Поднимитесь после рака молочной железы (RISE-UP)

Рак молочной железы является третьим наиболее часто диагностируемым раком в Канаде. Лечение рака молочной железы обычно включает первоначальную операцию, за которой следуют лучевая, химиотерапия и гормональное лечение. Эти методы лечения являются инвазивными и могут привести к видимым изменениям во внешности пострадавшего, что может привести к проблемам с образом тела, депрессии и психологическому стрессу. В настоящее время многие исследования, посвященные образу тела при раке молочной железы, используют биомедицинскую модель, часто игнорируя необходимость включения в эту конструкцию поведенческих и психосоциальных аспектов.

Тренировки с отягощениями (RET) обещают стать средством улучшения образа тела среди женщин в целом. Было обнаружено, что занятия искусством оказывают положительное влияние на психологическое и духовное благополучие людей, переживших рак, качество жизни и способность справляться с ними. Однако на сегодняшний день данные о междисциплинарных подходах к решению проблемы образа тела при раке молочной железы ограничены. В этом исследовании будут изучены осуществимость и предварительная эффективность сочетания программы тренировок с отягощениями с групповыми занятиями по художественной скульптуре для улучшения образа тела при раке молочной железы.

Основными целями этого проекта являются: 1) Определить осуществимость и предварительную эффективность программы RET и уроков художественной лепки по изображению тела у людей, переживших рак молочной железы.

2) Определить, отражает ли исследование «Шкала образа тела при раке» (BIS) опыт переживших рак молочной железы переживаний относительно образа своего тела.

3) Оценить опыт пациентов с помощью заключительной фокус-группы. Это исследование будет проспективным до и после пилотного исследования с исходными показателями, которые включают: сбор демографических данных участников, качества жизни, базовых фитнес-тестов, шкал образа тела и когнитивных интервью. После вмешательства будут собраны следующие показатели: качество жизни, фитнес-тесты, шкалы образа тела, данные о наборе/приверженности, а также отзывы о вмешательстве через заключительную фокус-группу.

Для этого проекта будет набрана минимальная выборка из 12 человек, которые ранее посещали программу тренировок по борьбе с раком Альберты (ACE) в Эдмонтоне. Субъекты будут проверены на соответствие критериям отбора, и если они соответствуют всем критериям отбора, им будет предоставлено информационное письмо об исследовании, и им будет предложено связаться с исследователями, если они заинтересованы в участии в исследовании. Все участники должны будут предоставить подписанное информированное согласие в соответствии с Советом по этике медицинских исследований (HREB) Альберты: Комитет по раку.

Участники будут участвовать в 12-недельной программе упражнений с отягощениями два раза в неделю и в уроках художественной лепки в течение 8 недель. Со 2 по 10 неделю вмешательства групповые занятия по художественной лепке проводятся один раз в неделю. Занятия по упражнениям и рисованию пройдут в Wellspring Edmonton, некоммерческом общественном центре, который предоставляет поддерживающие оздоровительные программы для людей, переживших рак.

RET: Участники будут посещать тренировочный комплекс в Уэллспринге два раза в неделю. Занятия проводятся под наблюдением ЛФК, продолжительность каждого занятия составляет от 1,0 до 1,5 часов. Каждое занятие включает в себя разминку на аэробном тренажере, программу прогрессивной RET для всего тела, за которой следуют упражнения на баланс и растяжку.

Класс художественной лепки: программа лепки будет проводиться раз в неделю по 2 часа в течение 8-недельного периода. Занятия будут проводить художник и дипломированный психолог, которые будут вести группу по художественным техникам и саморефлексии соответственно. Каждое групповое занятие будет посвящено теме позитивного здоровья, связанной с образом тела, и участники будут иметь возможность поразмышлять через свое искусство и социальное взаимодействие друг с другом.

Статистический анализ: Демографическая и медицинская информация будет представлена ​​с использованием медианы, диапазона и процента для интервальных и номинальных данных соответственно. Первичный анализ будет сравнивать результаты до и после вмешательства в отношении восприятия образа тела с помощью инструментов опроса и результатов фитнес-тестирования. Это будет соответствовать предварительным целям исследования по эффективности; чтобы определить, демонстрирует ли вмешательство тенденцию к улучшению образа тела. Анализ результатов будет проводиться в конце вмешательства с использованием непараметрических тестов (ранг со знаком Уилкоксона). Точечные оценки и меры изменчивости для информирования будущих исследований будут рассчитываться на основе параметрической статистики с использованием парного t-критерия.

Качественный анализ: Качественные данные будут собраны в два отдельных момента времени: один раз посредством когнитивного интервью по шкале BIS, а второй – посредством фокус-группы в конце вмешательства. Абдуктивный аналитический подход с использованием семантического анализа Брауна и Кларка (2006) будет использоваться для понимания различных точек зрения участников и контекстуализации опыта участников. Методология, используемая для когнитивного интервью, будет интерпретативным описанием.