Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a účinnost IDA pro onchocerciázu (DOLF IDA/Oncho)

1. června 2024 aktualizováno: Washington University School of Medicine

Bezpečnost a účinnost kombinované terapie s ivermektinem, dietylkarbamazinem a albendazolem (IDA) u jedinců s onchocerciázou

Tato studie DOLF bude zkoumat bezpečnost a účinnost léčby IDA u osob s onchocerciázou, pokud je podávána po předběžné léčbě ivermektinem k odstranění nebo výrazné redukci mikrofilárií z kůže a očí.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie poskytne předběžné údaje o bezpečnosti léčby IDA u osob s onchocerciázou, pokud je podávána po předběžné léčbě IVM k odstranění nebo výrazné redukci mikrofilárií z kůže a očí. Široké použití IDA po předléčení IVM (I/IDA) má potenciál výrazně urychlit eliminaci lymfatické filariózy (LF) v afrických zemích, které jsou koendemické pro LF a onchocerciázu. studovat později.

Tato studie bude také hodnotit účinnost IDA pro zabíjení a sterilizaci dospělých vláknitých červů. Zlepšená makrofilaricidní léčba by byla velkým pokrokem pro globální program eliminace onchocerciázy. Protože cíle bezpečnosti a účinnosti jsou oba velmi důležité, zahrnuli jsme do studie dva primární cíle.

Primární cíle:

  • Bezpečnost: Porovnat četnost a typy závažných nežádoucích příhod (stupeň 3 nebo vyšší), které se vyskytnou do 7 dnů po 1 dni nebo 3 dnech léčby trojkombinací léku ("IDA" = diethylkarbamazin (DEC) s ivermektinem (IVM) a albendazolem (ALB)) se srovnávacím režimem 1 dne léčby ivermektinem a albendazolem (IA) u osob s aktivní infekcí Onchocerca volvulus po předchozí léčbě samotným ivermektinem.
  • Účinnost: Porovnat účinek tří léčebných režimů (1 den IDA, 3 dny IDA nebo IA) pro usmrcení nebo sterilizaci dospělých samic červů O. volvulus na základě procenta všech dospělých samic červů v uzlech, které jsou živé s embryi v děloze 18 měsíců po léčbě.

Toto je otevřená, randomizovaná klinická studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

154

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Hohoe, Ghana
        • University of Health and Allied Sciences

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let až 70 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muži a ženy, kteří byli dříve zapsáni do předchozí části I studie (ID protokolu #201804116) a bydlící ve studijní oblasti
  • Musí mít alespoň hmatný podkožní uzlík (onchocerkom)
  • Účastníci s počátečním počtem Mf kůže nižším nebo rovným 3 Mf/mg v době zápisu do studie části I (ID protokolu #201804116)

Kritéria vyloučení:

  • Těhotné a kojící matky do 1 měsíce po porodu
  • Závažné oční onemocnění na počátku, včetně uveitidy, těžkého glaukomu, těžké keratitidy a/nebo katarakty, které narušují vizualizaci zadního segmentu oka, stejně jako seznam očních onemocnění, jak je uvedeno níže. Všechna kritéria vyloučení očních onemocnění platí pro každé oko. K vyloučení účastníka není nutné oboustranné onemocnění. Účastník bude vyloučen, pokud pro jedno oko splní některé z kritérií.

    1. Jakákoli katarakta jakéhokoli typu bránící jasné vizualizaci fundu nebo zobrazení na optické koherentní tomografii (OCT).
    2. Závažné ztenčení vrstvy nervových vláken sítnice v analýze horního a dolního kvadrantu na oční koherentní tomografii optického nervu s odpovídajícím defektem zorného pole stupně 2 nebo horším na stejném oku. Pokud oční koherenční tomografie není k dispozici, budou následující vylučovací kritéria platí: vertikální poměr pohárek/plotýnka při fundoskopii (ne podle OCT čtení) větší nebo roven 0,80.
    3. Nitrooční tlak (IOP) vyšší nebo roven 25 podle Goldmannovy tonometrie .12
    4. Oddělení sítnice nebo prasknutí sítnice
    5. Akutní oční infekce (tj. virová konjunktivitida, vřed rohovky, endoftalmitida)
    6. Optická atrofie s defektem zorného pole reprodukovatelným při konfrontačním testování zorného pole.
    7. Vyšetření v souladu s oční infekcí virem Herpes Simplex
    8. Homonymní hemianopsie, kvadrantanopsie, bitemporální hemianopsie nebo centrální skotom související s cerebrálním vaskulárním onemocněním pomocí automatizovaného testování zorného pole a konfrontačního testování zorného pole.
    9. Akutní glaukom s uzavřeným úhlem
    10. Gonioskopie stupeň 0 (štěrbina) omezující schopnost bezpečně dilatovat pacienta
    11. Těžký třes, blefarospasmus nebo jiný dobrovolný nebo nedobrovolný motorický stav, který brání schopnosti vyšetřovat pacienta štěrbinovou lampou, OCT, gonioskopií, měřením NOT, focením očního pozadí a perimetrií technologie zdvojování frekvence.
    12. Kognitivní porucha postačující k tomu, aby zabránila schopnosti porozumět a provést test zrakové ostrosti s grafem Tumbling E, konfrontačním zorným polem, vyšetřením štěrbinovou lampou nebo jakoukoli jinou součástí očního vyšetření.
    13. Edém zrakového nervu
    14. Aktivní retinopatie nebo retinitida, které nelze připsat onchocerkálnímu onemocnění
    15. Anamnéza uveitidy nesouvisející s onchocerkálním onemocněním
    16. Jakákoli již existující chorioretinální jizva nebo retinální degenerace a další významné retinální patologie (foveomakulární schíza, dystrofie, arteriální makroaneuryzmata atd.) zahrnující makulu.
    17. Silná bolest oka, kterou pacient hodnotí jako 9 nebo 10 z 10 bolestí.
    18. Nejlépe korigovaná nebo dírková zraková ostrost horší než 6/60 (20/200)
    19. Věkem podmíněná makulární degenerace (AMD)
  • Významné komorbidity, jako je renální insuficience, selhání jater nebo jakékoli jiné akutní nebo chronické onemocnění zjištěné klinickými lékaři a vyšetřovateli studie, které narušuje schopnost účastníka chodit do školy nebo pracovat nebo vykonávat běžné domácí práce.
  • Předchozí alergické / hypersenzitivní reakce nebo intolerance na IVM, ALB nebo DEC.
  • Léčba IVM mimo studii po vylučovací dávce před léčbou poskytnuté v části I studie.
  • >5 pohyblivého Mf v přední komoře v každém oku v době zařazení (po předběžné léčbě IVM).
  • Jakákoli Mf identifikovaná v zadním segmentu oka v době zařazení (šest měsíců po předběžné léčbě IVM).
  • Jakýkoli jiný stav identifikovaný klinickými lékaři nebo zkoušejícími ve studii, který může bránit účasti ve studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: IVM + ALB
Jedna dávka perorální IVM (150 µg/kg) plus ALB (400 mg)
Účastníkům bude podána jedna dávka perorální IVM (150 µg/kg) plus ALB (400 mg) (IVM/ALB)
Ostatní jména:
  • IA
Experimentální: IDA x 1 dávka
Jedna dávka perorální IVM (150 µg/kg), DEC (6 mg/kg) a ALB (400 mg)
Účastníkům bude podána jedna dávka perorální IVM (150 µg/kg), DEC (6 mg/kg) a ALB (400 mg)
Ostatní jména:
  • IVM/DEC/ALB (x1)
Experimentální: IDA x 3 dávky
Jednou denně po dobu 3 dnů orální IVM (150 µg/kg), DEC (6 mg/kg) a ALB (400 mg)
Účastníkům bude podávána jedna denní dávka po dobu 3 dnů orální IVM (150 µg/kg), DEC (6 mg/kg) a ALB (400 mg)
