Kaksitehtäväintervention vaikutukset MS-tautipotilaiden asennonhallintaan (MOCOGSEP)

Multippeliskleroosi (MS) on krooninen tulehduksellinen autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa keskushermostoon. Se on nuorten (20–40-vuotiaiden) aikuisten vakavan ei-traumaattisen vamman johtava syy. Se vaikuttaa yli 540 000 ihmiseen Euroopassa ja noin 2,8 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti. MS-taudin etiologia on toistaiseksi tuntematon, mutta todennäköisesti johtuu geneettisestä taipumuksesta, joka liittyy ympäristötekijöihin (D-vitamiinin puutos, tupakka, rokotteet, stressi, ruokavalio jne.). MS on neurologinen sairaus, jossa demyelinaatio ja aksonien menetys johtavat moniin oireisiin, kuten väsymykseen, spastisuuteen, herkkyyden heikkenemiseen, lihasheikkouteen, tasapainohäiriöihin, silmän motorisiin visuaalisuuteen.

Laajennettu vammaisuusasteikko (EDSS), jota käytetään arvioimaan MS-potilaiden toimintahäiriöitä, pyrkii aliarvioimaan näitä neurologisia häiriöitä, joita esiintyy usein taudin alkuvaiheessa ja jotka ovat tärkeä asia. tärkeimpiä taudin hallinnassa ja kehityksessä.

Viime aikoina on osoitettu, että motoriset ja kognitiiviset häiriöt ilmaantuvat taudin alkuvaiheessa, mutta näitä toimintoja ei arvioida systemaattisesti taudin alkuvaiheessa. Nämä yksittäiset tai niihin liittyvät häiriöt johtavat usein todellisiin vaikeuksiin päivittäisten toimien toteuttamisessa. Koska tämä sairaus vaikuttaa nuoriin, joilla on vielä ammattitoimintaa, on tärkeää, ettei näiden toiminnallisten ja kognitiivisten häiriöiden olemassaoloa saa aliarvioida.

Siksi on tarpeen etsiä tarkempia arviointikeinoja tiettyjen neurologisten häiriöiden havaitsemiseksi.

Siten näiden toimintojen arviointi osallistuu potilaan seurantaan ja mahdollistaa näiden häiriöiden evoluution ymmärtämisen paremmin MS-taudissa.

Tutkijat käyttävät kaksoistehtävän käsitettä näiden toiminnallisten ja kognitiivisten häiriöiden mittaamiseen ja arvioimiseen.

Kaksoistehtävä (DT) määritellään suorittamalla samanaikaisesti kaksi tehtävää, joista toista kutsutaan "ensisijaiseksi" ja toista "toissijaiseksi", joiden suorituskyvyn muutoksia mitataan. Kaksoistehtäväparadigmat perustuvat olettamukseen, että kaksi samanaikaisesti suoritettua tehtävää häiritsee, jos ne käyttävät identtisiä toiminnallisia ja/tai aivojen alajärjestelmiä. Kävelyä ja muuta tehtävää käsittävän paradigman tapauksessa häiriö perustuu oletukseen yhteisestä huomion leikistä. Ensisijainen tehtävä on tällöin "huomiotehtävä" ja toissijaista tehtävää edustaa kävely. Havaitut päätelmät ovat muutoksia yhden tai molempien tehtävien suorituskyvyssä, joita mitataan vertaamalla yhden ja kahden tehtävän suorituskykyä.

DT:n kykyjen arviointi parantaisi motoristen häiriöiden varhaista havaitsemista MS-potilailla. Asennon epävakauden tunnistaminen varhaisessa vaiheessa helpottaisi hoidon kohdentamista ja parantaisi potilaan seurantaa. DT:n käsitteen parissa työskenteleminen parantaisi tietämystämme tästä paradigmasta MS:ssä.

Lopuksi MS-taudin kaksoisvärjäytymismekanismien parempi ymmärtäminen voisi tarjota koulutusohjelmia