Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed og effektivitet af IDA for Onchocerciasis (DOLF IDA/Oncho)

15. april 2023 opdateret af: Washington University School of Medicine

Sikkerhed og effektivitet af kombinationsterapi med ivermectin, diethylcarbamazin og albendazol (IDA) til personer med onchocerciasis

Dette DOLF-studie vil undersøge sikkerheden og effektiviteten af ​​IDA-behandling hos personer med onchocerciasis, når den administreres efter forbehandling med ivermectin for at fjerne eller i høj grad reducere mikrofilarier fra hud og øjne.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse vil give foreløbige data om sikkerheden af ​​IDA-behandling hos personer med onchocerciasis, når den administreres efter forbehandling med IVM for at fjerne eller i høj grad reducere mikrofilarier fra hud og øjne. Udbredt brug af IDA efter IVM-forbehandling (I/IDA) har potentialet til i høj grad at fremskynde eliminering af lymfatisk filariasis (LF) i afrikanske lande, der er co-endemiske for LF og onchocerciasis. studere senere.

Denne undersøgelse vil også vurdere effektiviteten af ​​IDA til at dræbe og sterilisere voksne filariale orme. En forbedret makrofilaricidal behandling ville være et stort fremskridt for det globale program til at eliminere onchocerciasis. Da sikkerheds- og effektmålene begge er meget vigtige, har vi inkluderet to primære mål for undersøgelsen.

Primære mål:

  • Sikkerhed: At sammenligne frekvenser og typer af alvorlige bivirkninger (grad 3 eller højere), der opstår inden for 7 dage efter 1 eller 3 dages behandling med tredobbelt lægemiddelbehandling ("IDA" = diethylcarbamazin (DEC) med ivermectin (IVM) og albendazol (ALB)) med sammenligningsregimet på 1 dags behandling med ivermectin og albendazol (IA) hos personer med aktive Onchocerca volvulus-infektioner efter forbehandling med ivermectin alene.
  • Effektivitet: At sammenligne effekten af ​​tre behandlingsregimer (1 dag med IDA, 3 dage med IDA eller IA) til at dræbe eller sterilisere voksne hun-O. volvulus-orme baseret på procentdelen af ​​alle voksne hunorme i knuder, der er i live med embryoner i livmoderen 18 måneder efter behandlingen.

Dette er et åbent, randomiseret klinisk forsøg.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

154

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Hohoe, Ghana
        • University of Health and Allied Sciences

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år til 70 år (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mænd og kvinder, der tidligere var tilmeldt det foregående del I-studie (protokol ID#201804116) og bosat i undersøgelsesområdet
  • Skal have mindst palpabel subkutan knude (onchocercoma)
  • Deltagere med baseline hud Mf tæller mindre end eller lig med 3 Mf/mg på tidspunktet for tilmelding til del I undersøgelsen (protokol ID#201804116)

Ekskluderingskriterier:

  • Gravide og ammende mødre inden for 1 måned efter fødslen
  • Alvorlig øjensygdom ved baseline, herunder uveitis, svær glaukom, svær keratitis og/eller grå stær, der interfererer med visualiseringen af ​​øjets bageste segment samt listen over øjensygdomme som skitseret nedenfor. Alle udelukkelseskriterier for øjensygdom gælder for begge øjne. Bilateral sygdom er ikke nødvendig for at udelukke en deltager. En deltager vil blive udelukket, hvis nogle af kriterierne er opfyldt for det ene øje.

