A tolószékben ülő tevékenységkövető értékelése (WiSAT)

A nyomássérülések súlyos egészségügyi problémát jelentenek a kerekesszéket használó személyek számára. A kerekesszéket használók fokozottan veszélyeztetik a nyomássérülések kialakulását a tolószékkel állandóan érintkező testrészeken. A nyomássérülések kialakulása negatív következményekkel járhat az életükben. A nyomássérülések gyakran csökkent mozgáshoz, csökkent aktivitáshoz és részvételhez, nagyobb munkanélküliséghez, a jövőbeni nyomássérülések kialakulásának fokozott kockázatához és korai halálhoz vezetnek. A nyomássérülések kialakulásához kapcsolódó kockázati tényezők közé tartozik a folyamatos nyomás, a táplálkozás, a nyíróerők és a nedvesség. Azok a személyek, akiknek tolószék használata csökkentheti a nyomássérülések kialakulásának kockázatát a testhelyzet megváltoztatásával, a súlyváltással és a bőrvédő párnák használatával, de sokan még mindig küzdenek nyomássérülésekkel.

Ez a tanulmány felméri a WiSAT (kerekesszékben in-Seat Activity Tracker) klinikai hatékonyságát és használhatóságát. A WiSAT valós idejű visszajelzést ad az ülésen belüli mozgásról, beleértve az akaratlagos nyomáscsökkentést és a súlyváltási tevékenységet. A tanulmány célja annak felmérése, hogy az ülésen belüli mozgás megfigyelése és visszajelzése megváltoztathatja-e a kerekesszékesek viselkedését a mozgástevékenység növelésével.

Vizsgálati protokoll: A tanulmány előretekintően összegyűjti a mindennapi élet során az ülésben végzett mozgási aktivitásokat a nyomásfekély kockázatának kitett kerekesszékes felhasználók számára. 25 olyan személyt vesznek fel a vizsgálatba, akik teljes munkaidőben tolószéket használnak, és saját bevallásuk szerint fenékfekélyek (keresztcsont/farkcsont, ischialis gumó, trochanter) kialakulásának kockázata áll fenn.

Mindenkinek két találkozója lesz a nyomozókkal, hogy kioktassák, beállítsák őket a WiSAT rendszerrel, és végül eltávolítsák az érzékelőrendszert a párnáról.

Az első látogatás körülbelül 1,5-2 órát vesz igénybe, amely során a résztvevők írásos beleegyezését adják. A látogatás során demográfiai és klinikai információkat gyűjtünk önbevallás útján. Ezután minden résztvevő oktatást kap a bőr egészségéről, beleértve a nyomási fekélyekről, a megelőzési stratégiákról, például a nyomáscsökkentő technikákról mind az ágyban, mind a tolószékben, valamint a bőr rendszeres ellenőrzésének fontosságáról a nyomásproblémák jelei szempontjából. A WiSAT hardvert a burkolatba és a jelenlegi kerekesszék párna alá helyezik, hogy mérjék és továbbítsák az ülés alapszintű mozgási tevékenységét; mobilalkalmazás és vizuális visszajelzés nélkül. Az alanyok kiindulási viselkedését két hétig figyelik, hogy összehasonlító elemként szolgáljanak az engedélyezett WiSAT rendszerhez.

14 napos alapszintű megfigyelés után az alkalmazás automatikusan visszajelzési módba vált. A résztvevők tájékoztatást kapnak arról, hogy mostantól nyomon követhetik mozgási tevékenységüket. Minden alany lehetőséget kap arra, hogy saját céljait állítsa be az alkalmazás beállításaival. A mozgástevékenység-visszajelzést négy héten keresztül passzívan adják, ami megköveteli, hogy megtekintsék az alkalmazást az okostelefonjukon, hogy láthassák a napi mozgástevékenységi adatokat.

A négy hét alkalmazáshasználat után a rögzített mozgástevékenység alapján a rendszer besorolja a résztvevőket a mozgási küszöbértéket teljesítő vagy nem teljesítő kategóriába. Azok az alanyok, akik nem érik el a mozgásküszöbüket, aktív visszajelzést kapnak hangos és/vagy tapintható emlékeztetők segítségével. Azok, akik elérték a küszöbüket, továbbra is hozzáférnek az alkalmazáshoz, hogy áttekintsék tevékenységüket (passzív visszajelzés).

Az összes résztvevőt összesen 2,5 hónapig követik: 2 hét kiindulási állapot, 4 hét csak passzív vizuális visszajelzés, és 4 hét passzív és/vagy aktív visszajelzés. A vizsgálat végén a csapat visszajelzést gyűjt az aktivitáskövető használhatóságáról és elfogadhatóságáról.