Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

IDA:n turvallisuus ja tehokkuus onkosersiaasiin (DOLF IDA/Oncho)

lauantai 1. kesäkuuta 2024 päivittänyt: Washington University School of Medicine

Ivermektiinin, dietyylikarbamatsiinin ja albendatsolin (IDA) yhdistelmähoidon turvallisuus ja tehokkuus onkosersiaasipotilailla

Tämä DOLF-tutkimus tutkii IDA-hoidon turvallisuutta ja tehokkuutta henkilöillä, joilla on onkosersiaasi, kun sitä annetaan ivermektiinillä suoritetun esihoidon jälkeen ihon ja silmien mikrofilaarioiden poistamiseksi tai vähentämiseksi huomattavasti.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus antaa alustavia tietoja IDA-hoidon turvallisuudesta henkilöillä, joilla on onkosersiaasi, kun sitä annetaan IVM-esihoidon jälkeen ihon ja silmien mikrofilaarioiden poistamiseksi tai vähentämiseksi huomattavasti. IDA:n laaja käyttö IVM-esikäsittelyn (I/IDA) jälkeen voi merkittävästi nopeuttaa lymfaattisen filariaasin (LF) eliminaatiota Afrikan maissa, jotka ovat LF:n ja onkoserkiaasin yhteisendeemisiä. opiskella myöhemmin.

Tässä tutkimuksessa arvioidaan myös IDA:n tehokkuutta aikuisten filariaalimatojen tappamisessa ja steriloinnissa. Parannettu makrofilarisidinen hoito olisi merkittävä edistysaskel maailmanlaajuiselle onkoserkiaasin poistamisohjelmalle. Koska turvallisuus- ja tehotavoitteet ovat molemmat erittäin tärkeitä, olemme sisällyttäneet tutkimukseen kaksi ensisijaista tavoitetta.

Ensisijaiset tavoitteet:

  • Turvallisuus: verrata vakavien haittatapahtumien määrää ja tyyppejä (aste 3 tai korkeampi), joita esiintyy 7 päivän sisällä 1 päivän tai 3 päivän hoidon jälkeen kolminkertaisella lääkehoidolla ("IDA" = dietyylikarbamatsiini (DEC) ivermektiinin (IVM) ja albendatsolin kanssa (ALB)) vertailuohjelmalla 1 päivän hoito ivermektiinillä ja albendatsolilla (IA) henkilöillä, joilla on aktiivinen Onchocerca volvulus -infektio pelkällä ivermektiinillä suoritetun esihoidon jälkeen.
  • Teho: Vertaa kolmen hoito-ohjelman (1 päivä IDA, 3 päivää IDA tai IA) vaikutusta aikuisten naarasmatojen tappamiseen tai sterilointiin perustuen kaikkien aikuisten naarasmatojen prosenttiosuuteen kyhmyissä, jotka ovat elossa alkioiden kanssa. kohdussa 18 kuukautta hoidon jälkeen.

Tämä on avoin, satunnaistettu kliininen tutkimus.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

154

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Hohoe, Ghana
        • University of Health and Allied Sciences

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

16 vuotta - 70 vuotta (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Miehet ja naiset, jotka olivat aiemmin ilmoittautuneet edelliseen osan I tutkimukseen (protokolla ID#201804116) ja asuvat tutkimusalueella
  • Täytyy olla vähintään palpoitavissa oleva ihonalainen kyhmy (onkoserkooma)
  • Osallistujat, joiden ihon Mf lähtötilanteessa on pienempi tai yhtä suuri kuin 3 Mf/mg ilmoittautumishetkellä osan I tutkimukseen (protokolla ID#201804116)

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaana olevat ja imettävät äidit 1 kuukauden sisällä synnytyksestä
  • Vaikea silmäsairaus lähtötilanteessa, mukaan lukien uveiitti, vaikea glaukooma, vaikea keratiitti ja/tai kaihi, jotka häiritsevät silmän takaosan visualisointia sekä luettelo silmäsairauksista, kuten alla on kuvattu. Kaikki silmäsairauksien poissulkemiskriteerit koskevat kumpaakin silmää. Kahdenvälinen sairaus ei ole välttämätön osallistujan sulkemiseksi pois. Osallistuja suljetaan pois, jos jokin ehdoista täyttyy yhden silmän osalta.

    1. Mikä tahansa kaihi, joka estää silmänpohjan selkeän visualisoinnin tai kuvantamisen optisella koherenssitomografialla (OCT).
    2. Vaikea verkkokalvon hermosäikekerroksen oheneminen näköhermon ylemmän ja alemman kvadrantin analyysissä, jossa samassa silmässä on vastaava asteikko 2 tai pahempi näkökenttävika. Jos silmän koherenssitomografiaa ei ole saatavilla, seuraavat poissulkemiskriteerit sovelleta: pystysuora kuppi/levysuhde fundoskopiassa (ei OCT-lukemalla) suurempi tai yhtä suuri kuin 0,80.
    3. Silmänsisäinen paine (IOP) suurempi tai yhtä suuri kuin 25 Goldmannin tonometrialla .12
    4. Verkkokalvon irtauma tai verkkokalvon katkeaminen
    5. Akuutti silmätulehdus (eli virusperäinen sidekalvotulehdus, sarveiskalvon haavauma, endoftalmiitti)
    6. Optinen atrofia, jossa on näkökenttävika, joka voidaan toistaa vastakkainasettelun näkökenttätestissä.
    7. Herpes simplex -viruksen silmäinfektion mukainen koe
    8. Homonyymi hemianopsia, quadrantanopsia, bitemporaalinen hemianopsia tai keskusskotoma, joka liittyy aivoverisuonisairauteen automatisoidulla näkökenttätestauksella ja konfrontaationäkökenttätestauksella.
    9. Akuutti kulmaglaukooma
    10. Gonioskopian luokka 0 (rako), joka rajoittaa kykyä laajentaa potilasta turvallisesti
    11. Vaikea vapina, blefarospasmi tai muu tahallinen tai tahaton motorinen tila, joka estää kykyä tutkia potilasta rakolampulla, OCT:llä, gonioskopialla, silmänpaineen mittauksella, silmänpohjakuvauksella ja taajuuden kaksinkertaistamistekniikalla.
    12. Kognitiivinen vajaatoiminta, joka on riittävä estämään kykyä ymmärtää ja suorittaa näöntarkkuustestiä, jossa on Tumbling E -kaavio, vastakkainasettelua koskeva näkökenttä, rakolamppututkimus tai mikä tahansa muu silmätutkimuksen komponentti.
    13. Näköhermon turvotus
    14. Aktiivinen retinopatia tai retiniitti, joka ei johdu onkoserkaalisesta sairaudesta
    15. Aiemmin esiintynyt uveiitti, joka ei liity onkoserkaaliseen sairauteen
    16. Mikä tahansa olemassa oleva korioretinaalinen arpi tai verkkokalvon rappeuma ja muut merkittävät verkkokalvon sairaudet (foveomakulaarinen skiisis, dystrofiat, valtimon makroaneurysmat jne.), joihin liittyy makula.
    17. Vaikea silmäkipu, jonka potilas arvostaa 9 tai 10 kipua kymmenestä.
    18. Paras korjattu tai näönterävyys huonompi kuin 6/60 (20/200)
    19. Ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma (AMD)
  • Merkittävät liitännäissairaudet, kuten munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta tai mikä tahansa muu tutkimuskliinikon ja tutkijoiden havaitsema akuutti tai krooninen sairaus, joka häiritsee osallistujan kykyä mennä kouluun tai töihin tai suorittaa tavanomaisia ​​kotitöitä.
  • Aiemmat allergiset/yliherkkyysreaktiot tai IVM-, ALB- tai DEC-intoleranssi.
  • IVM-hoito tutkimuksen ulkopuolella osan I tutkimuksessa annetun esikäsittelyn tyhjennysannoksen jälkeen.
  • >5 liikkuvaa Mf:tä kummankin silmän etukammiossa rekisteröinnin yhteydessä (IVM-esikäsittelyn jälkeen).
  • Mikä tahansa silmän takaosassa tunnistettu Mf rekisteröinnin yhteydessä (kuusi kuukautta IVM-esihoidon jälkeen).
  • Mikä tahansa muu tutkimuskliinikon tai tutkijan havaitsema sairaus, joka voi estää osallistumisen tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: IVM + ALB
Yksi annos oraalista IVM:ää (150 µg/kg) plus ALB (400 mg)
Osallistujille annetaan yksi annos oraalista IVM:ää (150 µg/kg) plus ALB:tä (400 mg) (IVM/ALB)
Muut nimet:
  • IA
Kokeellinen: IDA x 1 annos
Kerta-annos oraalista IVM:ää (150 µg/kg), DEC:tä (6 mg/kg) ja ALB:ta (400 mg)
Osallistujille annetaan yksi annos oraalista IVM:ää (150 µg/kg), DEC:tä (6 mg/kg) ja ALB:tä (400 mg)
Muut nimet:
  • IVM/DEC/ALB (x1)
Kokeellinen: IDA x 3 annosta
Kerran päivässä 3 päivän ajan suun kautta IVM (150 µg/kg), DEC (6 mg/kg) ja ALB (400 mg)
Osallistujille annetaan yksi päiväannos 3 päivän ajan oraalista IVM:ää (150 µg/kg), DEC:tä (6 mg/kg) ja ALB:ta (400 mg)
Muut nimet:
  • IVM/DEC/ALB (x3)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vakavien haittatapahtumien (SAE) määrä tutkimusryhmissä
Aikaikkuna: 7 päivän kuluessa hoidon päättymisestä
Vakavien haittatapahtumien määrää (aste 3 tai korkeampi) 1- tai 3-päiväisen kolminkertaisen lääkehoidon jälkeen verrataan yhden päivän IVM/ALB-hoito-ohjelman vastaaviin.
7 päivän kuluessa hoidon päättymisestä
Tutkimusaseissa tapettujen matojen prosenttiosuus
Aikaikkuna: 18 kuukautta hoidon jälkeen.
Kolmen hoito-ohjelman vaikutusta aikuisten naarasmatojen tappamiseen verrataan kaikkien kyhmyissä olevien aikuisten naarasmatojen prosenttiosuuden perusteella, jotka ovat elossa alkioiden kanssa kohdussa 18 kuukautta hoidon jälkeen.
18 kuukautta hoidon jälkeen.
Tutkimusaseiden välillä steriloitujen matojen prosenttiosuus
Aikaikkuna: 18 kuukautta hoidon jälkeen.
Kolmen hoito-ohjelman vaikutusta aikuisten naarasmatojen sterilointiin verrataan kaikkien aikuisten naarasmatojen prosenttiosuuden perusteella, jotka ovat hedelmällisiä kyhmyissä 18 kuukautta hoidon jälkeen.
18 kuukautta hoidon jälkeen.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
SAE-tapausten määrä hoitoryhmittäin potilailla, joilla on intraokulaarinen mikrofilaria juuri ennen IDA-hoitoa
Aikaikkuna: 7 päivän kuluessa hoidon päättymisestä
Asteen 3 tai sitä korkeampien haittatapahtumien määrää, jotka ilmenevät 7 päivän kuluessa hoidosta niiden osallistujien alajoukossa, joilla on intraokulaarisia mikrofilariaja juuri ennen IDA-hoitoa, verrataan hoitoryhmittäin.
7 päivän kuluessa hoidon päättymisestä
Silmään liittyvien haittatapahtumien määrä (kaikki asteet) hoitoryhmittäin
Aikaikkuna: 3 kuukauden kuluessa IDA-hoidosta
Minkä tahansa asteen silmien haittatapahtumien määrää 3 kuukauden sisällä verrataan hoitoryhmittäin.
3 kuukauden kuluessa IDA-hoidosta
Aikuisten naarasmatojen tappamisen tehokkuus
Aikaikkuna: 18 kuukautta hoidon jälkeen
Kolmen hoito-ohjelman tehokkuus aikuisten naaraiden O. volvulus -matojen tappamiseksi perustuu kaikkien aikuisten naarasmatojen prosenttiosuuteen kyhmyissä, jotka ovat elossa 18 kuukautta hoidon jälkeen.
18 kuukautta hoidon jälkeen
Mikrofilarioiden poistamisen tehokkuus iholta ihonleikkauksilla
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 3 kuukautta, 12 kuukautta ja 18 kuukautta hoidon jälkeen.
Kolmen hoito-ohjelman tehokkuutta mikrofilarioiden täydellisessä puhdistumisessa ihosta määritettynä iholeikkauksilla 3, 12 ja 18 kuukautta IDA-hoidon jälkeen verrataan hoitoryhmässä.
Lähtötilanne, 3 kuukautta, 12 kuukautta ja 18 kuukautta hoidon jälkeen.
Tehokkuus mikrofilarioiden uusiutumisen estämisessä ihossa ihonleikkauksilla
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 12 kuukautta ja 18 kuukautta hoidon jälkeen
Kolmen hoito-ohjelman tehokkuutta mikrofilarioiden uusiutumisen estämiseksi ihossa, määritettynä iholeikkauksilla 12 ja 18 kuukauden kuluttua hoidosta, verrataan hoitoryhmässä. Mitattu mikrofilaarioiden esiintymisen perusteella ihonleikkauksissa.
Lähtötilanne, 12 kuukautta ja 18 kuukautta hoidon jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Gary Weil, MD, Washington University School of Medicine
  • Päätutkija: Christopher King, MD, PhD, Case Western Reserve University
  • Päätutkija: Nicholas Opoku, MB, CHB, MSC, University of Health and Allied Sciences, Hohoe, Ghana

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 6. joulukuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 14. maaliskuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 2. joulukuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 4. joulukuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 5. joulukuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Tiistai 4. kesäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Julkaistuihin tuloksiin käytetyt tietojoukot jaetaan julkisesti lehden tai muun avoimen lähdekoodin tietovaraston kautta, jotta laajempi tiedeyhteisö voi käyttää niitä. Vain tunnistamattomat tiedot jaetaan julkisesti.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa