Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pentoksifylliiniannoksen optimointi vastasyntyneiden sepsiksessä

keskiviikko 7. elokuuta 2024 päivittänyt: Sinno H.P. Simons, Erasmus Medical Center

Pentoksifylliiniannoksen optimointi keskosten myöhään alkavassa sepsiksessä

Sepsis on keskosten erittäin tärkeä kuolinsyy ja sairastuvuus. On olemassa vahvoja viitteitä siitä, että keskoset, joilla on sepsis, voisivat hyötyä antibioottien ohella pentoksifylliinihoidosta (PTX). Tieto optimaalisesta annostelusta on kuitenkin rajallista. Tämä tutkimus on annoksen optimointitutkimus, jossa käytetään aste-up- ja step-down-mallia. Optimaalisen annoksen löytämiseksi tutkitaan pentoksifylliinin infuusiota eri annoksina antibioottien ohella 3 potilaalla annosta kohden. Annoksen optimointitutkimuksen jälkeen 10 potilaan lisäkohorttia hoidetaan löydetyllä annoksella annoksen validointina.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Perustelut: Sepsis on erittäin tärkeä kuolinsyy keskosilla. Sepsiksestä selviytyminen liittyy usein vakavaan lyhyt- ja pitkäaikaiseen sairastumiseen. Optimaalisesta antibioottihoidosta huolimatta keskosten immuunijärjestelmän epäkypsyys aiheuttaa tämän vakavan sepsikseen liittyvän kuolleisuuden ja sairastuvuuden. On olemassa vahvoja viitteitä siitä, että keskoset, joilla on sepsis, voisivat hyötyä pentoksifylliinihoidosta antibioottien ohella. Pentoksifylliiniä, joka on rekisteröity aikuisille, joilla on ajoittaista kaktumista, käytetään jo keskosilla, joilla on sepsis. Tieto optimaalisesta annostelusta on kuitenkin rajallista.

Tavoite: Päätavoitteena on määrittää, missä optimaalisessa annoksessa pentoksifylliiniä tulisi käyttää sepsiksestä kärsivillä keskosilla. Aiemmat kliiniset tutkimukset ovat jo osoittaneet lääkkeen turvallisuuden keskosilla.

Tutkimuksen suunnittelu: Annoksen optimointitutkimus keskosilla, joilla on myöhään alkanut sepsis ja lisääntynyt tulehdus. Tässä tutkimuksessa arvioidaan erilaisia ​​annoksia, annosta nostetaan ja vähennetään joka 3. potilaalla. Aloitusannos on kaikissa aiemmissa tutkimuksissa kuvattu annos. Noin 30 mukana olevaa vastasyntynyttä odotetaan tarvittavan optimaalisen annoksen määrittämiseen tätä tutkimussuunnitelmaa käyttämällä. Tämän jälkeen optimaalinen annos validoidaan 10 keskoselle.

Tutkimuspopulaatio: Keskossyntyneet vastasyntyneet, joiden raskausikä on alle 30 viikkoa ja joilla epäillään myöhään alkavaa sepsistä ja asiaan liittyvää tulehdusta, voidaan ottaa mukaan. Tulehduksen kvantifioimiseksi tarvitaan interleukiini-6:ta yli 500 pg/ml ja/tai C-reaktiivista proteiinia yli 50 mg/l pentoksifylliinihoitoa aloitettaessa.

Interventio: Interventio koostuu suonensisäisesti annettavasta pentoksifylliinistä.

Tärkeimmät tutkimusparametrit/päätepisteet: Ensisijainen tulos on optimaalinen pentoksifylliiniannos. Optimoidun pentoksifylliiniannoksen on oltava yhteydessä riittävään biokemialliseen vasteeseen, riittävään kliiniseen vasteeseen eikä vakaviin sivuvaikutuksiin tai lääkereaktioihin. Jokaisella potilaalla määritetään, onko potilaalla riittävä pentoksifylliiniannos. Annoksen katsotaan olevan riittävä, jos biokemiallinen vaste on riittävä ja kliininen tulos on riittävä ilman vakavia sivuvaikutuksia. Kun 3 potilasta hoidetaan tietyllä annoksella, tehdään päätös, nostetaanko vai pienennetäänkö annosta seuraaville 3 potilaalle. Jos annos katsottiin riittämättömäksi (vähintään 2 potilasta, joille annos oli riittämätön), seuraavien potilaiden annosta suurennetaan. Jos annos katsottiin riittäväksi (vähintään 2 potilasta, joille annos oli riittävä), seuraavien potilaiden annosta pienennetään. Toissijaisia ​​päätepisteitä ovat ennenaikaisten vauvojen tulehduksellisten ja immunologisten muutosten ymmärtäminen pentoksifylliinihoidon aikana sepsiksen aikana mittaamalla signalointi- ja peroksidoituneen lipidialustan metabolisia biomarkkereita ja 91 tulehduksellista proteomiikkaa.

Osallistumiseen, hyötyyn ja ryhmiin liittyvien taakan ja riskien luonne ja laajuus: Pentoksifylliiniä käytetään jo vastasyntyneiden tehohoitoyksikössämme sepsispotilaiden hoitoon, mutta tietoja annos/vastekäyrästä ei ole olemassa. Pentoksifylliinillä on jo osoitettu olevan hyödyllisiä vaikutuksia ihmis- ja sepsiseläinmalleissa, erityisesti keskosilla. Meta-analyysi osoitti, että pentoksifylliini lisää sepsiksestä kärsivien keskosten eloonjäämistä ja viittaa siihen, että pentoksifylliini on hyvin siedetty. Mitään vakavia sivuvaikutuksia ei ole havaittu aiemmissa tutkimuksissa tai keskosten kliinisessä käytännössä. Tutkimuksen osallistujien odotetaan saavan terapeuttista hyötyä optimoidun pentoksifylliinihoidon odotettujen hyötyjen vuoksi. Vastasyntyneen sepsiksen tulos paranee. Tutkimuksen aikana kerätään rajoitettu määrä ylimääräistä verta joko valtimoista tai rutiininomaisen verenoton yhteydessä. Ylimääräisiä kantapäänpuikkoja tai laskimopistoja ei tehdä tutkimuksessa. Tutkimustarkoituksiin käytetään enintään 3 % veritilavuudesta neljän viikon aikana. Lisätaakkaa ei odoteta

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Rotterdam, Alankomaat, 3000CB
        • Erasmus MC Sophia Children's Hospital
      • Poznan, Puola, 61-701
        • University Hospital Poznan

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

Ei vanhempi kuin 6 kuukautta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Keskosina syntyneet vastasyntyneet, joilla on raskausikä
  • Epäillään myöhään alkanutta sepsistä, josta on otettu verta veriviljelyä ja tulehduksellisia biomarkkereita varten
  • IL-6 > 500 pg/ml ja/tai CRP > 50 mg/l

Poissulkemiskriteerit:

  • pentoksifylliinihoitoa ei voida aloittaa 24 tunnin sisällä antibioottihoidon aloittamisesta.
  • Vakava synnynnäinen vika (esim. synnynnäinen sydänsairaus, keuhko- tai maha-suolikanavan poikkeavuudet).
  • IL-6-arvot ylittävät 25 000 pg/ml alkamishetkellä. Korkeat IL-6-arvot edustavat vakavia sepsisjaksoja ja korkeat IL-6-arvot liittyvät korkeaan kuolleisuuteen.
  • Osallistui jo tähän tutkimukseen myöhään alkaneen sepsiksen aikaisemman jakson aikana.
  • PH alle 7 kahdessa peräkkäisessä verinäytteessä, vähintään 1 tunnin välein verinäytteiden välillä sepsisjakson alussa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Pentoksifylliinihoito 2,5 mg/kg/h 3 tunnin ajan.
Tämä on annoksen optimointitutkimus, testataan erilaisia ​​annoksia, pienin testattava annos on 2,5 mg/kg/h 3 tunnin ajan 24 tunnin välein 3-6 päivän ajan. Päätöksen hoidon jatkamisesta 3 päivän hoidon jälkeen tekee hoitava lääkäri potilaan kliinisen tilan ja sairauden vaikeusasteesta riippuen.
Interventio koostuu suonensisäisesti annettavasta pentoksifylliinistä. Pentoksifylliini, metyyliksantiini, on patentoitu vastasyntyneille tarkoitettu lääke, joka on tällä hetkellä rekisteröity ääreisvaltimotautien hoitoon aikuisilla. Pentoksifylliini toimii syklisenä adenosiinimonofosfaatin (cAMP) fosfodiesteraasin estäjänä, joka estää tuumorinekroositekijä alfaa (TNF-α) ja moduloi tärkeitä osia tulehdusvasteesta ja vähentää myös muiden tulehduksellisten sytokiinien, kuten IL-1α:n, IL- 6 ja IL-8.
Muut nimet:
  • Trental
Kokeellinen: Pentoksifylliinihoito 2,5 mg/kg/h 6 tunnin ajan
Toiseksi pienin testattava annos on 2,5 mg/kg/h 6 tunnin ajan 24 tunnin välein 3–6 päivän ajan. Päätöksen hoidon jatkamisesta 3 päivän hoidon jälkeen tekee hoitava lääkäri potilaan kliinisen tilan ja sairauden vaikeusasteesta riippuen.
Interventio koostuu suonensisäisesti annettavasta pentoksifylliinistä. Pentoksifylliini, metyyliksantiini, on patentoitu vastasyntyneille tarkoitettu lääke, joka on tällä hetkellä rekisteröity ääreisvaltimotautien hoitoon aikuisilla. Pentoksifylliini toimii syklisenä adenosiinimonofosfaatin (cAMP) fosfodiesteraasin estäjänä, joka estää tuumorinekroositekijä alfaa (TNF-α) ja moduloi tärkeitä osia tulehdusvasteesta ja vähentää myös muiden tulehduksellisten sytokiinien, kuten IL-1α:n, IL- 6 ja IL-8.
Muut nimet:
  • Trental
Kokeellinen: Pentoksifylliinihoito 5 mg/kg/h 6 tunnin ajan.
Kolmanneksi pienin annos on aloitusannos ja se annos, joka on jo käytössä muissa kliinisissä tutkimuksissa: 5 mg/kg/h 6 tunnin ajan 24 tunnin välein 3-6 päivän ajan. Päätöksen hoidon jatkamisesta 3 päivän hoidon jälkeen tekee hoitava lääkäri potilaan kliinisen tilan ja sairauden vaikeusasteesta riippuen.
Interventio koostuu suonensisäisesti annettavasta pentoksifylliinistä. Pentoksifylliini, metyyliksantiini, on patentoitu vastasyntyneille tarkoitettu lääke, joka on tällä hetkellä rekisteröity ääreisvaltimotautien hoitoon aikuisilla. Pentoksifylliini toimii syklisenä adenosiinimonofosfaatin (cAMP) fosfodiesteraasin estäjänä, joka estää tuumorinekroositekijä alfaa (TNF-α) ja moduloi tärkeitä osia tulehdusvasteesta ja vähentää myös muiden tulehduksellisten sytokiinien, kuten IL-1α:n, IL- 6 ja IL-8.
Muut nimet:
  • Trental
Kokeellinen: Pentoksifylliinihoito 5 mg/kg/h 12 tunnin ajan.
Neljäs testattava annos on 5 mg/kg/h 12 tunnin ajan 24 tunnin välein 3–6 päivän ajan. Päätöksen hoidon jatkamisesta 3 päivän hoidon jälkeen tekee hoitava lääkäri potilaan kliinisen tilan ja sairauden vaikeusasteesta riippuen.
Interventio koostuu suonensisäisesti annettavasta pentoksifylliinistä. Pentoksifylliini, metyyliksantiini, on patentoitu vastasyntyneille tarkoitettu lääke, joka on tällä hetkellä rekisteröity ääreisvaltimotautien hoitoon aikuisilla. Pentoksifylliini toimii syklisenä adenosiinimonofosfaatin (cAMP) fosfodiesteraasin estäjänä, joka estää tuumorinekroositekijä alfaa (TNF-α) ja moduloi tärkeitä osia tulehdusvasteesta ja vähentää myös muiden tulehduksellisten sytokiinien, kuten IL-1α:n, IL- 6 ja IL-8.
Muut nimet:
  • Trental
Kokeellinen: Pentoksifylliinihoito 5 mg/kg/h 18 tunnin ajan.
Viides testattava annos on 5 mg/kg/h 18 tunnin ajan 24 tunnin välein 3–6 päivän ajan. Päätöksen hoidon jatkamisesta 3 päivän hoidon jälkeen tekee hoitava lääkäri potilaan kliinisen tilan ja sairauden vaikeusasteesta riippuen.
Interventio koostuu suonensisäisesti annettavasta pentoksifylliinistä. Pentoksifylliini, metyyliksantiini, on patentoitu vastasyntyneille tarkoitettu lääke, joka on tällä hetkellä rekisteröity ääreisvaltimotautien hoitoon aikuisilla. Pentoksifylliini toimii syklisenä adenosiinimonofosfaatin (cAMP) fosfodiesteraasin estäjänä, joka estää tuumorinekroositekijä alfaa (TNF-α) ja moduloi tärkeitä osia tulehdusvasteesta ja vähentää myös muiden tulehduksellisten sytokiinien, kuten IL-1α:n, IL- 6 ja IL-8.
Muut nimet:
  • Trental
Kokeellinen: Pentoksifylliinihoito 5 mg/kg/h 24 tunnin ajan.
Kuudes testattava annos on 5 mg/kg/h 24 tunnin ajan 24 tunnin välein 3–6 päivän ajan. Päätöksen hoidon jatkamisesta 3 päivän hoidon jälkeen tekee hoitava lääkäri potilaan kliinisen tilan ja sairauden vaikeusasteesta riippuen.
Interventio koostuu suonensisäisesti annettavasta pentoksifylliinistä. Pentoksifylliini, metyyliksantiini, on patentoitu vastasyntyneille tarkoitettu lääke, joka on tällä hetkellä rekisteröity ääreisvaltimotautien hoitoon aikuisilla. Pentoksifylliini toimii syklisenä adenosiinimonofosfaatin (cAMP) fosfodiesteraasin estäjänä, joka estää tuumorinekroositekijä alfaa (TNF-α) ja moduloi tärkeitä osia tulehdusvasteesta ja vähentää myös muiden tulehduksellisten sytokiinien, kuten IL-1α:n, IL- 6 ja IL-8.
Muut nimet:
  • Trental

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Riittävä pentoksifylliiniannos
Aikaikkuna: 3 päivää

Riittävät pentoksifylliiniannokset määräytyvät kolmen ensisijaisen tulosmuuttujan mukaan:

  • Riittävä biokemiallinen vaste: CRP mitataan verestä alkamishetkellä ja 24, 48 ja 72 tunnin kuluttua alkamisesta. Kullekin potilaalle lasketaan käyrän alla oleva pinta-ala (AUC). Historiallisen kohortin 25. prosenttipisteen alapuolella olevaa pinta-alaa pidetään riittävänä.
  • Riittävä kliininen lopputulos: jos potilaalla on jokin seuraavista kriteereistä, kliinistä lopputulosta pidetään riittämättömänä: kuolleisuus, nekrotisoiva enterokoliitti, joka on suurempi kuin Bell-aste 3, pH alle 7 kahdessa peräkkäisessä verinäytteessä vähintään 1 tunnin tauko 2 näytteen välillä sepsiksen hoito ja/tai tarve aloittaa NO-hoito keuhkoverenpainetaudin indikaatiolla sepsishoidon aloittamisen jälkeen.
  • Ei vakavia sivuvaikutuksia/lääkkeiden haittavaikutuksia
3 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
91 tulehduksellisen Olinkin proteomiikkamarkkerin tasot mitattuna veriplasmassa ja sepsiksessä
Aikaikkuna: Jos mahdollista, 3 päivän iässä, 1 tunti sepsiksen alkamisen jälkeen, 6, 24, 48 tuntia sepsiksen puhkeamisen jälkeen ja 7 päivää sepsiksen alkamisen jälkeen.

Olink Proteomicsin tulehduspaneelilla (linkki: https://www.olink.com/products/inflammation/) mitataan 91 tulehduksellista proteomiikkaa, jotka mitataan veriplasmassa sepsishoidon aikana. Olinkin proteomiikka mitataan Normalized Protein eXpressionissa (NPX) (linkki: https://www.olink.com/question/what-is-npx/).

Kirjoittajat haluavat ymmärtää paremmin keskosten tulehduksellisia ja immunologisia muutoksia sepsiksen aikana pentoksifylliinihoidolla. Nämä analyysit ovat tutkivia, koska proteomiikkaa ei ole käytetty usein vastasyntyneiden sepsiksissä (tutkimus). Tavoitteena on löytää erilaisia ​​proteomisia malleja potilailla, joilla on gramnegatiivinen sepsis, grampositiivinen sepsis, viljelynegatiivinen sepsis tai ei infektiota. Kirjoittajat raportoivat sepsikseen liittyvistä proteomisista kuvioista.

