A posztoperatív inguinalis fájdalom összehasonlítása az Onstep technika és a Lichtenstein technika között

A kutatók a Browne-módszerrel becsülik meg a vizsgálathoz szükséges betegek számát. 40 beteg egyszerű randomizálását alkalmaztuk két csoportban, az első 20 betegből áll a lichtensteini, a második 20 betegből álló csoport az Onstep javítás esetében.

Az Onstep eljárást a Rosenberg eredeti cikkében leírt technikában jártas sebész végezte, és Bard 3DMAXTM hálóját használtuk. A technika egyszerű, a műtét időtartama rövid, és szabványosított lépések sorozatából áll. Egyesíti az elülsőt a preperitoneális megközelítéssel, ami abból áll, hogy az egyenes hasizomba és a lágyékcsatorna fölé oldalsó metszést ejtenek. A külső és belső ferde fascia közötti síkra feldarabolják, a spermiumzsinórt kimetszik, és közvetlenül vagy közvetve zsákredukciót hajtanak végre. A transversalis fasciát bemetsszük, és a preperitoneális teret feldaraboljuk. A hálót oldalirányban előformázzák, hogy megerősítsék a mély inguinális gyűrűt, és mediálisan beilleszkednek a korábban kimetszett preperitoneális térbe. A hálót 2-0 polipropilén varrattal rögzítettük a Cooper-szalaghoz, a szeméremgümőhöz és az egyenes hasizomhoz.

A Lichtenstein technikát különböző sebészek végezték, és hagyományos polipropilén hálót használtak.

A spanyol nyelvű validált kérdőívet és a vizuális fájdalom skálát a műtét után 1 héttel az irodában, 1 hónappal, 3 és 6 hónappal telefonon alkalmazta két értékelő, akik nem ismerték az alkalmazott műtéti technikát. Az Onstep és Lichtenstein technikával operált betegek felmérésének és vizuális fájdalomskála eredményeinek statisztikai elemzése Student-féle t-próbával és Fisher-féle egzakt teszttel történt.

A Lágyékfájdalom Kérdőív populációnkban történő validálásához az IPQ angol-spanyol fordítását végeztük el. Ezután a spanyolról angolra fordítást egy angol nyelvtudással rendelkező személy készítette, aki az eredeti fordítást igazította. Minden 16 évesnél idősebb, egyoldali inguinális plasztikán átesett, Lichtenstein vagy laparoszkópos technikával (TEP és TAPP) végzett posztoperatív beteg bevonásra került, különböző sebészek által. A felmérést spanyol és numerikus fájdalomskálán alkalmazták 21 olyan betegen, akik megfeleltek a befogadási kritériumoknak, és akiket a Központi Kórházban operáltak "Dr. Ignacio Morones Prieto", egy héttel és egy hónappal a műtét után. Az első felmérést a műtétet követő első héten, a másodikat 4 héttel később telefonon végeztük, mindkettőt a felmérésben jártas, az alkalmazott műtéti technika ismeretétől független értékelők végezték. A felmérés adatainak elemzése Cronbach-alfával történt a belső validációhoz, a Spearman-féle rho-val való újbóli tesztelés a válaszok időbeli változékonyságának összehasonlítására, végül a felmérés válaszait a fájdalom numerikus skála pontszámával hasonlítottuk össze. .