Avaliação do Rastreador de Atividade em Cadeira de Rodas (WiSAT)

Lesões por pressão são um sério problema de saúde para indivíduos que usam cadeiras de rodas. Os usuários de cadeiras de rodas correm um risco maior de desenvolver lesões por pressão nas partes do corpo que estão em contato constante com a cadeira de rodas. O desenvolvimento de lesões por pressão pode trazer consequências negativas em suas vidas. Lesões por pressão geralmente levam a mobilidade reduzida, atividade e participação reduzidas, maior desemprego, risco aumentado de desenvolvimento futuro de lesões por pressão e morte prematura. Alguns fatores de risco associados ao desenvolvimento de lesões por pressão incluem pressão contínua, nutrição, forças de cisalhamento e umidade. Indivíduos que usam cadeiras de rodas podem reduzir o risco de formação de lesões por pressão, mudando de posição, deslocando o peso e usando almofadas de proteção para a pele, mas muitas pessoas ainda lutam contra lesões por pressão.

Este estudo avaliará a eficácia clínica e usabilidade do WiSAT (Wheelchair in-Seat Activity Tracker). O WiSAT fornece feedback em tempo real sobre o movimento no assento, incluindo alívios de pressão volitivos e atividade de deslocamento de peso. O objetivo do estudo é avaliar se o monitoramento e o feedback do movimento no assento podem mudar o comportamento dos usuários de cadeira de rodas, aumentando as atividades de movimento.

Protocolo do estudo: O estudo coletará prospectivamente a atividade de movimento no assento durante a vida cotidiana de usuários de cadeira de rodas com risco de úlceras por pressão. Serão recrutados para o estudo 25 indivíduos usuários de cadeiras de rodas em tempo integral e com risco auto-relatado de úlceras por pressão nas nádegas (sacro/cóccix, tuberosidade isquiática, trocânter).

Cada pessoa terá duas consultas com os investigadores para educar, configurá-los com o sistema WiSAT e, finalmente, remover o sistema de sensores da almofada.

A primeira visita levará aproximadamente 1,5 a 2 horas, na qual os participantes fornecerão consentimento informado por escrito. Durante esta visita, informações demográficas e clínicas serão coletadas por auto-relato. Todos os participantes receberão educação sobre a saúde da pele, incluindo informações sobre úlceras de pressão, estratégias de prevenção, como técnicas de alívio de pressão na cama e na cadeira de rodas, e a importância de verificar a pele regularmente em busca de sinais de problemas de pressão. O hardware WiSAT será colocado dentro da capa e abaixo da almofada atual da cadeira de rodas para medir e transmitir a atividade de movimento do assento da linha de base; sem aplicativo móvel e feedback visual iniciado neste momento. O comportamento de linha de base dos indivíduos será monitorado por duas semanas para servir como comparador para o sistema WiSAT habilitado.

Após 14 dias de monitoramento de linha de base, o aplicativo mudará automaticamente para o modo de feedback. Os participantes serão informados de que agora podem monitorar sua atividade de movimento. Cada sujeito terá a capacidade de definir seus próprios objetivos usando as configurações do aplicativo. O feedback da atividade de movimento será fornecido passivamente por quatro semanas, exigindo que eles visualizem o aplicativo em seu smartphone para ver os dados diários da atividade de movimento.

Após as quatro semanas de uso do aplicativo, a atividade de movimento gravada será usada para categorizar os participantes como atingindo ou não o limite de movimento. Os indivíduos que não atingirem seu limiar de movimento receberão feedback ativo usando lembretes audíveis e/ou táteis. Aqueles que atingiram seu limite continuarão acessando o aplicativo para revisar sua atividade (feedback passivo).

Todos os participantes serão acompanhados por um total de 2,5 meses: 2 semanas de linha de base, 4 semanas apenas de feedback visual passivo e 4 semanas de feedback passivo e/ou ativo. Ao final do estudo, a equipe coletará feedback sobre a usabilidade e aceitabilidade do rastreador de atividades.