Jos mahdollista, 3 päivän iässä, 1 tunti sepsiksen alkamisen jälkeen, 6, 24, 48 tuntia sepsiksen puhkeamisen jälkeen ja 7 päivää sepsiksen alkamisen jälkeen.
Signalointi- ja peroksidoituneiden lipidialustojen metabolomisten biomarkkereiden tasot mitattuna veriplasmassa ja sepsiksessä
Aikaikkuna: Jos mahdollista, 3 päivän iässä, 1 tunti sepsiksen alkamisen jälkeen, 6, 24, 48 tuntia sepsiksen puhkeamisen jälkeen ja 7 päivää sepsiksen alkamisen jälkeen.

Signalointi- ja peroksidoituneiden lipidialustojen aineenvaihdunta mitataan veriplasmassa. Kirjoittajat haluavat ymmärtää paremmin keskosten tulehduksellisia ja immunologisia muutoksia sepsiksen aikana pentoksifylliinihoidolla. Tämä alusta kattaa seuraavat metabolomiikan luokat:

  • Eikosanoidit / oksilipiinit
  • Endokannabinoidit
  • Isoprostaanit
  • Nitrorasvahapot
  • Lysofofolipidit ja sfingosiini-1-fosfaatti
  • Monityydyttymättömät vapaat rasvahapot
  • Sappihapot

Tavoitteena on löytää erilaisia ​​metabolomiikkamalleja potilailla, joilla on gramnegatiivinen sepsis, grampositiivinen sepsis, viljelynegatiivinen sepsis tai ei infektiota. Kirjoittajat raportoivat sepsikseen liittyvistä metabolomista malleja. Aineenvaihduntamittaukset suoritetaan massaspektrometrialla.

Jos mahdollista, 3 päivän iässä, 1 tunti sepsiksen alkamisen jälkeen, 6, 24, 48 tuntia sepsiksen puhkeamisen jälkeen ja 7 päivää sepsiksen alkamisen jälkeen.
Pentoksifylliinin ja metaboliittien tasot veriplasmassa sepsishoidon aikana
Aikaikkuna: 3 päivää pentoksifylliinihoidon aloittamisen jälkeen
Pentoksifylliinipitoisuudet analysoidaan farmakokineettisessä mallissa ja integroidaan farmakodynamiikkatietoihin (biokemiallinen vaste, sivuvaikutukset) ja kovariaatteihin (kuukautisten jälkeinen ikä, paino, sairastuvuus jne.). Kirjoittajat raportoivat tehokkaat pentoksifylliinin ja metaboliittien pitoisuudet (µg/ml) ja pitoisuudet (µg/ml), jotka voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia.
3 päivää pentoksifylliinihoidon aloittamisen jälkeen
91 tulehduksellisen Olink-proteomiikkamarkkerin tasot mitattuna veriplasmassa ja kliiniset tulokset
Aikaikkuna: Jos mahdollista, 3 päivän iässä, 1 tunti sepsiksen alkamisen jälkeen, 6, 24, 48 tuntia sepsiksen puhkeamisen jälkeen ja 7 päivää sepsiksen alkamisen jälkeen.
Tämä on tutkiva, koska proteomiikkaa ei ole käytetty usein vastasyntyneiden sepsiksissä (tutkimus). Erilaisten proteomitasojen ennustearvo ja tasojen muutokset kliinisen lopputuloksen ennustamisessa (esim. hypotensiota, hengitysteiden heikkenemistä jne.) arvioidaan. Käytössä on tulehduspaneelilomake Olink Proteomics (linkki: https://www.olink.com/products/inflammation/). Kirjoittajat raportoivat proteomisista tasoista ja kuvioista Normalized Protein eXpressionissa (NPX) (linkki: https://www.olink.com/question/what-is-npx/).
Jos mahdollista, 3 päivän iässä, 1 tunti sepsiksen alkamisen jälkeen, 6, 24, 48 tuntia sepsiksen puhkeamisen jälkeen ja 7 päivää sepsiksen alkamisen jälkeen.
Signalointi- ja peroksidoituneiden lipidialustojen metabolomien biomarkkerien tasot mitattuna veriplasmassa ja kliiniset tulokset
Aikaikkuna: Jos mahdollista, 3 päivän iässä, 1 tunti sepsiksen alkamisen jälkeen, 6, 24, 48 tuntia sepsiksen puhkeamisen jälkeen ja 7 päivää sepsiksen alkamisen jälkeen.

