Osteopaattisen manipuloivan hoidon tulehdusta ehkäisevät toimet (OMT_taVNS)

Biologiset anti-inflammatoriset lääkkeet, kuten TNF-α-antagonistit, ovat mullistaneet kroonisten tulehdussairauksien, kuten tulehduksellisen suolistosairauden, nivelreuman, psoriaasin tai muiden autoimmuunisairauksien hoidon ja parantaneet suuresti sairastuneiden potilaiden ennustetta ja elämänlaatua. näillä ehdoilla. Näiden aineiden korkeat kustannukset ovat kuitenkin kohtuuttomat suurelle määrälle potilaita, ja jotkut potilaat eivät ole oikeutettuja tällaisiin hoitoihin vasta-aiheisiin liittyvien muiden sairauksien vuoksi. Siten tarvitaan kustannustehokkaita vaihtoehtoisia hoitostrategioita. Parasympaattisen hermoston kautta toimivan kolinergisen anti-inflammatorisen reitin aktivointi voi olla vaihtoehtoinen lähestymistapa kroonisten tulehdussairauksien hoitoon. Tämän reitin on osoitettu siirtävän immuunisolujen toimintaa retikulaarisissa elimissä, kuten pernassa, pro-inflammatorisesta tilasta anti-inflammatoriseen tilaan. Myöhemmin nämä "uudelleenohjelmoidut" solut siirtyvät systeemiseen verenkiertoon ja saavuttavat tulehduskohdan. Kliiniset tutkimukset ja tutkijoiden alustavat tiedot viittaavat siihen, että ei-invasiivinen transkutaaninen korvan vagushermon stimulaatio (taVNS) voi lisätä parasympaattista sävyä ja mahdollisesti aktivoida kolinergisen tulehdusreitin. Toinen tapa mahdollisesti aktivoida tämä reitti on osteopaattinen manipuloiva hoito (OMT), koska joidenkin OMT-tekniikoiden on osoitettu lisäävän parasympaattista aktiivisuutta. Ei kuitenkaan tiedetä, aktivoivatko tällaiset OMT-tekniikat myös kolinergisen anti-inflammatorisen reitin. Lisäksi ei tiedetä, lisäävätkö osteopaattiset lymfaattiset pumpputekniikat näitä anti-inflammatorisia vasteita helpottamalla "uudelleenohjelmoitujen" immuunisolujen siirtymistä retikulaarisista elimistä systeemiseen verenkiertoon. Tutkijoiden pitkän aikavälin tavoitteena on edistää kustannustehokkaiden OMT-lähestymistapojen kehittämistä kroonisten tulehdussairauksien hoitoon. Keskeinen hypoteesi on, että eri OMT-tekniikoiden peräkkäiset sovellukset tai taVNS:n yhdistelmä spesifisten OMT-tekniikoiden kanssa ensin aktivoi ja lisää sitten kolinergistä anti-inflammatorista reittiä stimuloimalla parasympaattista sävyä ja helpottamalla immuunisolujen translokaatiota. Parasympaattisen hermoston toimintaa arvioidaan sykevaihteluanalyysillä ja muilla sydän- ja verisuoniparametreilla, jotka ovat parasympaattisen hermoston vaikutuksen alaisia. Immuunitoimintaa arvioidaan mittaamalla tulehdusvälittäjien (sytokiinien) pitoisuudet plasmassa ja immuunisolujen in vitro -soluviljelykokeilla. Näiden tutkimusten päätyttyä tutkijat odottavat osoittavansa, että OMT-tekniikat, jotka aktivoivat parasympaattisen hermoston ja taVNS:n, saavat aikaan tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia. Toiseksi tutkijat odottavat myös osoittavansa, että myöhemmin sovelletut osteopaattiset lymfaattiset pumpputekniikat lisäävät OMT:n ja taVNS:n anti-inflammatorisia vaikutuksia helpottamalla "uudelleenohjelmoitujen" immuunisolujen siirtymistä pernasta systeemiseen verenkiertoon. Näillä tuloksilla odotetaan olevan merkittävä myönteinen vaikutus, koska ne muodostavat mahdollisesti mekaanisen perustan tuleville kliinisille tutkimuksille, joissa tällaisia ​​taVNS- ja OMT-tekniikoiden yhdistelmiä sovelletaan kroonisiin tulehdussairauksiin, mukaan lukien tulehdukselliset suolistosairaudet, nivelreuma, psoriaasi tai muut autoimmuunisairaudet. häiriöt.