    1. Enhver katarakt af enhver type, der forhindrer tydelig visualisering af fundus eller billeddannelse på optisk kohærenstomografi (OCT).
    2. Alvorlig udtynding af retinal nervefiberlag i superior og inferior kvadrantanalyse på okulær kohærenstomografi af synsnerven med en tilsvarende synsfeltdefekt af grad 2 eller værre på samme øje. Hvis okulær kohærenstomografi ikke er tilgængelig, vil følgende eksklusionskriterier gælder: lodret Kop/skive-forhold ved fundoskopi (ikke ved OCT-aflæsning) større end eller lig med 0,80.
    3. Intraokulært tryk (IOP) større end eller lig med 25 ved Goldmann tonometri .12
    4. Nethindeløsning eller nethindebrud
    5. Akut øjeninfektion (dvs. viral konjunktivitis, hornhindesår, endophthalmitis)
    6. Optisk atrofi med synsfeltdefekt, der kan reproduceres ved konfrontationssynsfelttest.
    7. Undersøgelse i overensstemmelse med Herpes Simplex Virus øjeninfektion
    8. Homonym hemianopsi, kvadrantanopsi, bitemporal hemianopsi eller central scotoma relateret til cerebral vaskulær sygdom ved automatiseret synsfelttest og konfrontationssynsfelttest.
    9. Akut vinkellukkende glaukom
    10. Gonioskopi grad 0 (spalte) begrænser evnen til sikkert at udvide patienten
    11. Alvorlig tremor, blefarospasme eller anden frivillig eller ufrivillig motorisk tilstand, der forhindrer evnen til at undersøge patienten med spaltelampe, OCT, gonioskopi, IOP-måling, fundusfotografering og perimetri med frekvensfordoblingsteknologi.
    12. Kognitiv svækkelse tilstrækkelig til at forhindre evnen til at forstå og udføre synsskarphedstest med Tumbling E-diagram, konfrontationssynsfelt, spaltelampeundersøgelse eller enhver anden øjenundersøgelseskomponent.
    13. Synsnerveødem
    14. Aktiv retinopati eller retinitis, der ikke kan tilskrives onchocercal sygdom
    15. Anamnese med uveitis, der ikke er forbundet med onchocercal sygdom
    16. Ethvert allerede eksisterende chorioretinal ar eller retinal degeneration og andre væsentlige retinale patologier (foveomakulær skisis, dystrofier, arterielle makroaneurismer osv.), der involverer macula.
    17. Alvorlige øjensmerter, som patienten vurderer som 9 eller 10 ud af 10 smerter.
    18. Bedst korrigeret eller nålehulssynsstyrke dårligere end 6/60 (20/200)
    19. Aldersrelateret makuladegeneration (AMD)
  • Væsentlige komorbiditeter såsom nyreinsufficiens, leversvigt eller enhver anden akut eller kronisk sygdom identificeret af undersøgelsesklinikere og efterforskere, der forstyrrer deltagerens evne til at gå i skole eller arbejde eller udføre rutinemæssige huslige pligter.
  • Tidligere allergiske/overfølsomhedsreaktioner eller intolerance over for IVM, ALB eller DEC.
  • Behandling med IVM uden for undersøgelsen efter den clearingdosis før behandling, der er angivet i del I-undersøgelsen.
  • >5 bevægelige Mf i det forreste kammer i begge øjne på tidspunktet for indskrivning (efter forbehandling med IVM).
  • Enhver Mf identificeret i øjets bagerste segment på tidspunktet for indskrivning (seks måneder efter forbehandling med IVM).
  • Enhver anden tilstand identificeret af undersøgelsens klinikere eller efterforskere, som kan udelukke deltagelse i undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: IVM + ALB
Enkelt dosis af oral IVM (150 µg/kg) plus ALB (400 mg)
Deltagerne vil få en enkelt dosis oral IVM (150 µg/kg) plus ALB (400 mg) (IVM/ALB)
Andre navne:
  • IA
Eksperimentel: IDA x 1 dosis
Enkelt dosis af oral IVM (150 µg/kg), DEC (6 mg/kg) og ALB (400 mg)
Deltagerne vil få en enkelt dosis oral IVM (150 µg/kg), DEC (6 mg/kg) og ALB (400 mg)
Andre navne:
  • IVM/DEC/ALB (x1)
Eksperimentel: IDA x 3 doser
En gang dagligt i 3 dage oral IVM (150 µg/kg), DEC (6 mg/kg) og ALB (400 mg)
Deltagerne vil få én daglig dosis i 3 dage med oral IVM (150 µg/kg), DEC (6 mg/kg) og ALB (400 mg)
Andre navne:
  • IVM/DEC/ALB (x3)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hyppigheder af alvorlige bivirkninger (SAE'er) på tværs af undersøgelsesarme
Tidsramme: Inden for 7 dage efter endt behandling
