Actions anti-inflammatoires du traitement manipulateur ostéopathique (OMT_taVNS)

Les anti-inflammatoires biologiques, tels que les antagonistes du TNF-α, ont révolutionné le traitement des maladies inflammatoires chroniques, telles que les maladies inflammatoires de l'intestin, la polyarthrite rhumatoïde, le psoriasis ou d'autres maladies auto-immunes et ont largement amélioré le pronostic et la qualité de vie des patients atteints. par ces conditions. Cependant, le coût élevé de ces agents est prohibitif pour un grand nombre de patients et certains patients ne sont pas éligibles à de tels traitements en raison de comorbidités qui constituent des contre-indications. Ainsi, il existe un besoin pour des stratégies de traitement alternatives rentables. L'activation de la voie anti-inflammatoire cholinergique, qui opère via le système nerveux parasympathique, peut constituer une approche alternative pour traiter les maladies inflammatoires chroniques. Il a été démontré que cette voie modifie la fonction des cellules immunitaires dans les organes réticulaires, tels que la rate, d'un état pro-inflammatoire à un état anti-inflammatoire. Par la suite, ces cellules "reprogrammées" se transloquent dans la circulation systémique et atteignent le site de l'inflammation. Des études cliniques et les données préliminaires des chercheurs suggèrent que la stimulation transcutanée non invasive du nerf vague auriculaire (taVNS) peut augmenter le tonus parasympathique et potentiellement activer la voie anti-inflammatoire cholinergique. Une autre façon d'activer potentiellement cette voie est le traitement manipulatif ostéopathique (OMT), car il a été démontré que certaines techniques OMT augmentent l'activité parasympathique. Cependant, on ne sait pas si ces techniques OMT activent également la voie anti-inflammatoire cholinergique. De plus, on ne sait pas si les techniques de pompe lymphatique ostéopathique augmentent ces réponses anti-inflammatoires en facilitant la translocation des cellules immunitaires "reprogrammées" des organes réticulaires vers la circulation systémique. L'objectif à long terme des chercheurs est de contribuer au développement d'approches OMT rentables pour traiter les maladies inflammatoires chroniques. L'hypothèse centrale est que les applications successives de différentes techniques OMT ou la combinaison de taVNS avec des techniques OMT spécifiques activent d'abord puis augmentent la voie anti-inflammatoire cholinergique en stimulant le tonus parasympathique et en facilitant la translocation des cellules immunitaires. La fonction du système nerveux parasympathique sera évaluée par l'analyse de la variabilité de la fréquence cardiaque et d'autres paramètres cardiovasculaires qui sont sous l'influence du système nerveux parasympathique. La fonction immunitaire sera évaluée en mesurant les concentrations plasmatiques de médiateurs inflammatoires (cytokines) et par des expériences de culture cellulaire in vitro de cellules immunitaires. À la fin de ces études, les chercheurs prévoient de démontrer que les techniques OMT qui activent le système nerveux parasympathique et le taVNS provoquent des effets anti-inflammatoires. Deuxièmement, les chercheurs prévoient également de démontrer que les techniques de pompe lymphatique ostéopathique appliquées ultérieurement augmentent les actions anti-inflammatoires de l'OMT et du taVNS en facilitant la translocation des cellules immunitaires "reprogrammées" de la rate vers la circulation systémique. Ces résultats devraient avoir un impact positif important, car ils jetteront potentiellement une base mécaniste pour de futures études cliniques appliquant de telles combinaisons de techniques taVNS et OMT aux maladies inflammatoires chroniques, y compris les maladies inflammatoires de l'intestin, la polyarthrite rhumatoïde, le psoriasis ou d'autres maladies auto-immunes. troubles.