Ostatní jména:
  • IVM/DEC/ALB (x3)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra závažných nežádoucích příhod (SAE) napříč studijními rameny
Časové okno: Do 7 dnů po ukončení léčby
Četnost závažných nežádoucích příhod (stupeň 3 nebo vyšší) po 1denní nebo 3denní léčbě trojitým lékem bude porovnána s mírou srovnávacího režimu 1 dne IVM/ALB.
Do 7 dnů po ukončení léčby
Procento červů zabitých napříč studijními pažemi
Časové okno: 18 měsíců po léčbě.
Účinek tří léčebných režimů pro usmrcení dospělých samic červů O. volvulus bude porovnán na základě procenta všech dospělých samic červů v uzlech, které jsou naživu s embryi v děloze 18 měsíců po léčbě.
18 měsíců po léčbě.
Procento červů sterilizovaných napříč studijními rameny
Časové okno: 18 měsíců po léčbě.
Účinek tří léčebných režimů pro sterilizaci dospělých samic červů O. volvulus bude porovnán na základě procenta všech dospělých samic červů, které jsou fertilní v uzlinách 18 měsíců po léčbě.
18 měsíců po léčbě.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra SAE podle léčebné skupiny u pacientů s nitrooční mikrofilárií těsně před léčbou IDA
Časové okno: do 7 dnů po ukončení léčby
Míry nežádoucích příhod stupně 3 nebo vyšší, které se vyskytnou do 7 dnů po léčbě u podskupiny účastníků, kteří měli nitrooční mikrofilárie těsně před léčbou IDA, budou porovnány podle léčebné skupiny.
do 7 dnů po ukončení léčby
Míra očních nežádoucích příhod (jakéhokoli stupně) podle léčebné skupiny
Časové okno: do 3 měsíců od léčby IDA
Četnost očních nežádoucích příhod jakéhokoli stupně během 3 měsíců bude porovnána podle léčebné skupiny.
do 3 měsíců od léčby IDA
Účinnost zabíjení dospělých samic červů
Časové okno: 18 měsíců po léčbě
Účinnost tří léčebných režimů pro usmrcování dospělých samic červů O. volvulus na základě procenta všech dospělých samic červů v uzlech, které jsou naživu 18 měsíců po léčbě.
18 měsíců po léčbě
Účinnost odstraňování mikrofilárií z kůže pomocí kožních nůžek
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 12 měsíců a 18 měsíců po léčbě.
Účinnost tří léčebných režimů pro úplné odstranění mikrofilárií z kůže, jak byla stanovena kožními řezy po 3, 12 a 18 měsících po léčbě IDA, bude porovnána podle léčebné větve.
Výchozí stav, 3 měsíce, 12 měsíců a 18 měsíců po léčbě.
Účinnost pro prevenci opětovného výskytu mikrofilárií v kůži pomocí kožních nůžek
Časové okno: Výchozí stav, 12 měsíců a 18 měsíců po léčbě
Účinnost tří léčebných režimů pro prevenci opětovného výskytu mikrofilárií v kůži, jak byla stanovena kožními řezy 12 a 18 měsíců po léčbě, bude porovnána podle léčebného ramene. Měřeno přítomností mikrofilárií v kožních nůžkách.
Výchozí stav, 12 měsíců a 18 měsíců po léčbě

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gary Weil, MD, Washington University School of Medicine
  • Vrchní vyšetřovatel: Christopher King, MD, PhD, Case Western Reserve University
  • Vrchní vyšetřovatel: Nicholas Opoku, MB, CHB, MSC, University of Health and Allied Sciences, Hohoe, Ghana

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

6. prosince 2019

Primární dokončení (Aktuální)

14. března 2022

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. prosince 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. prosince 2019

První zveřejněno (Aktuální)

5. prosince 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

4. června 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. června 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Datové sady používané pro publikované výsledky budou veřejně sdíleny prostřednictvím časopisu nebo jiného úložiště dat s otevřeným zdrojovým kódem, aby k nim měla přístup širší vědecká komunita. Veřejně budou sdílena pouze data bez identifikace.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na IVM s ALB

Předplatit