Оценка трекера активности в кресле-коляске (WiSAT)

Пролежневые травмы представляют собой серьезную проблему для здоровья людей, пользующихся инвалидными колясками. Пользователи инвалидных колясок подвергаются повышенному риску развития пролежневых травм на частях тела, которые находятся в постоянном контакте с инвалидной коляской. Развитие пролежней может вызвать негативные последствия для их жизни. Пролежневые травмы часто приводят к снижению подвижности, снижению активности и участия, увеличению безработицы, повышенному риску развития пролежневых травм в будущем и преждевременной смерти. Некоторые факторы риска, связанные с развитием пролежневых травм, включают постоянное давление, питание, силы сдвига и влажность. Лица, использующие инвалидные коляски, могут снизить риск образования пролежней за счет изменения положения, переноса веса и использования подушек для защиты кожи, но многие люди все еще борются с пролежневыми травмами.

В этом исследовании будет оцениваться клиническая эффективность и удобство использования WiSAT (отслеживание активности в кресле-коляске). WiSAT обеспечивает обратную связь в режиме реального времени о движении в кресле, включая произвольное снижение давления и изменение веса. Цель исследования — оценить, могут ли мониторинг и обратная связь о движении в кресле изменить поведение пользователей инвалидных колясок за счет увеличения двигательной активности.

Протокол исследования. В рамках исследования будет проспективно собираться информация о двигательной активности в кресле в повседневной жизни пользователей инвалидных колясок, подверженных риску пролежней. Для исследования будут набраны 25 человек, которые постоянно пользуются инвалидными колясками и имеют риск возникновения пролежней на ягодицах (крестец/копчик, седалищный бугорок, вертел).

У каждого человека будет две встречи со следователями для обучения, настройки системы WiSAT и, наконец, снятия сенсорной системы с подушки.

Первый визит займет примерно от 1,5 до 2 часов, во время которого участники предоставят письменное информированное согласие. Во время этого визита демографическая и клиническая информация будет собираться посредством самоотчета. Затем все участники получат информацию о здоровье кожи, включая информацию о пролежнях, стратегиях профилактики, таких как методы снятия давления как в постели, так и в инвалидном кресле, а также о важности регулярной проверки кожи на наличие признаков проблем с давлением. Аппаратное обеспечение WiSAT будет размещено внутри чехла и под их нынешней подушкой для инвалидной коляски для измерения и передачи базовой активности движения сиденья; в настоящее время без мобильного приложения и визуальной обратной связи. Базовое поведение субъектов будет отслеживаться в течение двух недель, чтобы служить в качестве сравнения для включенной системы WiSAT.

После 14 дней базового мониторинга приложение автоматически переключится в режим обратной связи. Участники будут проинформированы о том, что теперь они могут отслеживать свою двигательную активность. Каждому субъекту будет предоставлена ​​возможность устанавливать свои собственные цели с помощью настроек приложения. Обратная связь о двигательной активности будет предоставляться пассивно в течение четырех недель, и им потребуется просматривать приложение на своем смартфоне, чтобы просматривать данные о ежедневной двигательной активности.

После четырех недель использования приложения зарегистрированная активность движения будет использоваться для классификации участников как отвечающих или не отвечающих порогу движения. Субъектам, не достигшим своего порога движения, будет предоставлена ​​активная обратная связь с использованием звуковых и/или тактильных напоминаний. Те, кто достиг своего порога, продолжат получать доступ к приложению для проверки своей активности (пассивная обратная связь).

За всеми участниками будут наблюдать в общей сложности 2,5 месяца: 2 недели базового уровня, 4 недели только пассивной визуальной обратной связи и 4 недели пассивной и/или активной обратной связи. В конце исследования команда соберет отзывы об удобстве использования и приемлемости трекера активности.