Evaluering af Activity Tracker for kørestol i sædet (WiSAT)

Trykskader er et alvorligt sundhedsproblem for personer, der bruger kørestol. Kørestolsbrugere har en øget risiko for at udvikle trykskader på de dele af kroppen, som er i konstant kontakt med kørestolen. Udviklingen af ​​trykskader kan have negative konsekvenser for deres liv. Trykskader fører ofte til nedsat mobilitet, nedsat aktivitet og deltagelse, større arbejdsløshed, øget risiko for fremtidig trykskadeudvikling og for tidlig død. Nogle risikofaktorer forbundet med at udvikle trykskader inkluderer kontinuerligt tryk, ernæring, forskydningskræfter og fugt. Personer, hvis brug af kørestole kan reducere risikoen for trykskader ved at skifte stilling, skifte vægt og bruge hudbeskyttelsespuder, men mange mennesker kæmper stadig med trykskader.

Denne undersøgelse vil vurdere den kliniske effektivitet og anvendelighed af WiSAT (Wheelchair In-Seat Activity Tracker). WiSAT giver feedback i realtid om bevægelser i sædet, inklusive frivillige trykaflastninger og vægtskifteaktivitet. Undersøgelsens formål er at vurdere, om overvågning og feedback af bevægelser i sædet kan ændre adfærden hos kørestolsbrugere ved at øge bevægelsesaktiviteterne.

Undersøgelsesprotokol: Undersøgelsen vil prospektivt indsamle bevægelsesaktivitet i sædet i hverdagen for kørestolsbrugere med risiko for tryksår. 25 personer, der er fuldtidsbrugere af kørestole og har en selvrapporteret risiko for tryksår på balderne (sacrum/haleben, ischial tuberositet, trochanter) vil blive rekrutteret til undersøgelsen.

Hver person vil have to aftaler med efterforskere for at uddanne, sætte dem op med WiSAT-systemet og til sidst for at fjerne sensorsystemet fra puden.

Det første besøg vil tage cirka 1,5 til 2 timer, hvor deltagerne vil give skriftligt informeret samtykke. Under dette besøg vil demografiske og kliniske oplysninger blive indsamlet via selvrapportering. Alle deltagere vil derefter modtage undervisning om hudens sundhed, herunder information om tryksår, forebyggelsesstrategier såsom trykaflastende teknikker i både seng og kørestol, og vigtigheden af ​​at tjekke huden regelmæssigt for tegn på trykproblemer. WiSAT-hardwaren vil blive placeret inden i betrækket og under deres nuværende kørestolshynde for at måle og overføre baseline sædebevægelsesaktivitet; uden mobilapplikation og visuel feedback påbegyndt på nuværende tidspunkt. Forsøgspersoners baseline-adfærd vil blive overvåget i to uger for at tjene som komparator for det aktiverede WiSAT-system.

Efter 14 dages baseline-overvågning skifter appen automatisk til feedback-tilstand. Deltagerne vil blive informeret om, at de nu kan overvåge deres bevægelsesaktivitet. Hvert emne vil få mulighed for at sætte sine egne mål ved hjælp af appindstillingerne. Bevægelsesaktivitetsfeedbacken vil blive givet passivt i fire uger, hvilket kræver, at de skal se applikationen på deres smartphone for at se daglige bevægelsesaktivitetsdata.

Efter de fire ugers appbrug vil registreret bevægelsesaktivitet blive brugt til at kategorisere deltagere, som om de møder eller ikke opfylder bevægelsestærsklen. Forsøgspersoner, der ikke når deres bevægelsestærskel, vil blive forsynet med aktiv feedback ved hjælp af hørbare og/eller haptiske påmindelser. De, der har nået deres tærskel, vil fortsat få adgang til appen for at gennemgå deres aktivitet (passiv feedback).

Alle deltagere vil blive fulgt i i alt 2,5 måneder: 2 ugers baseline, 4 ugers passiv visuel feedback kun og 4 ugers passiv og/eller aktiv feedback. Ved afslutningen af ​​undersøgelsen vil teamet indsamle feedback om brugervenlighed og accept af aktivitetsmåleren.