Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheid en werkzaamheid van IDA voor Onchocerciasis (DOLF IDA/Oncho)

1 juni 2024 bijgewerkt door: Washington University School of Medicine

Veiligheid en werkzaamheid van combinatietherapie met ivermectine, diethylcarbamazine en albendazol (IDA) voor personen met onchocerciasis

Deze DOLF-studie zal de veiligheid en effectiviteit onderzoeken van IDA-behandeling bij personen met onchocerciasis wanneer deze wordt toegediend na voorbehandeling met ivermectine om microfilariae van de huid en ogen te verwijderen of sterk te verminderen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie zal voorlopige gegevens opleveren over de veiligheid van IDA-behandeling bij personen met onchocerciasis wanneer deze wordt toegediend na voorbehandeling met IVM om microfilariae van de huid en ogen te verwijderen of sterk te verminderen. Wijdverbreid gebruik van IDA na IVM-voorbehandeling (I/IDA) heeft het potentieel om de eliminatie van lymfatische filariasis (LF) aanzienlijk te versnellen in Afrikaanse landen die co-endemisch zijn voor LF en onchocerciasis. later studeren.

Deze studie zal ook de werkzaamheid van IDA beoordelen voor het doden en steriliseren van volwassen draadwormen. Een verbeterde macrofilaricide behandeling zou een grote vooruitgang zijn voor het wereldwijde programma om onchocerciasis uit te bannen. Aangezien de veiligheids- en werkzaamheidsdoelstellingen beide erg belangrijk zijn, hebben we dubbele primaire doelstellingen voor de studie opgenomen.

Primaire doelen:

  • Veiligheid: Om percentages en soorten ernstige bijwerkingen (graad 3 of hoger) te vergelijken die optreden binnen 7 dagen na 1 dag of 3 dagen behandeling met drievoudige medicamenteuze behandeling ("IDA" = diethylcarbamazine (DEC) met ivermectine (IVM) en albendazol (ALB)) met het vergelijkende regime van 1 dag behandeling met ivermectine en albendazol (IA) bij personen met actieve Onchocerca volvulus-infecties na voorbehandeling met alleen ivermectine.
  • Werkzaamheid: om het effect te vergelijken van drie behandelingsregimes (1 dag IDA, 3 dagen IDA of IA) voor het doden of steriliseren van volwassen vrouwelijke O. volvulus-wormen op basis van het percentage van alle volwassen vrouwelijke wormen in knobbeltjes die leven met embryo's in de baarmoeder 18 maanden na de behandeling.

Dit is een open-label, gerandomiseerde klinische studie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

154

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Hohoe, Ghana
        • University of Health and Allied Sciences

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

16 jaar tot 70 jaar (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mannen en vrouwen die eerder deelnamen aan het voorgaande Deel I-onderzoek (Protocol ID#201804116) en woonachtig zijn in het studiegebied
  • Moet op zijn minst een voelbare subcutane knobbel hebben (onchocercoom)
  • Deelnemers met baseline huid Mf-waarden van minder dan of gelijk aan 3 Mf/mg op het moment van inschrijving in het deel I-onderzoek (Protocol ID#201804116)

Uitsluitingscriteria:

  • Zwangere moeders en moeders die borstvoeding geven binnen 1 maand na de bevalling
  • Ernstige oogziekte bij baseline, waaronder uveïtis, ernstig glaucoom, ernstige keratitis en/of staar die de visualisatie van het achterste segment van het oog verstoren, evenals de lijst met oogziekten zoals hieronder beschreven. Alle uitsluitingscriteria voor oogziekten zijn van toepassing op beide ogen. Bilaterale ziekte is niet nodig om een ​​deelnemer uit te sluiten. Een deelnemer wordt uitgesloten als voor één oog aan een van de criteria wordt voldaan.

    1. Elke cataract van welk type dan ook die een duidelijke visualisatie van fundus of beeldvorming op optische coherentietomografie (OCT) verhindert.
    2. Ernstige verdunning van de vezellaag van de retinale zenuw in de superieure en inferieure kwadrantanalyse op oculaire coherentietomografie van de oogzenuw met een overeenkomstig gezichtsvelddefect van graad 2 of slechter op hetzelfde oog. Als oculaire coherentietomografie niet beschikbaar is, zullen de volgende uitsluitingscriteria gelden van toepassing: verticale cup/disc-ratio bij fundoscopie (niet bij OCT-meting) groter dan of gelijk aan 0,80.
    3. Intraoculaire druk (IOP) groter dan of gelijk aan 25 volgens Goldmann-tonometrie .12
    4. Netvliesloslating of netvliesbreuk
    5. Acute ooginfectie (d.w.z. virale conjunctivitis, hoornvlieszweer, endoftalmitis)
    6. Optische atrofie met gezichtsvelddefect reproduceerbaar bij confrontatie gezichtsveldtesten.
    7. Onderzoek in overeenstemming met ooginfectie met Herpes Simplex Virus
    8. Homonieme hemianopsie, quadrantanopsie, bitemporale hemianopsie of centraal scotoom gerelateerd aan cerebrale vasculaire ziekte door geautomatiseerde gezichtsveldtesten en confrontatie gezichtsveldtesten.
    9. Acuut gesloten kamerhoekglaucoom
    10. Gonioscopie graad 0 (spleet) beperkt het vermogen om de patiënt veilig te verwijden
    11. Ernstige tremor, blefarospasme of een andere vrijwillige of onwillekeurige motorische aandoening waardoor de patiënt niet kan worden onderzocht met een spleetlamp, OCT, gonioscopie, IOP-meting, fundusfotografie en perimetrie met frequentieverdubbelingtechnologie.
    12. Cognitieve stoornis die voldoende is om het vermogen om de gezichtsscherptetest te begrijpen en uit te voeren met Tumbling E-kaart, confrontatiegezichtsveld, spleetlamponderzoek of enig ander oculair onderzoeksonderdeel te voorkomen.
    13. Oogzenuwoedeem
    14. Actieve retinopathie of retinitis die niet te wijten is aan een onchocercale ziekte
    15. Geschiedenis van uveïtis niet geassocieerd met onchocercale ziekte
    16. Elk reeds bestaand chorioretinaal litteken of retinale degeneratie en andere significante retinale pathologieën (foveomaculaire schisis, dystrofieën, arteriële macroaneurysma's enz.) waarbij de macula betrokken is.
    17. Ernstige oogpijn, die patiënt beoordeelt als 9 of 10 van de 10 pijn.
    18. Beste gecorrigeerde of pinhole gezichtsscherpte slechter dan 6/60 (20/200)
    19. Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (AMD)
  • Significante comorbiditeiten zoals nierinsufficiëntie, leverfalen of enige andere acute of chronische ziekte geïdentificeerd door studieclinici en onderzoekers die het vermogen van de deelnemer om naar school of werk te gaan of routinematige huishoudelijke taken uit te voeren, verstoort.
  • Eerdere allergische/overgevoeligheidsreacties of intolerantie voor IVM, ALB of DEC.
  • Behandeling met IVM buiten het onderzoek na de klaringsdosis vóór de behandeling die in het deel I-onderzoek wordt gegeven.
  • >5 beweeglijke Mf in de voorste oogkamer in beide ogen op het moment van inschrijving (na voorbehandeling met IVM).
  • Elke Mf geïdentificeerd in het achterste segment van het oog op het moment van inschrijving (zes maanden na voorbehandeling met IVM).
  • Elke andere aandoening die door onderzoeksartsen of onderzoekers is vastgesteld en die deelname aan het onderzoek kan verhinderen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: IVM + ALB
Enkele dosis oraal IVM (150 µg/kg) plus ALB (400 mg)
Deelnemers krijgen een enkele dosis oraal IVM (150 µg/kg) plus ALB (400 mg) (IVM/ALB)
Andere namen:
  • IA
Experimenteel: IDA x 1 dosis
Enkelvoudige orale dosis IVM (150 µg/kg), DEC (6 mg/kg) en ALB (400 mg)
Deelnemers krijgen een enkele dosis oraal IVM (150 µg/kg), DEC (6 mg/kg) en ALB (400 mg)
Andere namen:
  • IVM/DEC/ALB (x1)
Experimenteel: IDA x 3 doses
Eenmaal daags gedurende 3 dagen oraal IVM (150 µg/kg), DEC (6 mg/kg) en ALB (400 mg)
Deelnemers krijgen gedurende 3 dagen één dagelijkse dosis van orale IVM (150 µg/kg), DEC (6 mg/kg) en ALB (400 mg)
Andere namen:
  • IVM/DEC/ALB (x3)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tarieven van ernstige ongewenste voorvallen (SAE's) in studiearmen
Tijdsspanne: Binnen 7 dagen na het einde van de behandeling
