Pyörätuolin istuimen aktiivisuusmittarin arviointi (WiSAT)

Painevammat ovat vakava terveysongelma pyörätuolia käyttäville henkilöille. Pyörätuolin käyttäjillä on lisääntynyt riski saada painevammoja niihin kehon osiin, jotka ovat jatkuvasti kosketuksissa pyörätuolin kanssa. Painevammojen kehittyminen voi aiheuttaa kielteisiä seurauksia heidän elämäänsä. Painevammat johtavat usein alentuneeseen liikkuvuuteen, alentuneeseen aktiivisuuteen ja osallistumiseen, lisääntyneeseen työttömyyteen, lisääntyneeseen tulevaisuuden painevammojen kehittymiseen ja ennenaikaiseen kuolemaan. Joitakin painevammojen kehittymiseen liittyviä riskitekijöitä ovat jatkuva paine, ravitsemus, leikkausvoimat ja kosteus. Henkilöt, jotka käyttävät pyörätuolia, voivat vähentää painevammojen muodostumisen riskiä asentoa vaihtamalla, painoa siirtämällä ja ihoa suojaavia tyynyjä käyttämällä, mutta monet ihmiset kamppailevat silti painevammojen kanssa.

Tässä tutkimuksessa arvioidaan WiSAT:n (pyörätuolissa istuvan aktiivisuuden seurantalaitteen) kliinistä tehokkuutta ja käytettävyyttä. WiSAT tarjoaa reaaliaikaista palautetta istuimen liikkeistä, mukaan lukien tahdonvoimaiset paineenkevennykset ja painonsiirtoaktiviteetit. Tutkimuksen tavoitteena on arvioida, voiko istuimen liikkeen seuranta ja palaute muuttaa pyörätuolin käyttäjien käyttäytymistä lisäämällä liiketoimintoja.

Tutkimusprotokolla: Tutkimuksessa kerätään potentiaalisesti painehaavoille alttiiden pyörätuolin käyttäjien päivittäistä liikkumista istuimessa. Tutkimukseen otetaan mukaan 25 henkilöä, jotka ovat kokopäiväisesti pyörätuolin käyttäjiä ja joilla on itse ilmoittama riski saada pakaraan painehaavoja (ristiluu/särmäluu, lantion mukula, trochanter).

Jokaisella henkilöllä on kaksi tapaamista tutkijoiden kanssa kouluttaakseen, määrittääkseen heidät WiSAT-järjestelmän kanssa ja lopuksi poistaakseen anturijärjestelmän tyynystä.

Ensimmäinen vierailu kestää noin 1,5-2 tuntia, jonka aikana osallistujat antavat kirjallisen tietoisen suostumuksen. Tämän vierailun aikana kerätään demografisia ja kliinisiä tietoja itseraportin avulla. Kaikki osallistujat saavat sitten koulutusta ihon terveydestä, mukaan lukien tietoa painehaavoista, ennaltaehkäisystrategioista, kuten painetta vähentävistä tekniikoista sekä sängyssä että pyörätuolissa, sekä siitä, kuinka tärkeää on tarkistaa iho säännöllisesti paineen oireiden varalta. WiSAT-laitteisto sijoitetaan kannen sisään ja nykyisen pyörätuolin tyynyn alle mittaamaan ja välittämään istuimen perusliiketoiminnan; ilman mobiilisovellusta ja visuaalista palautetta tällä hetkellä. Koehenkilöiden peruskäyttäytymistä seurataan kahden viikon ajan, jotta se toimii vertailukohtana käytössä olevalle WiSAT-järjestelmälle.

14 päivän perusseurannan jälkeen sovellus siirtyy automaattisesti palautetilaan. Osallistujille kerrotaan, että he voivat nyt seurata liikkumistaan. Jokaiselle tutkittavalle annetaan mahdollisuus asettaa omat tavoitteensa sovelluksen asetuksista. Liiketoimintapalautetta annetaan passiivisesti neljän viikon ajan, jolloin heidän on katsottava älypuhelimellaan olevaa sovellusta nähdäkseen päivittäiset liikeaktiivisuustiedot.

Sovelluksen neljän viikon käytön jälkeen tallennetun liiketoiminnan perusteella luokitellaan osallistujat, jotka täyttävät tai eivät täytä liikerajaa. Koehenkilöille, jotka eivät saavuta liikerajaansa, annetaan aktiivista palautetta ääni- ja/tai haptisilla muistutuksilla. Ne, jotka ovat saavuttaneet kynnyksensä, jatkavat sovelluksen käyttöä tarkastellakseen toimintaansa (passiivinen palaute).

Kaikkia osallistujia seurataan yhteensä 2,5 kuukauden ajan: 2 viikkoa lähtötilanteessa, 4 viikkoa vain passiivista visuaalista palautetta ja 4 viikkoa passiivista ja/tai aktiivista palautetta. Tutkimuksen lopussa tiimi kerää palautetta aktiivisuusseurantalaitteen käytettävyydestä ja hyväksyttävyydestä.