Utvärdering av Activity Tracker för rullstol i sätet (WiSAT)

Tryckskador är ett allvarligt hälsoproblem för personer som använder rullstol. Rullstolsanvändare löper en ökad risk att utveckla tryckskador på de delar av kroppen som är i konstant kontakt med rullstolen. Utvecklingen av tryckskador kan orsaka negativa konsekvenser för deras liv. Tryckskador leder ofta till nedsatt rörlighet, minskad aktivitet och delaktighet, större arbetslöshet, ökad risk för framtida tryckskadeutveckling och för tidig död. Några riskfaktorer förknippade med att utveckla tryckskador inkluderar kontinuerligt tryck, näring, skjuvkrafter och fukt. Individer vars användning av rullstol kan minska risken för tryckskador genom att byta positioner, byta vikt och använda hudskyddskuddar, men många kämpar fortfarande med tryckskador.

Denna studie kommer att bedöma den kliniska effektiviteten och användbarheten av WiSAT (Wheelchair In-Seat Activity Tracker). WiSAT ger feedback i realtid om rörelser i sätet, inklusive frivilliga tryckavlastningar och viktförskjutningsaktivitet. Studiens syfte är att bedöma om övervakning och återkoppling av rörelse i sätet kan förändra beteendet hos rullstolsanvändare genom att öka rörelseaktiviteterna.

Studieprotokoll: Studien kommer prospektivt att samla in rörelseaktivitet i sätet under vardagen för rullstolsanvändare som löper risk för trycksår. 25 personer som är heltidsanvändare av rullstol och har en självrapporterad risk för trycksår ​​på rumpan (sacrum/coccyx, ischial tuberositet, trochanter) kommer att rekryteras till studien.

Varje person kommer att ha två möten med utredare för att utbilda, ställa in dem med WiSAT-systemet och slutligen för att ta bort sensorsystemet från kudden.

Det första besöket tar cirka 1,5 till 2 timmar, under vilket deltagarna kommer att ge skriftligt informerat samtycke. Under detta besök kommer demografisk och klinisk information att samlas in via självrapportering. Alla deltagare kommer sedan att få utbildning om hudens hälsa inklusive information om trycksår, förebyggande strategier som tryckavlastande tekniker i både säng och rullstol, och vikten av att kontrollera huden regelbundet för tecken på tryckproblem. WiSAT-hårdvaran kommer att placeras inuti överdraget och under deras nuvarande rullstolsdyna för att mäta och överföra baslinjeaktiviteten för sätesrörelse; utan mobilapplikation och visuell feedback initierad för närvarande. Försökspersoners baslinjebeteende kommer att övervakas i två veckor för att fungera som jämförelse för det aktiverade WiSAT-systemet.

Efter 14 dagars baslinjeövervakning växlar appen automatiskt till feedbackläge. Deltagarna kommer att informeras om att de nu kan övervaka sin rörelseaktivitet. Varje ämne kommer att ges möjlighet att sätta sina egna mål med hjälp av appinställningarna. Rörelseaktivitetsfeedbacken kommer att ges passivt under fyra veckor, vilket kräver att de tittar på applikationen på sin smartphone för att se dagliga rörelseaktivitetsdata.

Efter fyra veckors appanvändning kommer registrerad rörelseaktivitet att användas för att kategorisera deltagare som möter eller inte uppfyller rörelsetröskeln. Försökspersoner som inte når sin rörelsetröskel kommer att få aktiv feedback med hjälp av hörbara och/eller haptiska påminnelser. De som har nått sin tröskel kommer att fortsätta att komma åt appen för att granska sin aktivitet (passiv feedback).

Alla deltagare kommer att följas under totalt 2,5 månader: 2 veckors baslinje, 4 veckor endast passiv visuell feedback och 4 veckors passiv och/eller aktiv feedback. I slutet av studien kommer teamet att samla in feedback om användbarhet och acceptans av aktivitetsspåraren.