- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04201496
SGLT2-inhibiittorin lisähoito suljetun silmukan hallintaan tyypin 1 diabeteksessa (CiQ-SGLT2)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
- Yhdistelmätuote: Empagliflotsiini + Control-IQ x 4 vk ja sitten Basal-IQ x 2 vk
- Yhdistelmätuote: Empagliflotsiini + Basal-IQ x 2 vk ja sitten Control-IQ x 4 vk
- Laite: Ei Empagliflotsiini + Control-IQ x 4 vk, sitten Basal-IQ x 2 vk
- Laite: Ei Empagliflotsiini + Basal-IQ x 2 vk, sitten Control-IQ x 4 vk
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensimmäiset viisi osallistujaa otetaan pilottitutkimukseen käyttääkseen Basal-IQ:ta empagliflotsiinin 10 mg:n kanssa päivittäin noin kahden viikon ajan. Nämä osallistujat osallistuvat arviolta 36–48 tunnin hotellisisäänpääsyihin aloittaakseen suljetun silmukan ohjauksen käytön. Pilottitutkimuksen turvallisuustiedot esitetään Data Safety Monitoring Boardin (DSMB) tarkastettavaksi.
DSMB:n hyväksynnän jälkeen noin 40 osallistujaa satunnaistetaan 1:1 jakomalliin. Osallistujat käyttävät empagliflotsiinia 5 mg päivittäin. Tämä päätutkimus on satunnaistettu kontrollikoe, jossa noin 50 osallistujaa, iältään 18-vuotiaat alle 65-vuotiaat. suostumushetkellä on kokeessa enintään 10 viikkoa.
Empagliflotsiinin kanssa:
- Kontrolli-IQ (CiQ) x 4 viikkoa (CiQ-EMPA) sitten Basal-IQ x 2 viikkoa (BiQ-EMPA)
- Basal-IQ x 2 viikkoa (BiQ-EMPA) sitten CiQ x 4 viikkoa (CiQ-EMPA)
Ilman empagliflotsiinia:
- CiQ x 4 viikkoa (CiQ-NO EMPA) sitten Basal-IQ x 2 viikkoa (BiQ-NO EMPA)
- Basal-IQ x 2 viikkoa (BiQ-NO EMPA) sitten CiQ x 4 viikkoa (CiQ-NO EMPA)
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22903
- University of Virginia, Center for Diabetes Technology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥18,0 ja ≤65 vuotta vanha suostumushetkellä
- Tutkijan arvioon perustuva kliininen diagnoosi tyypin 1 diabeteksesta vähintään vuoden ajan
- Käytän tällä hetkellä insuliinipumppua vähintään kuusi kuukautta
- Tällä hetkellä käytetään insuliinia vähintään kuusi kuukautta
- Käytä insuliiniparametreja, kuten hiilihydraattisuhdetta ja korjauskertoimia johdonmukaisesti pumpussa insuliinin annostelemiseksi aterioihin tai korjauksiin.
- Internetin käyttömahdollisuus ja halukkuus ladata tietoja tutkimuksen aikana tarpeen mukaan
- Naisille, joiden ei tällä hetkellä tiedetä olevan raskaana tai imettävä
- Jos nainen ja seksuaalisesti aktiivinen, hänen on suostuttava käyttämään jonkinlaista ehkäisyä raskauden estämiseksi tutkimukseen osallistuessaan. Kaikilta hedelmällisessä iässä olevilta naisilta vaaditaan negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti. Osallistujat, jotka tulevat raskaaksi, keskeytetään tutkimuksesta. Myös osallistujat, jotka tutkimuksen aikana kehittävät ja ilmaisevat aikovansa tulla raskaaksi tutkimuksen aikana, keskeytetään.
- Halukkuus keskeyttää minkä tahansa henkilökohtaisen CGM:n käyttö kliinisen tutkimuksen ajaksi, kun tutkimus-CGM on käytössä
- Halukkuus siirtyä lisproon (Humalog) tai aspartiin (Novolog), jos et vielä käytä, ja olla käyttämättä muuta insuliinia lispron (Humalog) tai aspartin (Novolog) lisäksi tutkimuksen aikana
- Päivittäinen insuliinin kokonaisannos (TDD) vähintään 10 U/päivä
- Halukkuus olla aloittamatta minkään uuden ei-insuliinin glukoosia alentavan aineen käyttöä tutkimuksen aikana (mukaan lukien metformiini, GLP-1-agonistit, pramlintidi, DPP-4:n estäjät, biguanidit, sulfonyyliureat ja luonnonmukaiset aineet)
- Halukkuus syödä vähintään 100 grammaa hiilihydraatteja päivässä
- Ymmärrys ja halu noudattaa pöytäkirjaa ja allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Pilotti osallistujat: Sovi hotelliin/tutkimustaloon pääsy muiden pilottiosallistujien kanssa tutkimusryhmän valitsemana päivänä.
Poissulkemiskriteerit:
- Hemoglobiini A1c >9 %
- Diabeettinen ketoasidoosi (DKA) 12 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
- Vaikea hypoglykemia, joka johtaa kohtauksiin tai tajunnan menetykseen 12 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
- Raskaus tai aikomus tulla raskaaksi kokeen aikana
- Tällä hetkellä imetät tai suunnittelet imetystä
- Parhaillaan hoidetaan kohtaushäiriön vuoksi
- Suunniteltu leikkaus opintojen aikana
- Aiempi sydämen rytmihäiriö (paitsi hyvänlaatuiset ennenaikaiset eteissupistukset ja hyvänlaatuiset ennenaikaiset kammioiden supistukset, jotka ovat sallittuja)
- Kliinisesti merkittävä EKG-poikkeavuus seulonnan aikana tutkimuksen lääkärin tulkitsemana
- Diureettien käyttö (esim. Lasix, tiatsidit)
- Krooniset tai toistuvat sukupuolielinten infektiot historiassa
- eGFR-laboratorioarvo alle 60 ml/min/1,73 m2
- Hoito millä tahansa ei-insuliinin glukoosia alentavalla aineella (mukaan lukien metformiini, GLP-1-agonistit, pramlintidi, DPP-4-estäjät, SGLT-2-estäjät, biguanidit, sulfonyyliureat ja luonnonlääkkeet)
Tunnettu lääketieteellinen tila, joka tutkijan arvion mukaan saattaa häiritä protokollan suorittamista, kuten seuraavat esimerkit:
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta, loppuvaiheen munuaissairaus tai dialyysi
- Psykiatrinen sairaalahoito viimeisen kuuden kuukauden aikana
- Tunnetun lisämunuaisen häiriön esiintyminen
- Epänormaalit maksan toimintakokeiden tulokset (Transaminaasi> 2 kertaa normaalin yläraja); testit vaaditaan potilailta, jotka käyttävät lääkkeitä, joiden tiedetään vaikuttavan maksan toimintaan, tai joilla on sairauksia, joiden tiedetään vaikuttavan maksan toimintaan
- Hallitsematon kilpirauhasen sairaus
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta, loppuvaiheen munuaissairaus tai dialyysi
- Automaattisen insuliinin annostelumekanismin käyttö, jota tutkittava tai tutkimusryhmä ei voi ladata
- Nykyinen ilmoittautuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, ellei molempien tutkimusten tutkija ole hyväksynyt sitä tai jos kliininen tutkimus on ei-interventiivinen rekisteritutkimus
- Alkoholi rajoitettu enintään 2 juomaan yötä kohden miehillä ja enintään 1 juomaan per yö naisilla
- Vähähiilihydraattinen ruokavalio (alle 100g päivässä)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Empagliflotsiini + Control-IQ x 4 vk ja sitten Basal-IQ x 2 vk
Kontrolli-IQ x 4 viikkoa (CiQ-EMPA) sitten Basal-IQ x 2 viikkoa (BiQ-EMPA)
|
Osallistujat saavat Empagliflozinia päivittäin noin 10 viikon ajan.
Tutkimuslääkityksen ohella osallistujat käyttävät aluksi Tandem t:slim -insuliinipumppua Control-IQ-tekniikalla 4 viikon ajan.
Osallistujat siirtyvät sitten käyttämään Tandem t:slim -insuliinipumppua Basal-IQ-tekniikalla 2 viikon ajan.
|
Kokeellinen: Empagliflotsiini + Basal-IQ x 2 vk ja sitten CiQ x 4 vk
Basal-IQ x 2 viikkoa (BiQ-EMPA) sitten Control-IQ x 4 viikkoa (CiQ-EMPA)
|
Osallistujat saavat Empagliflozinia päivittäin noin 10 viikon ajan.
Tutkimuslääkityksen ohella osallistujat käyttävät aluksi Tandem t:slim -insuliinipumppua Basal-IQ-tekniikalla 2 viikon ajan.
Osallistujat siirtyvät sitten käyttämään Tandem t:slim -insuliinipumppua Control-IQ-tekniikalla 4 viikon ajan.
|
Active Comparator: Ei Empagliflotsiini + Control-IQ x 4 vk, sitten Basal-IQ x 2 vk
Kontrolli-IQ x 4 viikkoa (CiQ-NO EMPA) sitten Basal-IQ x 2 viikkoa (BiQ-NO EMPA)
|
Osallistujat käyttävät aluksi Tandem t:slim -insuliinipumppua Control-IQ-tekniikalla 4 viikon ajan.
Osallistujat siirtyvät sitten käyttämään Tandem t:slim -insuliinipumppua Basal-IQ-tekniikalla 2 viikon ajan.
Empaglizfloziinia ei anneta tälle ryhmälle.
|
Active Comparator: Ei Empagliflotsiini + Basal-IQ x 2 vk, sitten Control-IQ x 4 vk
Perus-IQ x 2 viikkoa (BiQ-NO EMPA) sitten kontrolli-IQ x 4 viikkoa (CiQ-NO EMPA)
|
Osallistujat käyttävät aluksi Tandem t:slim -insuliinipumppua Basal-IQ-tekniikalla 2 viikon ajan.
Osallistujat siirtyvät sitten käyttämään Tandem t:slim -insuliinipumppua Control-IQ-tekniikalla 4 viikon ajan.
Empaglizfloziinia ei anneta tälle ryhmälle.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
CGM-mittausaika tavoitealueella 70-180mg/dl (TIR) päivän aikana
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
CGM-mittausaika tavoitealueella 70-180mg/dl (TIR) päivän aikana
|
6 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aika alle 70 mg/dl
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Aika alle 70 mg/dl
|
6 viikkoa
|
Aika yli 180 mg/dl
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Aika yli 180 mg/dl
|
6 viikkoa
|
Aika välillä 70-140 mg/dl 5 tuntia aterian jälkeen
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Aika välillä 70-140 mg/dl 5 tuntia aterian jälkeen
|
6 viikkoa
|
Glukoosivaihteluindeksi HBGI
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Glukoosivaihteluindeksi HBGI
|
6 viikkoa
|
Glukoosivaihteluindeksi LBGI
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Glukoosivaihteluindeksi LBGI
|
6 viikkoa
|
Glukoosivaihteluindeksi ADRR
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Glukoosivaihteluindeksi ADRR
|
6 viikkoa
|
Empagliflotsiinin turvallisuusarvio adjuvanttihoitona lisättynä suljetun silmukan keinotekoiseen haimajärjestelmään
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Diabeettisen ketoasidoosin (DKA) jaksojen määrä
|
6 viikkoa
|
Empagliflotsiinin turvallisuusarvio adjuvanttihoitona lisättynä suljetun silmukan keinotekoiseen haimajärjestelmään
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Vaikean hypoglykemian jaksojen määrä (glukoosi <50 mg/dl)
|
6 viikkoa
|
Diabetesketoasidoosin (DKA) jaksot
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
DKA-tapahtumien määrä koeryhmässä verrattuna kontrolliryhmään
|
6 viikkoa
|
Vaikean hypoglykemian jaksot (glukoosi <50 mg/dl)
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Hypoglykeemisten tapahtumien määrä koeryhmässä verrattuna kontrolliryhmään
|
6 viikkoa
|
Sukuelinten tulehdukset
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Sukuelinten infektioiden (balaniitti, virtsaputkentulehdus, ulkosynnyttimien infektiot, Fournierin kuolio) lukumäärä koeryhmässä verrattuna kontrolliryhmään
|
6 viikkoa
|
Virtsatieinfektiot
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Virtsatieinfektioiden lukumäärä koeryhmässä verrattuna kontrolliryhmään
|
6 viikkoa
|
Käytetyn insuliinin kokonaismäärä
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Koeryhmässä käytetyn insuliinimäärän määrä verrattuna kontrolliryhmään
|
6 viikkoa
|
Hyperglykeemisten jaksojen määrä peräkkäisen CGM:n mukaan yli 300 mg/dl
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
Hyperglykeemisten jaksojen määrä, jotka määritellään yli 300 mg/dl:n vierekkäisiksi CGM-arvoiksi, joita esiintyy koeryhmässä verrattuna kontrolliryhmään
|
6 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ananda Basu, MD, University of Virginia
- Opintojen puheenjohtaja: Ralf Nass, MD, University of Virginia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Metaboliset sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, tyyppi 1
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Sodium-Glucose Transporter 2 -estäjät
- Empagliflotsiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 190017
- DP3DK106785 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 1 diabetes
-
Freeman-Sheldon Research Group, Inc.LopetettuKraniofacial poikkeavuudet | Arthrogryposis | Freeman-Sheldonin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2A | Viheltävä kasvojen oireyhtymä | Kraniocarpotarsaalinen dysplasia | Kraniocarpotarsaalinen dystrofia | Freeman-Sheldonin oireyhtymän variantti | Sheldon-Hallin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2B | Gordonin... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Ain Shams Maternity HospitalRekrytointiHuono vaste ovulaation induktioon Poseidon Type IVEgypti
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Ain Shams UniversityTuntematonTyypin 1 diabetes mellitus hypoglykemialla | tyypin 1 diabetesEgypti
-
Capillary Biomedical, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1Australia
-
Adrian LacyUltragenyx Pharmaceutical IncValmisGlucose Transporter Type-1 -puutosoireyhtymä (Glut1 DS)Yhdysvallat
-
Medical College of WisconsinRekrytointiTyypin 1 diabetes | Tyypin 1 diabetes mellitus | tyypin 1 diabetesYhdysvallat
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | IDDMYhdysvallat, Australia
-
Massachusetts General HospitalRekrytointiDiabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Autoimmuuni DiabetesYhdysvallat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN)ValmisTyypin 1 diabetes mellitus | T1DM | T1D | Uusi tyypin 1 diabetes mellitusYhdysvallat, Australia