Az oszteopátiás manipulatív kezelés gyulladásgátló hatásai (OMT_taVNS)

A biológiai gyulladásgátló gyógyszerek, mint például a TNF-α antagonisták, forradalmasították a krónikus gyulladásos betegségek, például a gyulladásos bélbetegségek, a reumás ízületi gyulladás, a pikkelysömör vagy más autoimmun betegségek kezelését, és nagymértékben javították az érintett betegek prognózisát és életminőségét. ezekkel a feltételekkel. Azonban ezeknek a szereknek a magas költsége sok beteg számára megfizethetetlen, és egyes betegek nem jogosultak ilyen kezelésekre az ellenjavallatot jelentő társbetegségek miatt. Ezért szükség van költséghatékony alternatív kezelési stratégiákra. A paraszimpatikus idegrendszeren keresztül működő kolinerg gyulladásgátló útvonal aktiválása alternatív megközelítést jelenthet a krónikus gyulladásos betegségek kezelésében. Erről az útvonalról kimutatták, hogy a retikuláris szervekben, például a lépben lévő immunsejtek működését gyulladáskeltő állapotból gyulladásgátló állapotba helyezi át. Ezt követően ezek az "újraprogramozott" sejtek áthelyeződnek a szisztémás keringésbe, és elérik a gyulladás helyét. A klinikai vizsgálatok és a kutatók előzetes adatai azt sugallják, hogy a non-invazív transzkután auricularis vagus ideg stimuláció (taVNS) növelheti a paraszimpatikus tónust és potenciálisan aktiválhatja a kolinerg gyulladáscsökkentő utat. Ezen útvonal potenciális aktiválásának másik módja az osteopathiás manipulatív kezelés (OMT), mivel egyes OMT technikákról kimutatták, hogy növelik a paraszimpatikus aktivitást. Nem ismert azonban, hogy az ilyen OMT technikák aktiválják-e a kolinerg gyulladáscsökkentő utat is. Továbbá nem ismert, hogy az osteopathiás limfatikus pumpás technikák fokozzák-e ezeket a gyulladáscsökkentő válaszokat azáltal, hogy elősegítik az "átprogramozott" immunsejtek áthelyezését a retikuláris szervekből a szisztémás keringésbe. A kutatók hosszú távú célja, hogy hozzájáruljanak a krónikus gyulladásos betegségek kezelésére szolgáló költséghatékony OMT-megközelítések kifejlesztéséhez. A központi hipotézis az, hogy a különböző OMT technikák egymást követő alkalmazásai vagy a taVNS specifikus OMT technikákkal való kombinációja először aktiválja, majd fokozza a kolinerg gyulladásgátló útvonalat a paraszimpatikus tónus stimulálásával és az immunsejtek transzlokációjának elősegítésével. A paraszimpatikus idegrendszer működését szívfrekvencia-variabilitás-analízissel és egyéb olyan kardiovaszkuláris paraméterekkel értékelik, amelyek a paraszimpatikus idegrendszer befolyása alatt állnak. Az immunfunkciót a gyulladásos mediátorok (citokinek) plazmakoncentrációjának mérésével és immunsejtek in vitro sejttenyésztési kísérleteivel értékelik. A vizsgálatok befejezésekor a kutatók azt várják, hogy bebizonyítsák, hogy a paraszimpatikus idegrendszert és a taVNS-t aktiváló OMT technikák gyulladásgátló hatást váltanak ki. Másodszor, a kutatók azt is bizonyítani kívánják, hogy a később alkalmazott osteopathiás limfatikus pumpás technikák fokozzák az OMT és a taVNS gyulladáscsökkentő hatását azáltal, hogy megkönnyítik az "átprogramozott" immunsejtek áttelepülését a lépből a szisztémás keringésbe. Ezeknek az eredményeknek várhatóan jelentős pozitív hatása lesz, mert potenciálisan mechanikus alapot teremtenek a jövőbeni klinikai vizsgálatokhoz, amelyek a taVNS és az OMT technikák ilyen kombinációit alkalmazzák krónikus gyulladásos betegségekre, beleértve a gyulladásos bélbetegségeket, a rheumatoid arthritist, a pikkelysömört vagy más autoimmun betegségeket. rendellenességek.