- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04104568
Verkkokoulutus- ja tukiohjelman (iSupport) tehokkuus epävirallisille dementiahoitajille (iSupportPT)
Verkkokoulutus- ja tukiohjelman (iSupport portugalilainen versio) tehokkuus vähentää taakkaa, masennusta ja ahdistusta ja parantaa elämänlaatua, hoidon myönteisiä näkökohtia ja itsetehokkuutta epävirallisilla dementiahoitajilla
Dementiaa sairastavien henkilöiden omaishoitajilla on suurempi riski saada fyysisiä ja mielenterveysongelmia verrattuna koko väestöön ja muita kroonisia sairauksia sairastavien epävirallisiin omaishoitajiin. Internet-pohjaisten interventioiden mahdollisuuksia minimoida hoidon kielteisiä vaikutuksia on tutkittu ottaen huomioon niiden läsnäolo kaikkialla, kätevä toimitus, mahdollinen skaalautuvuus ja oletettu (kustannus)tehokkuus. iSupport on Maailman terveysjärjestön kehittämä itseapuohjelma, joka tarjoaa koulutusta, taitojen koulutusta ja tukea dementiasta kärsivien ihmisten omaishoitajille. Tämän interventiotutkimuksen tavoitteena on määrittää portugalilaisen kulttuurisesti mukautetun iSupport-version tehokkuus hoitajan taakan, masennuksen ja ahdistuneisuuden oireiden vähentämisessä sekä elämänlaadun parantamisessa, hoidon myönteisiä puolia ja yleistä itsetehokkuutta. Tutkimuksella on kaksi haaraa: pääsy "iSupport" -palveluun kolmen kuukauden ajan tai pääsy vain koulutukseen tarkoitettuun e-kirjaan. iSupport perustuu ongelmanratkaisuun ja kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan, ja se koostuu 23 oppitunnista, jotka on järjestetty 5 moduulin ympärille: 'Johdatus dementiaan'; 'Olla omaishoitaja', 'Hoivaa minusta', 'Tarjoaa jokapäiväistä hoitoa' ja "Käyttäytymismuutosten käsittely".
Satakahdeksankymmentäneljä osallistujaa rekrytoidaan kansallisten Alzheimer-yhdistysten lähetteen perusteella. Osallistujat otetaan mukaan, jos he täyttävät seuraavat kriteerit: ovat vähintään 18-vuotiaita ja antavat sähköisen suostumuksen; olla itse ilmoittama palkaton omaishoitaja vähintään 6 kuukauden ajan; sellaisen henkilön hoito, jolla on virallinen diagnoosi Alzheimerin taudista; Internetin käyttötaito; ja sinulla on kliinisesti merkittävää rasitusta tai masennusta tai ahdistuneisuusoireita. Tiedot kerätään verkossa itsehoitolaitteilla lähtötilanteessa, 3 ja 6 kuukautta lähtötilanteen jälkeen. Tässä tutkimuksessa oletettiin kaksipuolista vaihtoehtoista hypoteesia: Keskimääräinen omaishoitajien taakka 3 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta on erilainen iSupport-ohjelmaan kuuluvien dementiaa sairastavien epävirallisten omaishoitajien kohdalla kuin niillä, jotka on määrätty minimaaliseen koulutukseen liittyvään interventioon. Tämän interventiotutkimuksen tulokset tarjoavat todisteita tietoisen päätöksenteon tueksi iSupportin laajentamisesta uudeksi interventio-ohjelmaksi minimaalisin kustannuksin. Sen tarkoituksena on minimoida dementiaa sairastavien epävirallisten omaishoitajien psyykkinen ahdistus Portugalissa ja muualla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Porto, Portugali
- Institute of Biomedical Sciences Abel Salazar
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Portugalilaiset aikuiset (vähintään 18-vuotiaat) (itseraportoimina ja läheteprosessin ammattilaisten ilmoittamina);
- Osallistumissuostumuksen antaminen (sähköinen tietoinen suostumus);
- Maksuttoman hoidon tarjoaminen vähintään 6 kuukauden ajan rekrytointihetkellä (itseraportoimalla ja läheteprosessin ammattilaisten raportoimalla);
- sellaisen henkilön hoito, jolla on muodollinen dementiadiagnoosi (kuten ammattilaiset ovat ilmoittaneet läheteprosessissa);
- oltava ammattitaitoinen käyttämään Internetiä (itseraportoimalla ja ammattilaisten ilmoittamalla läheteprosessissa);
- Sinulla on joko kliinisesti merkityksellinen subjektiivisen taakan taso, joka määritetään Zarit Burden -haastattelun kokonaispistemäärällä ≥ 21, tai masennus- tai ahdistuneisuusoireita, jotka määritetään arvolla ≥ 8 vähintään yhdellä sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikon ala-asteikoista.
Poissulkemiskriteerit:
- Ei pysty ymmärtämään kirjallista portugalin kieltä (kuten ammattilaiset ovat ilmoittaneet läheteprosessissa);
- Ei pääsyä laitteeseen, jossa on Internet-yhteys vähintään kahdesti viikossa (kuten asiantuntijat ovat itse ilmoittaneet ja raportoineet läheteprosessissa);
- Ilmoittaminen laitoshoidossa olevan henkilön hoidosta (esim. hoitokodissa tai jatkohoitoyksikössä) (itseraportoimalla ja läheteprosessin ammattilaisten raportoimalla).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: iSupport for dementia - eurooppalainen-portugalilainen versio
Pääsy 3 kuukauden ajan online-itseapukoulutukseen ja -tukiohjelmaan: iSupport for dementia – eurooppalainen-portugalilainen versio.
E-ohjelma tarjoaa tietoa, taitokoulutusta ja tukea dementoituneiden omaishoitajille.
Se koostuu viidestä moduulista, mukaan lukien 23 oppituntia dementiasta ja hoitajan tuesta.
Digitaalisen sitoutumisen hyvien käytäntöjen mukaisesti omaishoitaja voi räätälöidä koulutussuunnitelman.
Tämä tarkoittaa, että sitä voidaan mukauttaa henkilön saatavuuden mukaan ja oppitunnit voidaan valita erityistarpeiden mukaan.
Jokainen oppitunti sisältää interaktiivisia harjoituksia välittömällä palautteella; ja positiiviset viestit sekä "taitotodistukset" näytetään, kun oppitunnit on suoritettu.
Monikomponenttiseksi interventioksi kehystetty iSupport perustuu ongelmanratkaisuun ja kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan, mukaan lukien psykokasvatus, käyttäytymisen aktivointi, kognitiivinen uudelleenkehystys, rentoutuminen ja ennakko-käyttäytymisseuraus (ABC) -analyysi.
|
iSupport for dementia, eurooppalais-portugalilainen versio koostuu Maailman terveysjärjestön kehittämästä online-omaapukoulutuksesta ja -tukiohjelmasta, jonka tarkoituksena on tarjota koulutusta, taitojen koulutusta ja tukea dementiaa sairastavien ja Portugaliin kulttuurisesti sopeutuneiden ihmisten omaishoitajille. Biolääketieteen tieteet Abel Salazar ja CINTESIS.
Monikomponenttiseksi interventioksi kehystetty iSupport perustuu ongelmanratkaisuun ja kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan.
Ohjelma sisältää 23 oppituntia dementiasta ja omaishoitajan tuesta, jotka on jaettu 5 moduuliin: "Johdatus dementiaan"; "Olla omaishoitaja"; "Minusta huolehtiminen"; "Jokapäiväisen hoidon tarjoaminen" ja "Käyttäytymismuutosten käsittely".
Omaishoitaja voi räätälöidä koulutussuunnitelman ja jokainen oppitunti sisältää interaktiivisia harjoituksia välittömällä palautteella; ja positiiviset viestit sekä "taitotodistukset" näytetään, kun oppitunnit on suoritettu.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Vain koulutukseen tarkoitettu e-kirja
Kontrolliryhmä saa minimaalisen vain koulutusta koskevan intervention, joka koostuu e-kirjasta.
Käsikirja sisältää tietoa dementiaan ja hoitoon liittyvistä aiheista, mukaan lukien perustiedot dementiasta; käytännön vinkkejä dementian hallintaan; dementiaa sairastavan henkilön muuttuvat tarpeet; hoidon tarjoaminen; itsestään (hoitajasta) huolehtiminen ja henkisen tuen löytäminen; hoitavan henkilön kuoleman käsitteleminen; asiaa koskeva lainsäädäntö (esim.
ennakkoohjeet); kuinka saada apua; ja miten tavoitat kansallisen Alzheimerin järjestön.
|
E-kirja sisältää tietoa dementiaan ja hoitoon liittyvistä aiheista, mukaan lukien perustiedot dementiasta; käytännön vinkkejä dementian hallintaan; dementiaa sairastavan henkilön muuttuvat tarpeet; hoidon tarjoaminen; itsestään (hoitajasta) huolehtiminen ja henkisen tuen löytäminen; hoitavan henkilön kuoleman käsitteleminen; asiaa koskeva lainsäädäntö (esim.
ennakkoohjeet); kuinka saada apua; ja miten tavoitat kansallisen Alzheimerin järjestön.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos perustasosta subjektiivisessa rasituksessa Zarit Burden Interview (ZBI) -haastattelun avulla
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 3, kuukausi 6
|
Omaishoitajan taakka mitattuna Zarit Burden Interview -haastattelulla (ZBI), portugalilainen validoitu versio, kokonaispistemäärä.
Instrumentti koostuu 22 pisteestä, joihin on vastattu 5 pisteen asteikolla, jotka vaihtelevat 0 (ei koskaan) - 4 (melkein aina), paitsi viimeinen kysymys globaalista taakasta, joka on arvosana 0 (ei ollenkaan) 4 (erittäin).
ZBI:n kokonaispistemäärä vaihtelee 0–88 pisteen välillä, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa taakkaa.
ZBI:lla on hyvä sisäinen johdonmukaisuus (0,89), testi-uudelleentestaus ja arvioijien välinen luotettavuus sekä konstruktio ja samanaikainen validiteetti, mukaan lukien raportit positiivisesta korrelaatiosta masennuksen oireiden kanssa ja hoitoon käytetystä ajasta.
Mitä tulee ZBI:n psykometrisiin ominaisuuksiin Portugalissa, kasvot, sisältö, ekologinen, erotteleva ja konvergentti validiteetti dokumentoitiin sekä testin uudelleentestin luotettavuus (ICC= 0,93, CI95 % 0,88 - 0,96, p < 0,001) ja sisäinen konsistenssi (α = 0,88) ).
ZBI on yksi eniten käytetyistä välineistä taakan mittaamiseen hoitajien kanssa tehdyissä interventiotutkimuksissa.
|
Perustaso, kuukausi 3, kuukausi 6
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta masennuksen ja ahdistuneisuuden oireissa sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikolla (HADS)
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 3, kuukausi 6
|
Masennuksen ja ahdistuneisuuden oireet mitattuna sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikon (HADS) portugalinkielisellä versiolla, kokonaispisteet.
Laite koostuu kahdesta alaasteesta, joissa kummassakin on 7 kohtaa ja jotka käyttävät 4-pisteistä asteikkoa.
Kunkin asteikon kokonaispistemäärät vaihtelevat välillä 0–21, korkeammat pisteet osoittavat vakavampia ahdistuneisuus- tai masennuksen oireita.
|
Perustaso, kuukausi 3, kuukausi 6
|
|
Muutos perustasosta elämänlaadussa WHOQOL-BREFin avulla
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 3, kuukausi 6
|
Elämänlaatu mitattuna WHOQOL-BREFin portugalinkielisellä versiolla Fyysiset, psykologiset, sosiaaliset suhteet ja ympäristö, muunnetut kokonaispisteet.
Instrumentti sisältää 26 kohdetta, joiden muunnettu kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–100 pistettä, ja korkeammat pisteet osoittavat parempaa elämänlaatua.
|
Perustaso, kuukausi 3, kuukausi 6
|
|
Muutos lähtötilanteesta hoitotyön positiivisissa puolissa käyttämällä hoidon positiivisia puolia (PAC)
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 3, kuukausi 6
|
Positiivisten roolien arvioinnit, jotka välittävät stressitekijän ja hoitajan hyvinvoinnin, mitattuna Positive Aspects of Caregiving (PAC) portugalinkielisellä versiolla, kokonaispistemäärä.
Tämä instrumentti koostuu 11 pisteestä, joihin on vastattu 5 pisteen asteikolla, jolloin kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 11–55 pistettä ja korkeammat pisteet edustavat positiivisempia arvioita.
|
Perustaso, kuukausi 3, kuukausi 6
|
|
Muutos lähtötilanteesta yleisessä itsetehokkuudessa yleistetyn itsetehokkuuden asteikolla
Aikaikkuna: Perustaso, kuukausi 3, kuukausi 6
|
Yleinen itsetehokkuus, mitattuna yleisen itsetehokkuusasteikon kokonaispistemäärällä.
Asteikko koostuu 10 pisteestä, joihin on vastattu 4 pisteen asteikolla, jolloin kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 10–40 pistettä, ja korkeammat pisteet edustavat korkeampaa yleistä itsetehokkuutta.
|
Perustaso, kuukausi 3, kuukausi 6
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Soraia T Sousa, M.S., Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar - Universidade do Porto; CINTESIS
- Opintojohtaja: Constança Paúl, PhD, Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar - Universidade do Porto; CINTESIS
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Teles S, Ferreira A, Paul C. Feasibility of an online training and support program for dementia carers: results from a mixed-methods pilot randomized controlled trial. BMC Geriatr. 2022 Mar 1;22(1):173. doi: 10.1186/s12877-022-02831-z.
- Teles S, Ferreira A, Seeher K, Freel S, Paul C. Online training and support program (iSupport) for informal dementia caregivers: protocol for an intervention study in Portugal. BMC Geriatr. 2020 Jan 8;20(1):10. doi: 10.1186/s12877-019-1364-z.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- iSupport Portugal 208/18
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .