Evaluación del rastreador de actividad en el asiento de la silla de ruedas (WiSAT)

Las lesiones por presión son un problema de salud grave para las personas que usan sillas de ruedas. Los usuarios de sillas de ruedas corren un mayor riesgo de desarrollar lesiones por presión en las partes del cuerpo que están en contacto constante con la silla de ruedas. El desarrollo de lesiones por presión puede causar consecuencias negativas en sus vidas. Las lesiones por presión a menudo conducen a movilidad reducida, actividad y participación reducidas, mayor desempleo, mayor riesgo de desarrollar futuras lesiones por presión y muerte prematura. Algunos factores de riesgo asociados con el desarrollo de lesiones por presión incluyen la presión continua, la nutrición, las fuerzas de cizallamiento y la humedad. Las personas que usan sillas de ruedas pueden reducir el riesgo de formación de lesiones por presión cambiando de posición, desplazando el peso y usando cojines de protección para la piel, pero muchas personas aún luchan con las lesiones por presión.

Este estudio evaluará la efectividad clínica y la facilidad de uso de WiSAT (Rastreador de actividad en el asiento de la silla de ruedas). WiSAT proporciona información en tiempo real sobre el movimiento en el asiento, incluidos los alivios de presión voluntarios y la actividad de cambio de peso. El objetivo del estudio es evaluar si el seguimiento y la retroalimentación del movimiento en el asiento pueden cambiar el comportamiento de los usuarios de sillas de ruedas aumentando las actividades de movimiento.

Protocolo del estudio: El estudio recopilará prospectivamente la actividad de movimiento en el asiento durante la vida cotidiana de los usuarios de sillas de ruedas con riesgo de úlceras por presión. Se reclutarán para el estudio 25 personas que son usuarios de sillas de ruedas a tiempo completo y tienen un riesgo autoinformado de úlceras por presión en las nalgas (sacro/cóccix, tuberosidad isquiática, trocánter).

Cada persona tendrá dos citas con los investigadores para educarlos, configurarlos con el sistema WiSAT y finalmente quitar el sistema de sensores del cojín.

La primera visita durará aproximadamente de 1,5 a 2 horas, en la que los participantes darán su consentimiento informado por escrito. Durante esta visita, la información demográfica y clínica se recopilará a través de un autoinforme. Luego, todos los participantes recibirán educación sobre la salud de la piel, incluida información sobre las úlceras por presión, estrategias de prevención, como técnicas para aliviar la presión tanto en la cama como en la silla de ruedas, y la importancia de revisar la piel regularmente para detectar signos de problemas de presión. El hardware de WiSAT se colocará dentro de la cubierta y debajo del cojín de la silla de ruedas actual para medir y transmitir la actividad de movimiento del asiento de referencia; sin aplicación móvil y comentarios visuales iniciados en este momento. El comportamiento de referencia de los sujetos se controlará durante dos semanas para que sirva de comparación para el sistema WiSAT habilitado.

Después de 14 días de monitoreo de referencia, la aplicación cambiará automáticamente al modo de retroalimentación. Se informará a los participantes que ahora pueden monitorear su actividad de movimiento. A cada sujeto se le dará la capacidad de establecer sus propios objetivos utilizando la configuración de la aplicación. Los comentarios sobre la actividad de movimiento se proporcionarán de forma pasiva durante cuatro semanas, lo que requerirá que vean la aplicación en su teléfono inteligente para ver los datos de actividad de movimiento diarios.

Después de las cuatro semanas de uso de la aplicación, la actividad de movimiento registrada se utilizará para categorizar a los participantes según alcancen o no el umbral de movimiento. Los sujetos que no alcancen su umbral de movimiento recibirán retroalimentación activa mediante recordatorios audibles o hápticos. Aquellos que hayan alcanzado su umbral seguirán accediendo a la aplicación para revisar su actividad (retroalimentación pasiva).

Todos los participantes serán seguidos durante un total de 2,5 meses: 2 semanas de referencia, 4 semanas de retroalimentación visual pasiva únicamente y 4 semanas de retroalimentación pasiva y/o activa. Al final del estudio, el equipo recopilará comentarios sobre la usabilidad y aceptabilidad del rastreador de actividad.