Hyppigheden af ​​alvorlige uønskede hændelser (grad 3 eller højere) efter 1-dages eller 3-dages tredobbelte lægemiddelbehandling vil blive sammenlignet med sammenligningsregimet på 1 dag med IVM/ALB.
Inden for 7 dage efter endt behandling
Procentdel af dræbte orme på tværs af undersøgelsesvåben
Tidsramme: 18 måneder efter behandlingen.
Effekten af ​​tre behandlingsregimer til at dræbe voksne hunorme O. volvulus vil blive sammenlignet baseret på procentdelen af ​​alle voksne hunorme i knuder, der er i live med embryoner i livmoderen 18 måneder efter behandling.
18 måneder efter behandlingen.
Procentdel af orme steriliseret på tværs af undersøgelsesarme
Tidsramme: 18 måneder efter behandlingen.
Effekten af ​​tre behandlingsregimer til sterilisering af voksne hunorme O. volvulus vil blive sammenlignet baseret på procentdelen af ​​alle voksne hunorme, der er fertile i knuderne 18 måneder efter behandling.
18 måneder efter behandlingen.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hyppigheder af SAE efter behandlingsgruppe hos personer med intraokulære mikrofilarier lige før behandling med IDA
Tidsramme: inden for 7 dage efter endt behandling
Hyppigheder af uønskede hændelser grad 3 eller højere, der forekommer inden for 7 dage efter behandling i undergruppen af ​​deltagere, som har intraokulære mikrofilariae lige før behandling med IDA, vil blive sammenlignet efter behandlingsgruppe.
inden for 7 dage efter endt behandling
Hyppigheder af øjenbivirkninger (enhver grad) efter behandlingsgruppe
Tidsramme: inden for 3 måneders behandling med IDA
Hyppigheder af okulære bivirkninger af enhver grad inden for 3 måneder vil blive sammenlignet efter behandlingsgruppe.
inden for 3 måneders behandling med IDA
Effektiviteten af ​​at dræbe voksne kvindelige orme
Tidsramme: 18 måneder efter behandlingen
Effektiviteten af ​​tre behandlingsregimer til at dræbe voksne kvindelige O. volvulus-orme baseret på procentdelen af ​​alle voksne hunorme i knuder, der er i live 18 måneder efter behandling.
18 måneder efter behandlingen
Effektiviteten af ​​at fjerne mikrofilarier fra huden ved hjælp af hudsnit
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 12 måneder og 18 måneder efter behandlingen.
Effektiviteten af ​​tre behandlingsregimer for fuldstændig fjernelse af mikrofilarier fra huden som bestemt ved hudsnipper 3, 12 og 18 måneder efter behandling med IDA vil blive sammenlignet med behandlingsarm.
Baseline, 3 måneder, 12 måneder og 18 måneder efter behandlingen.
Effektivitet til at forhindre tilbagevenden af ​​mikrofilarier i huden ved hudsnips
Tidsramme: Baseline, 12 måneder og 18 måneder efter behandlingen
Effektiviteten af ​​tre behandlingsregimer til at forhindre tilbagevenden af ​​mikrofilarier i huden som bestemt ved hudsnipper 12 og 18 måneder efter behandlingen vil blive sammenlignet med behandlingsarm. Målt ved tilstedeværelsen af ​​mikrofilariae i hudsnipper.
Baseline, 12 måneder og 18 måneder efter behandlingen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Gary Weil, MD, Washington University School of Medicine
  • Ledende efterforsker: Christopher King, MD, PhD, Case Western Reserve University
  • Ledende efterforsker: Nicholas Opoku, MB, CHB, MSC, University of Health and Allied Sciences, Hohoe, Ghana

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

6. december 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

14. marts 2022

Studieafslutning (Faktiske)

1. juni 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. december 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. december 2019

Først opslået (Faktiske)

5. december 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

10. maj 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. april 2023

Sidst verificeret

1. april 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Datasæt, der bruges til offentliggjorte resultater, vil blive delt offentligt gennem et tidsskrift eller et andet open source-datalager, så det bredere videnskabelige samfund kan få adgang til det. Kun afidentificerede data vil blive delt offentligt.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Onchocerciasis

Kliniske forsøg med IVM m/ ALB

3
Abonner