan liikuntafysiologin valvonnassa ja kunkin harjoituksen kesto on 1,0-1,5 tuntia. Jokainen harjoitus sisältää lämmittelyn aerobisella harjoituskoneella, koko kehon progressiivisen RET-ohjelman, jota seuraa tasapaino- ja venytysharjoitukset.

Taiteenveistokurssi: Veistosohjelma järjestetään kerran viikossa 2 tunnin ajan 8 viikon aikana. Istuntoja johtaa taiteilija ja rekisteröity psykologi, joka johtaa ryhmää taidetekniikoissa ja itsereflektiossa. Jokainen ryhmäistunto keskittyy johonkin kehonkuvaan liittyvään positiiviseen terveysteemaan ja osallistujilla on mahdollisuus reflektoida taiteen ja sosiaalisen vuorovaikutuksen kautta toistensa kanssa.

Tilastollinen analyysi: Demografiset ja lääketieteelliset tiedot esitetään käyttäen mediaania ja vaihteluväliä ja prosenttiosuutta väli- ja nimellistietojen osalta. Ensisijaisessa analyysissä verrataan tuloksia ennen interventiota ja sen jälkeen kyselytyökalujen kehonkuvan ja kuntotestien tulosten suhteen. Tämä täyttää tutkimuksen alustavat tehokkuustavoitteet; sen selvittämiseksi, osoittaako interventio suuntaus parempaan kehonkuvaan. Tulosten analyysit suoritetaan intervention lopussa käyttämällä ei-parametrisia testejä (Wilcoxon signed rank). Pisteestimaatit ja vaihtelumitat tulevan tutkimuksen pohjaksi lasketaan parametritilastoista parillisen t-testin avulla.

Laadullinen analyysi: Laadullista tietoa kerätään kahdessa eri ajankohdassa - kerran BIS-asteikon kognitiivisen haastattelun kautta ja toisen fokusryhmän kautta intervention lopussa. Abduktiivista analyyttistä lähestymistapaa, jossa käytetään Braunin ja Clarken (2006) semanttista analyysiä, käytetään osallistujien eri näkökulmien ymmärtämiseen ja osallistujien kokemusten kontekstualisointiin. Kognitiivisen haastattelun metodologia on tulkitseva kuvaus.