Postoperatiivisen nivuskivun vertailu Onstep-tekniikan ja Lichtenstein-tekniikan välillä

Tutkijat arvioivat tutkimukseen tarvittavien potilaiden määrän Brownen menetelmällä. Siinä sovellettiin yksinkertaista satunnaistamista 40 potilaalle kahteen ryhmään, joista ensimmäinen koostuu 20 potilaasta Liechtenstein-korjauksessa ja toinen 20 potilaan ryhmä Onstep-korjauksessa.

Onstep-toimenpiteen suoritti tekniikan ammattilainen, kuten Rosenbergin alkuperäisessä artikkelissa on kuvattu, ja käytettiin Bardin 3DMAXTM-verkkoa. Tekniikka on yksinkertainen, leikkauksen kesto on lyhyt ja koostuu sarjasta standardoituja vaiheita. Siinä yhdistyvät anterior ja preperitoneaalinen lähestymistapa, joka koostuu lateraalisesta viillosta suoraa vatsalihakseen ja nivuskanavan yläpuolelle. Se leikataan ulkoisen ja sisäisen vinon faskian väliseen tasoon, siittiönauha leikataan ja pussin pelkistys suoritetaan joko suoraan tai epäsuorasti. Transversalis fascia leikataan ja preperitoneaalinen tila leikataan. Verkko on esimuotoiltu lateraalisesti syvän nivusrenkaan vahvistamiseksi, ja se mahtuu mediaalisesti aiemmin leikatussa preperitoneaalisessa tilassa. Verkko kiinnitettiin Cooperin nivelsiteeseen, häpytuberkkeliin ja vatsasuoraan lihakseen 2-0 polypropeeniompeleella.

Lichtenstein-tekniikkaa suorittivat eri kirurgit ja käytettiin tavallista polypropeeniverkkoa.

Validoitu espanjankielinen kyselylomake ja visuaalinen kipuasteikko käytettiin toimistossa viikon kuluttua ja puhelimitse 1 kuukauden, 3 ja 6 kuukauden kuluttua leikkauksesta kahden arvioijan toimesta, jotka eivät tienneet käytettyä leikkaustekniikkaa. Onstep- ja Lichtenstein-tekniikalla leikattujen potilaiden kyselyn tulosten ja visuaalisen kipuasteikon tilastollinen analyysi suoritettiin Studentin t-testillä ja Fisherin eksaktilla testillä.

Inguinal Pain Questionnairen validoimiseksi väestössämme tehtiin IPQ:n englannin-espanjan käännös. Sitten käännöksen espanjasta englanniksi teki englanninkielinen henkilö, joka mukautti alkuperäistä käännöstä. Mukaan otettiin kaikki yli 16-vuotiaat leikkauksen jälkeiset potilaat, joilla oli toispuoleinen nivusplastika, Lichtenstein- tai laparoskooppisella tekniikalla (TEP ja TAPP), jotka eri kirurgit tekivät. Kyselyä sovellettiin espanjalaisessa ja numeerisessa kivun asteikossa 21 potilaalle, jotka täyttivät osallistumiskriteerit ja jotka leikattiin keskussairaalassa "Dr. Ignacio Morones Prieto", viikko ja kuukausi leikkauksen jälkeen. Ensimmäinen kysely tehtiin ensimmäisellä viikolla leikkauksen jälkeen, toinen puhelimitse 4 viikkoa myöhemmin. Molemmat kyselyyn perehtyneet arvioijat, jotka eivät liittyneet käytetyn leikkaustekniikan tuntemukseen. Tutkimusaineiston analyysi suoritettiin käyttämällä Cronbachin alfaa sisäiseen validointiin, uusintatestiin Spearmanin rho:lla vasteiden vaihtelevuuden vertaamiseksi ajan kanssa ja lopuksi kyselyn vastauksia verrattiin kipuasteikon numeerisen asteikon pisteisiin. .