- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04165330
AL3818:n arviointi yhdessä nivolumabin kanssa kiinteissä kasvaimissa
Vaiheen 1/2a arviointi AL3818:n (katequentinibin) lisäämisen turvallisuudesta ja tehosta nivolumabiin kiinteissä kasvaimissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä vaiheen 1b/2 tutkimuksessa arvioidaan AL3818 (anlotinibi) -hydrokloridin turvallisuutta ja tehoa yhdessä Opdivon (nivilumabin) kanssa hoidettaessa potilaita, joilla on metastaattisia, edenneitä tai uusiutuvia kiinteitä kasvaimia, mukaan lukien pehmytkudossarkoomat (STS), ei-pienisoluiset keuhkosyöpä (NSCLC) ja pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC). Kaikki osallistujat saavat avoimen AL3818:n nivolumabin kanssa aikataulun mukaisesti.
Osa 1 (vaihe 1b) koostuu annoksen hakuvaiheesta, jossa määritetään nivolumabin kanssa annetun AL3818:n turvallisuus, siedettävyys (mukaan lukien suositeltu vaiheen 2 annos (RP2D) ja PK-profiili). Osallistujat saavat suun kautta AL3818:aa kerran päivässä päivinä 1–14 ja nivolumabi-injektion päivinä 1 ja 15 yhden 21 päivän syklin aikana.
Osa 2 (vaihe 2a) koostuu annoksen laajennusvaiheesta, jossa arvioidaan AL3818:aa käyttävän yhdistelmähoidon turvallisuutta ja alustavaa tehoa RP2D:llä, joka määritetään osasta 1 yhdessä nivolumabi-injektion kanssa vakioannostuksella potilaille, joilla on metastaattinen, edennyt tai toistuva STS, NSCLC tai SCLC 21 päivän sykleissä. Suun kautta annettavaa AL3818:aa annetaan päivinä 1–14 ja nivolumabia 2 viikon välein enintään 24 AL3818-hoitojakson ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Santa Monica, California, Yhdysvallat, 90403
- Sarcoma Oncology Research Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Osa 1: Kaiken histologian kiinteät kasvaimet, mukaan lukien metastaattiset, paikallisesti edenneet tai uusiutuvat vähintään yhden aikaisemman standardihoidon jälkeen ja jotka vaativat lisähoitoa; TAI pahanlaatuiset kasvaimet, joille ei ole olemassa standardihoitoa, joko aiemman hoidon kanssa tai ilman.
- Osa 2: Histologisesti vahvistetut pehmytkudossarkoomat (STS), pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC) ja ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC) vähintään yhden aikaisemman standardihoidon jälkeen ja jotka vaativat lisähoitoa. STS-alatyypeille, joille ei ole olemassa standardihoitoa, potilaat, jotka eivät ole saaneet aikaisempaa hoitoa, voidaan ottaa mukaan.
- Mitattavissa oleva sairaus RECIST v1.1:n avulla
- Taudin eteneminen tai uusiutuminen (hoidon jälkeen) 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista
- Aikaisemman syövän vastaisen hoidon viimeinen annos tulee antaa vähintään 21 päivää ennen ensimmäistä tutkimushoidon antamista.
- Odotettavissa oleva elinikä ≥ 3 kuukautta ilmoittautumishetkellä.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-2
Riittävä perustoiminto 28 päivän sisällä ennen ilmoittautumista:
- Luuytimen toiminta: Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1500/mm3; verihiutaleet ≥ 100 000/mm3, hemoglobiini ≥ 9,0 g/dl.
- Munuaisten toiminta: Kreatiniinipuhdistuman (Cockcroft-Gaultin laskema) on oltava ≥ 30 ml/min.
- Maksan toiminta: Bilirubiini ≤ 1,5 x normaalin yläraja (ULN) tai ≤ 3,0 x ULN henkilöillä, joilla on Gilbertin oireyhtymä; AST ja ALT ≤ 3,0 × ULN.
- Koagulaatioprofiili: Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) on ≤ 2,0; absoluuttinen protrombiiniaika (aPTT) < 1,5 x ULN.
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) > 50 % ECHO:lla tai MUGA:lla 56 päivän sisällä ennen ilmoittautumista.
- Kaksi verenpainemittausta systolisella verenpaineella < 140 mmHg ja diastolisella verenpaineella < 90 mmHg seulonnassa 28 päivää ennen ilmoittautumista.
- Anna kirjallinen tietoinen suostumus ennen tutkimuskohtaisten toimenpiteiden aloittamista.
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Suuri kirurginen toimenpide 28 päivän sisällä tai pieni kirurginen toimenpide 7 päivän sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Aiempi tai samanaikainen toinen primaarinen pahanlaatuisuus, joka voi häiritä tutkimushoidon turvallisuuden tai tehon arviointia.
- Hoitamattomat, aktiiviset keskushermoston etäpesäkkeet.
- Karsinomatoosi aivokalvontulehdus.
- Aktiivinen, tunnettu tai epäilty autoimmuunisairaus tai interstitiaalinen keuhkosairaus.
- Systeeminen hoito kortikosteroideilla tai muilla immunosuppressiivisilla lääkkeillä 14 päivän sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Aktiivinen peptinen haavasairaus, tulehduksellinen suolistosairaus, haavainen paksusuolitulehdus tai muut maha-suolikanavan sairaudet, joihin liittyy lisääntynyt perforaatioriski; anamneesissa vatsan fisteli, maha-suolikanavan perforaatio tai vatsansisäinen paise 28 päivän aikana ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Aiemmin hoitamaton syvä laskimotromboosi (DVT) viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Hallitsemattoman infektion esiintyminen.
- Aiempi luokan III tai IV sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokituksen mukaan.
Aiemmin jokin seuraavista sydänsairauksista 6 kuukauden aikana ennen tutkimushoidon aloittamista:
- Sydämen angioplastia tai stentointi tai
- Sydäninfarkti tai
- Epästabiili angina pectoris tai
- Aivoverenkiertohäiriö.
- Paranemattoman haavan, murtuman tai haavan tai oireisen perifeerisen verisuonisairauden esiintyminen.
- Todisteet verenvuotodiateesista tai koagulopatiasta tai kliinisesti merkittävästä verenvuodosta, kuten vakavasta hematuriasta, maha-suolikanavan verenvuodosta ja hemoptysisistä 6 kuukauden sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
- QTcF > 470 ms (Friderician kaavan mukaan) EKG:ssa 28 vuorokauden sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista.
- Samanaikainen ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio, jossa CD4+:n määrä < 350 solua/ul.
- Tunnettu hankinnainen immuunikato-oireyhtymä (AIDS) ja opportunistinen infektio viimeisten 12 kuukauden aikana.
- Serologiset todisteet kroonisesta hepatiitti B -viruksesta (HBV) positiivisen hepatiitti B -viruksen pinta-antigeenin (HBVsAg) tai hepatiitti C -viruksen ribonukleiinihapon (HCV-vasta-aineen) kautta, ja viruskuorma ylittää kvantifiointirajan.
- Aiempi hepatiitti C -virus (HCV) -infektio ilman parantavaa antiviraalista hoitoa, kun virusmäärä ylittää kvantifiointirajan.
- Elinsiirtojen historia.
- Kliiniset sairaudet, jotka vaikuttavat AL3818:n saantiin tai imeytymiseen (esim. nielemiskyvyttömyys, krooninen ripuli, suolitukos, imeytymishäiriö, mahalaukun tai ohutsuolen resektio).
- Tunnetut allergiat, yliherkkyys tai intoleranssi proteiinipohjaisille hoidoille tai joilla on aiemmin ollut merkittävä lääkeallergia (esim. anafylaksia, maksatoksisuus, immuunivälitteinen trombosytopenia tai anemia).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: AL3818 plus nivolumabi
Osa 1: Kaikki osallistujat saavat AL3818-kapseleita suun kautta kerran päivässä peräkkäisinä hilseilyannoksina (hoitopäivinä 1-14, jota ei seurannut AL3818-hoitoa päivinä 15-21) yhdessä nivolumabi-injektiohoidon kanssa (päivänä 1 ja päivänä 15) yhdelle 21 päivän syklille. Osallistujat voivat jatkaa tutkimushoitoa AL3818-kohorttiannoksella tutkijan harkinnan mukaan. Osa 2: Kaikki osallistujat saavat AL3818-kapseleita suun kautta kerran päivässä RP2D:llä, joka määritetään osasta 1 (hoitopäivinä 1-14, jota ei seurannut AL3818-hoitoa päivinä 15-21) yhdessä nivolumabi-injektiohoidon kanssa (2 viikon välein alkaen Sykli 1, päivä 1) 21 päivän sykleissä, jopa 24 sykliä AL3818-hoidon kokonaismäärästä. |
AL3818: Osa 1 – 12 mg, 10 mg, 8 mg tai 6 mg (annostuskohortin mukaan), osa 2 – RP2D (määritettynä osasta 1). Annostetaan suun kautta kerran vuorokaudessa päivinä 1-14 21 päivän jakson aikana.
Muut nimet:
Nivolumabi 240 mg Annetaan injektiona 2 viikon välein (parittomat syklit: päivät 1 ja 15 ja parilliset syklit 8. päivä) 21 päivän sykliä kohti.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suositeltu vaiheen 2 annos (RP2D) – osa 1 (vaihe 1b)
Aikaikkuna: Jakso 1 (21 päivää)
|
Määritä suositeltu vaiheen 2 annos (RP2D) arvioimalla annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT).
|
Jakso 1 (21 päivää)
|
|
Objektiiviset vasteprosentit (ORR) – Osa 2 (vaihe 2a)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Arvioitu Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST, v1.1) kriteereillä kolmen täydellisen 21 päivän syklin jälkeen 9 viikkoa tutkimushoidon aloittamisen jälkeen (C4D1) ja sen jälkeen 12 viikon välein C24 sykliin asti.
ORR mitataan täydellisten (CR) ja osittaisten vastausten (PR) lukumäärällä.
|
18 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastauksen kesto (DOR) – osa 2 (vaihe 2a)
Aikaikkuna: 30 kuukautta
|
Arvioitu Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST, v1.1) kriteereillä kolmen täydellisen 21 päivän syklin jälkeen 9 viikkoa tutkimushoidon aloittamisen jälkeen (C4D1) ja sen jälkeen 12 viikon välein C24 sykliin asti.
DOR mitataan kuukausien mediaanimääränä ensimmäisestä dokumentoidusta objektiivisesta vasteesta ensimmäiseen dokumentoituun merkkiin taudin etenemisestä tai mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta.
|
30 kuukautta
|
|
Progression Free Survival (PFS) – osa 2 (vaihe 2a)
Aikaikkuna: 30 kuukautta
|
Arvioitu Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST, v1.1) kriteereillä kolmen täydellisen 21 päivän syklin jälkeen 9 viikkoa tutkimushoidon aloittamisen jälkeen (C4D1) ja sen jälkeen 12 viikon välein C24 sykliin asti.
PFS mitataan kuukausien mediaanimääränä C1D1:n päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun merkkiin taudin etenemisestä tai mistä tahansa syystä johtuvasta kuolemasta.
|
30 kuukautta
|
|
Kokonaiseloonjääminen (PFS) – osa 2 (vaihe 2a)
Aikaikkuna: 30 kuukautta
|
Arvioitu eloonjäämistilan perusteella syklistä 1 alkaen Päivä 1 viimeiseen tutkimuksen seurantaan asti.
Käyttöjärjestelmä mitataan kuukausien mediaanimääränä C1D1:n päivämäärästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
30 kuukautta
|
|
Kliininen hyötysuhde (CBR) – osa 2 (vaihe 2a)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Arvioitu Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST, v1.1) kriteereillä kolmen täydellisen 21 päivän syklin jälkeen 9 viikkoa tutkimushoidon aloittamisen jälkeen (C4D1) ja sen jälkeen 12 viikon välein C24 sykliin asti.
CBR mitataan CR:n, PR:n ja stabiilien sairauksien (SD) lukumäärällä.
|
18 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus – osat 1 ja 2
Aikaikkuna: Ilmoittautumispäivästä viimeiseen tutkimuskäyntiin (90 päivää viimeisen hoidon jälkeen)
|
Haittatapahtumat ja niiden suhde tutkimushoitoon arvioidaan jokaisella käynnillä ja suunnittelemattomilla käynneillä kliinisen aiheen mukaisesti haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE v5.0) mukaisesti.
|
Ilmoittautumispäivästä viimeiseen tutkimuskäyntiin (90 päivää viimeisen hoidon jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Sant P Chawla, MD, Sarcoma Oncology Research Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Keuhkosairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Neoplasmat, side- ja pehmytkudokset
- Keuhkojen kasvaimet
- Pienisoluinen keuhkosyöpä
- Sarkooma
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Nivolumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- AL3818-US-005
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .