Pilottitutkimus mobiilin terveyssovelluksen (sovelluksen) vaikutuksen arvioimiseksi ikääntyneiden HIV-tartunnan saaneiden potilaiden kliinisiin tuloksiin ja tyytyväisyyteen kehittyvänä hoito-, koulutus- ja ehkäisyvälineenä.

Ikääntyminen on termi, jota käytetään kuvaamaan fyysisen kyvyn asteittaista menetystä, ulkonäön muutoksia ja/tai henkisen ketteryyden heikkenemistä, joita koemme ajan myötä. Tämä prosessi etenee eri tahtia geneettisten ja ympäristötekijöiden seurauksena.

Väestön ikääntymistä voidaan pitää kansanterveyspolitiikan ja sosioekonomisen kehityksen menestyksenä, vaikka se on myös haaste yhteiskunnalle, jonka on mukauduttava parantaakseen ikääntyneiden terveyttä ja toimintakykyä sekä heidän sosiaalista osallistumistaan ​​ja heidän turvallisuutta.

Hiljattain tehty laaja terveyttä ja ikääntymistä koskeva tutkimus kuitenkin varoitti, että kroonisten sairauksien taakka vaikuttaa merkittävästi ikääntyvien potilaiden elämänlaatuun.

Keski-iän nousu maailmanlaajuisesti tekee kroonisista sairauksista ja niistä johtuvan hyvinvoinnin heikkenemisen merkittävän maailmanlaajuisen kansanterveyshaasteen. Yksi kansallisen terveydenhuoltojärjestelmän suurimmista haasteista on kroonisten (sekä fyysisten että psyykkisten) terveysongelmista kärsivien ihmisten jatkuvan hoidon saavuttaminen.

HIV-infektio on krooninen sairaus. Sairastuneiden potilaiden elinajanodote on kuitenkin pidentynyt huomattavasti antiretroviraalisen hoidon edistymisen ansiosta. Vuonna 2015 noin 50 % HIV-tartunnan saaneista potilaista oli yli 50-vuotiaita. On arvioitu, että vuoteen 2030 mennessä noin 70 % Yhdysvaltojen HIV-tartunnan saaneesta väestöstä on vähintään 50-vuotiaita.

Kasvava näyttö tieteellisessä kirjallisuudessa viittaa siihen, että antiretroviraaliseen hoitoon ja itse infektioon liittyvien pitkäaikaisten rinnakkaissairauksien esiintyvyys on lisääntynyt verrattuna samanikäisiin ei-infektoituneisiin kontrolleihin. Lisäksi väestön ikääntyminen saattoi ilmetä 10 vuotta aikaisemmin.

Tämän seurauksena HIV-infektio on yhä monimutkaisempi krooninen sairaus, joka liittyy lukuisiin lääketieteellisiin, psykologisiin ja sosiaalisiin ongelmiin, jotka vaativat monenlaisten terveydenhuollon asiantuntijoiden huomiota ja kokemusta.

Tieto- ja viestintäteknologiat ovat strateginen osa terveyden parantamista ja laadukkaan, nykyaikaisen ja kestävän terveydenhuoltojärjestelmän varmistamista. Mobiililaitteiden, kuten älypuhelimien ja tablettien, kehitys on osoittanut, kuinka mobiilisovellukset (sovellukset) ovat mullistaneet terveydenhuollon (lääketieteelliset sovellukset). Tieto- ja viestintäteknologia voi osoittautua erittäin hyödylliseksi hoidettaessa potilaita, joilla on krooninen sairaus, kuten diabetes, liikalihavuus ja sydän- ja verisuonitauti. Niillä voi olla myös rooli muiden sairauksien ehkäisyssä.

Ottaen huomioon, että HIV-infektio on krooninen sairaus, tavoitteemme oli selvittää sovelluksen hyödyllisyys, joka on suunniteltu erityisesti HIV-tartunnan saaneille ≥60-vuotiaille potilaille. Tätä varten arvioimme sovelluksen käytettävyyttä tässä populaatiossa ja arvioimme muutoksia potilaiden tyytyväisyydessä ja laadussa terveydenhuoltoon.

Koska emme tienneet, kuinka perehtynyt tämä väestö oli mobiilisovelluksiin, asetimme kaksi päätavoitetta: 1) ennen kliinistä tutkimusta osallistujat täyttivät 8 kohdan kyselyn määrittääkseen kiinnostuksensa lääketieteellisiin sovelluksiin ja siten sopivat kiinnostuksen kohteet; 2) määrittää tietyn sovelluksen käytettävyys yli 60-vuotiaiden HIV-tartunnan saaneiden potilaiden keskuudessa arvioimalla viikolla 24 sovellukseen satunnaistettujen henkilöiden prosenttiosuutta, jotka käyttivät sovellusta yli 10 eri päivänä lähtötilanteen jälkeen. Lopullinen analyysi suoritettiin viikolla 48 käytettävyyden määrittämiseksi tutkimuksen lopussa.

Toissijaiset tavoitteet olivat seuraavat: 1) tunnistaa sovelluksessa useimmin käytetyt esineet vertaamalla käytettyjä esineitä niihin, joita potilaat mainitsi kyselyssä viikolla 48; 2) vertailla HIV-yksikön käyntien määrää kussakin ryhmässä (sovellus ja kontrollit); 3) vertailla potilaiden tyytyväisyyttä sovellusryhmässä ad hoc -testillä, joka vaihtelee 1 (huonoin) - 5 (paras) lähtötilanteen ja viikon 48 välillä; 4) vertailla ryhmiä arvioimalla hoitoon sitoutumista (SERAD), elämänlaatua (MOS) ja sarjaa kliinisiä parametreja viikolla 48.