- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04165330
Evaluering af AL3818 i kombination med Nivolumab i solide tumorer
En fase 1/2a-evaluering af sikkerheden og effektiviteten af at tilføje AL3818 (Catequentinib) til Nivolumab i solide tumorer
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette fase 1b/2-studie evaluerer sikkerheden og effektiviteten af AL3818 (anlotinib) hydrochlorid i kombination med Opdivo (nivilumab) til behandling af patienter med metastatiske, fremskredne eller tilbagevendende solide tumorer inklusive bløddelssarkomer (STS), ikke-småcellede lungekræft (NSCLC) og småcellet lungekræft (SCLC). Alle deltagere vil modtage åbent AL3818 med nivolumab på en planlagt basis.
Del 1 (fase 1b) består af en dosisfindingsfase for at bestemme sikkerheden, tolerabiliteten (inklusive anbefalet fase 2-dosis (RP2D) og PK-profilen for AL3818 givet med nivolumab. Deltagerne vil modtage oral AL3818 én gang dagligt på dag 1-14 og nivolumab-injektion på dag 1 og 15 i en 21-dages cyklus.
Del 2 (fase 2a) består af en dosisudvidelsesfase for at evaluere sikkerheden og den foreløbige effekt af kombinationsbehandling ved brug af AL3818 ved RP2D bestemt ud fra del 1 sammen med nivolumab-injektion ved standarddosering til patienter med metastatisk, fremskreden eller tilbagevendende STS, NSCLC eller SCLC i 21-dages cyklusser. Oral AL3818 vil blive givet på dag 1-14 dage, og nivolumab vil blive givet hver 2. uge i op til 24 cyklusser af total AL3818-behandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Santa Monica, California, Forenede Stater, 90403
- Sarcoma Oncology Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Del 1: Solide tumorer af alle histologier, inklusive metastatiske, lokalt fremskredne eller tilbagevendende efter mindst én tidligere linje med standardterapi og som kræver yderligere behandling; ELLER ondartede tumorer, for hvilke der ikke findes standardterapi, med eller uden forudgående behandling.
- Del 2: Histologisk bekræftede bløddelssarkomer (STS), småcellet lungekræft (SCLC) og ikke-småcellet lungecancer (NSCLC), efter mindst én tidligere linje med standardbehandling og kræver yderligere behandling. For STS-undertyper, for hvilke der ikke findes standardterapi, kan patienter uden forudgående terapi inkluderes.
- Målbar sygdom ved RECIST v1.1
- Sygdomsprogression eller tilbagefald (efter behandling) inden for 6 måneder før indskrivning
- Sidste dosis af tidligere anti-cancerbehandling bør udføres mindst 21 dage før den første administration af undersøgelsesbehandling.
- Forventet levetid på ≥ 3 måneder ved indskrivning.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status på 0-2
Tilstrækkelig baseline-funktion inden for 28 dage før tilmelding:
- Knoglemarvsfunktion: Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500/mm3; blodplader ≥ 100.000/mm3, hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL.
- Nyrefunktion: Kreatininclearance (beregnet af Cockcroft-Gault) skal være ≥ 30 ml/min.
- Leverfunktion: Bilirubin ≤ 1,5 x øvre normalgrænse (ULN) eller ≤ 3,0 x ULN for personer med Gilbert syndrom; AST og ALT ≤ 3,0 × ULN.
- Koagulationsprofil: Internationalt normaliseret forhold (INR) er ≤ 2,0; absolut protrombintid (aPTT) < 1,5 x ULN.
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) på > 50 % af ECHO eller MUGA inden for 56 dage før tilmelding.
- To blodtryksmålinger med systolisk blodtryk < 140 mmHg og diastolisk blodtryk < 90 mmHg ved screening med 28 dage før indskrivning.
- Giv skriftligt informeret samtykke, før undersøgelsesspecifikke procedurer påbegyndes.
Nøgleekskluderingskriterier:
- Større kirurgisk indgreb inden for 28 dage eller mindre kirurgisk indgreb inden for 7 dage før start af undersøgelsesbehandling.
- Anamnese med tidligere eller samtidig anden primær malignitet, der kan interferere med sikkerheds- eller effektivitetsvurderingen af undersøgelsesbehandlingen.
- Ubehandlede, aktive metastaser i centralnervesystemet (CNS).
- Karcinomatøs meningitis.
- Aktiv, kendt eller mistænkt autoimmun sygdom eller interstitiel lungesygdom.
- Systemisk behandling med kortikosteroider eller anden immunsuppressiv medicin inden for 14 dage før start af studiebehandling.
- Aktiv mavesår, inflammatorisk tarmsygdom, colitis ulcerosa eller andre gastrointestinale tilstande med øget risiko for perforering; anamnese med abdominal fistel, gastrointestinal perforation eller intraabdominal absces inden for 28 dage før start af undersøgelsesbehandling.
- Anamnese med ubehandlet dyb venetrombose (DVT) inden for de seneste 6 måneder.
- Tilstedeværelse af ukontrolleret infektion.
- Anamnese med kongestivt hjertesvigt i klasse III eller IV i henhold til New York Heart Association (NYHA) klassifikation.
Anamnese med nogen af følgende hjertesygdomme inden for 6 måneder før start af undersøgelsesbehandling:
- Hjerteangioplastik eller stenting, eller
- Myokardieinfarkt, eller
- Ustabil angina, eller
- Cerebrovaskulær ulykke.
- Tilstedeværelse af ethvert ikke-helende sår, brud eller ulcus eller tilstedeværelse af symptomatisk perifer vaskulær sygdom.
- Tegn på blødende diatese eller koagulopati eller klinisk signifikant blødning såsom grov hæmaturi, gastrointestinal blødning og hæmotyse inden for 6 måneder før start af undersøgelsesbehandling.
- QTcF > 470 msek (ifølge Fridericias formel) på elektrokardiogram inden for 28 før start af undersøgelsesbehandling.
- Samtidig infektion med humant immundefektvirus (HIV) med CD4+-antal < 350 celler/uL.
- Kendt historie med erhvervet immundefektsyndrom (AIDS) og en opportunistisk infektion inden for de seneste 12 måneder.
- Serologiske beviser for kronisk hepatitis B-virus (HBV) via positivt hepatitis B-virusoverfladeantigen (HBVsAg) eller hepatitis C-virus-ribonukleinsyre (HCV-antistof) med en viral belastning over kvantificeringsgrænsen.
- Anamnese med hepatitis C-virus (HCV)-infektion uden afslutning af kurativ antiviral behandling med en viral belastning over kvantificeringsgrænsen.
- Historie om organtransplantation.
- Kliniske tilstande, der påvirker indtagelse eller absorption af AL3818 (f.eks. manglende evne til at synke, kronisk diarré, tarmobstruktion, malabsorptionssygdom, mave- eller tyndtarmsresektion).
- Kendte allergier, overfølsomhed eller intolerance over for proteinbaserede terapier eller med en historie med enhver væsentlig lægemiddelallergi (f.eks. anafylaksi, hepatotoksicitet, immunmedieret trombocytopeni eller anæmi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: AL3818 plus nivolumab
Del 1: Alle deltagere vil blive tildelt AL3818 kapsler oralt, én gang dagligt ved sekventielle deeskalerende doser (på behandlingsdage 1-14 efterfulgt af ingen AL3818-behandling fra dag 15-21) i kombination med nivolumab injektionsbehandling (på dag 1 og dag 15) for en enkelt 21-dages cyklus. Deltagerne kan fortsætte undersøgelsesbehandlingen med AL3818 kohortedosis efter undersøgerens skøn. Del 2: Alle deltagere vil modtage AL3818 kapsler oralt, én gang dagligt ved RP2D bestemt fra del 1 (på behandlingsdage 1-14 efterfulgt af ingen AL3818-behandling fra dag 15-21) i kombination med nivolumab injektionsbehandling (hver 2. uge startende kl. Cyklus 1, dag 1) i 21-dages cyklusser, for op til 24 cyklusser af samlet AL3818-terapi. |
AL3818: Del 1 - 12 mg, 10 mg, 8 mg eller 6 mg (ved doseringskohorte), Del 2 - RP2D (som bestemt ud fra del 1). Indgivet oralt én gang dagligt på dag 1-14 pr. 21 dages cyklus.
Andre navne:
Nivolumab 240 mg Indgivet ved injektion hver 2. uge (ulige cyklusser: dag 1 og 15 og lige cyklusser dag 8) pr. 21-dages cyklus.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anbefalet fase 2-dosis (RP2D) - del 1 (fase 1b)
Tidsramme: Cyklus 1 (21 dage)
|
Bestem den anbefalede fase 2-dosis (RP2D) via evaluering af hændelser med dosisbegrænsende toksicitet (DLT).
|
Cyklus 1 (21 dage)
|
|
Objektive responsrater (ORR) - Del 2 (Fase 2a)
Tidsramme: 18 måneder
|
Evalueret efter kriterier for responsevaluering i solide tumorer (RECIST, v1.1) efter tre komplette 21-dages cyklusser 9 uger efter start af undersøgelsesbehandling (C4D1) og derefter hver 12. uge derefter i op til C24 cyklusser.
ORR måles ved antallet af komplette (CR) og delvise svar (PR)
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af svar (DOR) - Del 2 (Fase 2a)
Tidsramme: 30 måneder
|
Evalueret efter kriterier for responsevaluering i solide tumorer (RECIST, v1.1) efter tre komplette 21-dages cyklusser 9 uger efter start af undersøgelsesbehandling (C4D1) og derefter hver 12. uge derefter i op til C24 cyklusser.
DOR måles som det gennemsnitlige antal måneder fra datoen for første dokumenterede objektive respons indtil første dokumenterede tegn på sygdomsprogression eller død på grund af en hvilken som helst årsag.
|
30 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) - Del 2 (Fase 2a)
Tidsramme: 30 måneder
|
Evalueret efter kriterier for responsevaluering i solide tumorer (RECIST, v1.1) efter tre komplette 21-dages cyklusser 9 uger efter start af undersøgelsesbehandling (C4D1) og derefter hver 12. uge derefter i op til C24 cyklusser.
PFS måles som det gennemsnitlige antal måneder fra datoen for C1D1 til det første dokumenterede tegn på sygdomsprogression eller død på grund af nogen årsag.
|
30 måneder
|
|
Samlet overlevelse (PFS) - Del 2 (Fase 2a)
Tidsramme: 30 måneder
|
Evalueret efter overlevelsesstatus begyndende cyklus 1 Dag 1 indtil sidste opfølgning på undersøgelsen.
OS måles som det gennemsnitlige antal måneder fra datoen for C1D1 til døden af enhver årsag.
|
30 måneder
|
|
Clinical Benefit Rate (CBR) - Del 2 (Fase 2a)
Tidsramme: 18 måneder
|
Evalueret efter kriterier for responsevaluering i solide tumorer (RECIST, v1.1) efter tre komplette 21-dages cyklusser 9 uger efter start af undersøgelsesbehandling (C4D1) og derefter hver 12. uge derefter i op til C24 cyklusser.
CBR måles ved antallet af CR, PR og stabile sygdomme (SD).
|
18 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af behandlings-opståede bivirkninger - del 1 og 2
Tidsramme: Fra tilmeldingsdatoen til det sidste studiebesøg (90 dage efter sidste behandling)
|
Uønskede hændelser og deres forhold til undersøgelsesbehandling vil blive vurderet ved hvert besøg og ved ikke-planlagte besøg som klinisk indiceret i henhold til de fælles terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE v5.0)
|
Fra tilmeldingsdatoen til det sidste studiebesøg (90 dage efter sidste behandling)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sant P Chawla, MD, Sarcoma Oncology Research Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Lungesygdomme
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Lungeneoplasmer
- Småcellet lungekarcinom
- Sarkom
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Antineoplastiske midler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nivolumab
Andre undersøgelses-id-numre
- AL3818-US-005
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Blødt vævssarkom
-
University GhentOsteology FoundationAktiv, ikke rekrutterende
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeAvancerede solide tumorer | Kirsten Rat Sarcoma (KRAS) pG12C mutationForenede Stater, Belgien, Spanien, Taiwan, Østrig, Japan, Italien, Holland, Det Forenede Kongerige, Australien, Tyskland, Sydkorea, Canada
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rekruttering
-
OnxeoSpectrum Pharmaceuticals, IncAfsluttetDosiseskalering: Faste tumorer | MTD: Soft Tissue SarkomerDanmark, Det Forenede Kongerige
-
Sarcoma Alliance for Research through CollaborationMemorial Sloan Kettering Cancer Center; Royal Marsden NHS Foundation TrustRekrutteringClear Cell Sarcoma (CCS) | HLA-A*0201 Positive celler til stedeForenede Stater
-
Istituto Ortopedico RizzoliRegione Emilia-RomagnaAfsluttetEwing Sarcoma familie af tumorerDet Forenede Kongerige, Italien
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringMetastatisk alveolær blød delsarkom | Ikke-operabelt alveolært blødt sarkom | Avanceret blødt vævssarkom | Avanceret alveolær blød delsarkom | Ildfast Alveolar Soft Part SarkomForenede Stater
-
Dana-Farber Cancer InstituteAfsluttetSarkom | Blødt vævssarkom | Klarcellet nyrecellekarcinom | Osteosarkom | Sarkom, Ewing | Ewing Sarkom | Rhabdoid tumor | Nyretumor | Rhabdomyosarkom | Wilms Tumor | Non-Rhabdomyosarcoma Soft Tissue Sarcoma, NosForenede Stater
-
Institut CurieUNICANCERAfsluttetEwing Sarcoma familie af tumorerFrankrig
-
Boehringer IngelheimTrukket tilbageAvanceret blødt vævssarkom | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Myxofibrosarkom (MFS)
Kliniske forsøg med AL3818
-
Advenchen Laboratories, LLCLedigGynækologisk kræft | Sarkom, blødt væv
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityTang-Du Hospital; Yan'an University Affiliated HospitalUkendtIkke-pladeeplade NSCLCKina
-
Shanghai Zhongshan HospitalTrukket tilbage
-
Anhui Shi, MDPeking University Cancer Hospital & Institute; Chia Tai Tianqing Pharmaceutical...AfsluttetIkke-småcellet lungekræft stadie IIIKina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Zhejiang Cancer Hospital; The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of... og andre samarbejdspartnereUkendtBlødt vævssarkomKina
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.AfsluttetMetastatisk tyktarmskræftKina
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.AfsluttetIkke-småcellet lungekræftKina
-
Peking University Third HospitalIkke rekrutterer endnuIkke-småcellet lungekræft
-
Peking Union Medical College HospitalChia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.; Xinda Biopharmaceutical...Ikke rekrutterer endnuKarcinom, ikke-småcellet lunge
-
West China HospitalRekruttering