Tämä on tutkivaa, koska metabolomiikkaa ei ole käytetty usein vastasyntyneiden sepsiksissä (tutkimus). Erilaisten metabolomien mallien ennustearvo kliinisen lopputuloksen ennustamisessa (esim. hypotensiota, hengitysteiden heikkenemistä jne.) arvioidaan. Signalointi- ja peroksidoituneiden lipidialustojen aineenvaihdunta mitataan veriplasmassa. Tämä alusta kattaa seuraavat metabolomiikan luokat:

  • Eikosanoidit / oksilipiinit
  • Endokannabinoidit
  • Isoprostaanit
  • Nitrorasvahapot
  • Lysofofolipidit ja sfingosiini-1-fosfaatti
  • Monityydyttymättömät vapaat rasvahapot
  • Sappihapot Kirjoittajat raportoivat metabolomiikan tasoista ja kuvioista mittaamalla metabolomiikkaa massaspektrometrialla.
Jos mahdollista, 3 päivän iässä, 1 tunti sepsiksen alkamisen jälkeen, 6, 24, 48 tuntia sepsiksen puhkeamisen jälkeen ja 7 päivää sepsiksen alkamisen jälkeen.
91 tulehduksellisen Olink-proteomiikkamarkkerin tasot mitattuna veriplasmassa sekä pentoksifylliini- ja metaboliittitasot veriplasmassa sepsishoidon aikana
Aikaikkuna: Jos mahdollista sepsiksen alkaessa ja 24 ja 48 tunnin kuluttua sepsiksen alkamisesta
Proteomisten tasojen ja pentoksifylliinialtistuksen välisiä assosiaatioita tutkitaan silmämääräisellä tarkastuksella (ts. sirontakuvaajat) ja tilastolliset vertailut tarpeen mukaan. Pentoksifylliinialtistus raportoidaan pentoksifylliini- ja metaboliittipitoisuuksina (µg/ml) ja proteomitasot raportoidaan Normalized Protein eXpressionissa (NPX) (linkki: https://www.olink.com/question/what-is-npx/) .
Jos mahdollista sepsiksen alkaessa ja 24 ja 48 tunnin kuluttua sepsiksen alkamisesta
Signalointi- ja peroksidoituneiden lipidialustojen metabolomisten biomarkkerien tasot mitattuna veriplasmassa sekä pentoksifylliini- ja metaboliittitasot veriplasmassa sepsishoidon aikana
Aikaikkuna: Jos mahdollista sepsiksen alkaessa ja 24 ja 48 tunnin kuluttua sepsiksen alkamisesta

Signalointi- ja peroksidoituneen lipidialustan metabolomien biomarkkerien ja pentoksifylliinialtistuksen välisiä assosiaatioita tutkitaan silmämääräisesti (esim. sirontakuvaajat) ja tilastolliset vertailut tarpeen mukaan. Tämä alusta kattaa seuraavat metabolomiikan luokat:

  • Eikosanoidit / oksilipiinit
  • Endokannabinoidit
  • Isoprostaanit
  • Nitrorasvahapot
  • Lysofofolipidit ja sfingosiini-1-fosfaatti
  • Monityydyttymättömät vapaat rasvahapot
  • Sappihapot

Pentoksifylliinialtistus raportoidaan pentoksifylliinin ja metaboliittien pitoisuuksilla (µg/ml) ja metabolomiikkatasoilla mittaamalla metabolomiikka massaspektrometrialla.

Jos mahdollista sepsiksen alkaessa ja 24 ja 48 tunnin kuluttua sepsiksen alkamisesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Sinno Simons, MD, PhD, Erasmus Medical Center

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 12. tammikuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 31. lokakuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 31. joulukuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 21. kesäkuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 1. marraskuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 6. marraskuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 9. elokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 7. elokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkijat ovat tehneet tiedonhallintasuunnitelman DMPonlinessa yhteistyössä paikallisen tietovastaavan Dr. Kinkku.

Tutkijat suunnittelevat julkaisevansa avoimessa julkaisussa. On olemassa hallintasuunnitelma, jossa tarkastellaan tiedon saamista löydettäviksi, saavutettaviksi ja sisäisiksi ja uudelleenkäytettäviksi.

IPD-jaon aikakehys

Protokolla, tilastollinen analyysisuunnitelma ja tietoinen suostumuslomake jaetaan sen jälkeen, kun lääketieteen eettinen toimikunta on hyväksynyt protokollan.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Tietojenhallintasuunnitelma jaetaan julkisella alueella. Tutkijat aikovat jakaa tietomme kliinisen tutkimusraporttimme julkaisemisen jälkeen. Tietojen jakaminen tapahtuu vasta tutkijoiden luvan saatuaan.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa