Stå op efter brystkræft (RISE-UP)

Brystkræft er den tredje hyppigst diagnosticerede kræftsygdom i Canada. Behandling af brystkræft involverer typisk en indledende operation, efterfulgt af stråling, kemoterapi og hormonbehandlinger. Disse behandlinger er invasive og kan resultere i en synlig ændring i en overlevendes fysiske udseende, hvilket kan føre til bekymringer om kropsopfattelse, depression og psykiske lidelser. I øjeblikket bruger mange af de undersøgelser, der adresserer kropsbillede i brystkræft, en biomedicinsk model, der ofte ignorerer behovet for at inkorporere adfærdsmæssige og psykosociale aspekter af konstruktionen.

Modstandstræning (RET) lover som en intervention for at hjælpe med at forbedre kropsopfattelsen blandt kvinder i den generelle befolkning. Kunstundervisning har vist sig at have en positiv indvirkning på kræftoverleveres psykologiske og åndelige velbefindende, livskvalitet og mestring. Til dato er evidensen dog begrænset med hensyn til tværfaglige tilgange til at adressere kropsbillede i brystkræft. Denne undersøgelse vil undersøge gennemførligheden og den foreløbige effektivitet af at kombinere et træningsprogram for modstandstræning med en gruppekunstskulpturklasse for at adressere kropsopfattelse ved brystkræft.

Hovedformålene med dette projekt er: 1) At bestemme gennemførligheden og den foreløbige effektivitet af et RET-program og kunstskulpturklasse på kropsopfattelse hos brystkræftoverlevere.

2) Bestem, om Body Image Scale for Cancer (BIS) undersøgelsen afspejler de erfaringer, brystkræftoverlevere har med deres kropsbillede.

3) Evaluer patientoplevelsen gennem en endelig fokusgruppe. Dette studie vil være et prospektivt før og efter pilotstudie med baseline mål, der omfatter: indsamling af deltagerdemografi, livskvalitet, baseline fitnesstest, kropsbillede skalaer og kognitive interviews. Efter interventionen vil følgende mål blive indsamlet: Livskvalitet, konditionstests, body image skalaer, rekruttering/adhærensdata og interventionsfeedback gennem en endelig fokusgruppe.

En minimumsprøve på 12 forsøgspersoner, der tidligere har deltaget i Alberta Cancer Exercise-programmet (ACE) i Edmonton, vil blive rekrutteret til dette projekt. Forsøgspersoner vil blive screenet for egnethed, og hvis de opfylder alle berettigelseskriterier, vil der blive udleveret et informationsbrev om undersøgelsen, og de vil blive bedt om at kontakte efterforskerne, hvis de er interesserede i at deltage i undersøgelsen. Alle deltagere skal give underskrevet informeret samtykke i henhold til Health Research Ethics Board (HREB) i Alberta: Cancer Committee.

Deltagerne vil deltage i et 12-ugers modstandstræningsprogram, to gange om ugen og en kunstskulpturklasse i 8 uger. Fra uge 2 til 10 af interventionen afholdes gruppekunstskulpturklassen en gang om ugen. Både motions- og kunsttimerne vil finde sted på Wellspring Edmonton, et non-profit samfundscenter, der leverer understøttende Wellness-programmering til kræftoverlevere.

RET: Deltagerne vil deltage i motionsanlægget ved Wellspring to gange om ugen. Sessioner gennemføres under opsyn af en træningsfysiolog, og varigheden af ​​hver session varierer fra 1,0 - 1,5 time. Hver session inkluderer en opvarmning på en aerob træningsmaskine, et progressivt RET-program for hele kroppen efterfulgt af balance- og strækøvelser.

Art Sculpting Class: Skulpturprogrammet vil finde sted en gang om ugen i 2 timer over en 8-ugers periode. Sessioner vil blive faciliteret af en kunstner og registreret psykolog, som vil lede gruppen i henholdsvis kunstteknikker og selvrefleksion. Hver gruppesession vil fokusere på et positivt sundhedstema relateret til kropsopfattelse, og deltagerne vil have mulighed for at reflektere gennem deres kunst og sociale interaktioner med hinanden.

Statistisk analyse: Demografisk og medicinsk information vil blive præsenteret ved hjælp af median og interval og procentdel for henholdsvis interval- og nominelle data. Den primære analyse vil sammenligne resultater før og efter interventionen med hensyn til kropsopfattelse fra undersøgelsesværktøjerne og konditionstestresultaterne. Dette vil opfylde de foreløbige effektivitetsmål for undersøgelsen; for at afgøre, om interventionen viser en tendens til forbedret kropsopfattelse. Analyser af resultater vil blive udført ved slutningen af ​​interventionen ved hjælp af ikke-parametriske tests (Wilcoxon signed rank). Punktestimater og variabilitetsmål for at informere fremtidig forskning vil blive beregnet ud fra parametriske statistikker ved hjælp af en parret t-test.

Kvalitativ analyse: Kvalitativ data vil blive indsamlet på to separate tidspunkter - én gang gennem kognitive interviews af BIS-skalaen og den anden gennem fokusgruppen ved afslutningen af ​​interventionen. En abduktiv analytisk tilgang ved brug af en semantisk analyse fra Braun og Clarke (2006) vil blive brugt til at forstå de forskellige deltagerperspektiver og kontekstualisere deltagernes oplevelser. Metoden, der anvendes til det kognitive interview, vil være fortolkende beskrivelse.