Het aantal ernstige bijwerkingen (graad 3 of hoger) na een 1-daagse of 3-daagse drievoudige medicamenteuze behandeling zal worden vergeleken met die van het vergelijkende regime van 1 dag IVM/ALB.
Binnen 7 dagen na het einde van de behandeling
Percentage wormen gedood over studiearmen
Tijdsspanne: 18 maanden na de behandeling.
Het effect van drie behandelingsregimes voor het doden van volwassen vrouwelijke O. volvulus-wormen zal worden vergeleken op basis van het percentage van alle volwassen vrouwelijke wormen in knobbeltjes die leven met embryo's in de baarmoeder 18 maanden na de behandeling.
18 maanden na de behandeling.
Percentage wormen gesteriliseerd over studiearmen
Tijdsspanne: 18 maanden na de behandeling.
Het effect van drie behandelingsregimes voor het steriliseren van volwassen vrouwelijke O. volvulus-wormen zal worden vergeleken op basis van het percentage van alle volwassen vrouwelijke wormen dat 18 maanden na de behandeling vruchtbaar is in de knobbeltjes.
18 maanden na de behandeling.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tarieven van SAE's per behandelingsgroep bij mensen met intraoculaire microfilariae net voorafgaand aan de behandeling met IDA
Tijdsspanne: binnen 7 dagen na het einde van de behandeling
Het aantal bijwerkingen van graad 3 of hoger dat optreedt binnen 7 dagen na behandeling in de subgroep van deelnemers die vlak voor de behandeling met IDA intraoculaire microfilariae hebben, zal per behandelingsgroep worden vergeleken.
binnen 7 dagen na het einde van de behandeling
Tarieven van oculaire bijwerkingen (elke graad) per behandelingsgroep
Tijdsspanne: binnen 3 maanden na behandeling met IDA
Het aantal oculaire bijwerkingen van welke graad dan ook binnen 3 maanden zal per behandelingsgroep worden vergeleken.
binnen 3 maanden na behandeling met IDA
Effectiviteit van het doden van volwassen vrouwelijke wormen
Tijdsspanne: 18 maanden na de behandeling
De effectiviteit van drie behandelingsregimes voor het doden van volwassen vrouwelijke O. volvulus-wormen gebaseerd op het percentage van alle volwassen vrouwelijke wormen in knobbeltjes dat 18 maanden na de behandeling in leven is.
18 maanden na de behandeling
Effectiviteit van het verwijderen van microfilariae van de huid door huidknipsels
Tijdsspanne: Basislijn, 3 maanden, 12 maanden en 18 maanden na de behandeling.
De effectiviteit van drie behandelingsregimes voor het volledig verwijderen van microfilariae uit de huid, zoals bepaald door middel van huidafsnijdingen 3, 12 en 18 maanden na behandeling met IDA, zal per behandelingsarm worden vergeleken.
Basislijn, 3 maanden, 12 maanden en 18 maanden na de behandeling.
Effectiviteit voor het voorkomen van het opnieuw verschijnen van microfilariae in de huid door huidknipsels
Tijdsspanne: Baseline, 12 maanden en 18 maanden na de behandeling
De effectiviteit van drie behandelingsregimes voor het voorkomen van het opnieuw verschijnen van microfilariae in de huid, zoals bepaald door middel van huidafknipsels 12 en 18 maanden na de behandeling, zal per behandelingsarm worden vergeleken. Gemeten aan de hand van de aanwezigheid van microfilariae in huidafsnijdingen.
Baseline, 12 maanden en 18 maanden na de behandeling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Gary Weil, MD, Washington University School of Medicine
  • Hoofdonderzoeker: Christopher King, MD, PhD, Case Western Reserve University
  • Hoofdonderzoeker: Nicholas Opoku, MB, CHB, MSC, University of Health and Allied Sciences, Hohoe, Ghana

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

6 december 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

14 maart 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 december 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 december 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

5 december 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

4 juni 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 juni 2024

Laatst geverifieerd

1 juni 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Datasets die voor gepubliceerde resultaten worden gebruikt, zullen openbaar worden gedeeld via een tijdschrift of een andere open source datarepository, zodat de bredere wetenschappelijke gemeenschap er toegang toe heeft. Alleen geanonimiseerde gegevens worden openbaar gedeeld.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren