- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04202783
Eksosomien käyttö kraniofacial-neuralgiassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on suunniteltu vahvistamaan kasvutekijöiden ja anti-inflammatoristen aineiden kulkeutumista paikallisiin kohteisiin (määritettynä tietyn tilan mukaan) käyttämällä kohdennettua transkraniaalista ultraääntä ennen eksosomien suonensisäistä infuusiota. Suonensisäisesti annettujen eksosomien voidaan osoittaa ylittävän veri-aivoesteen luonnollisesti. Eksosomeilla uskotaan olevan normaali fysiologinen rooli solujen välisessä signaloinnissa, ja niillä on tulehdusta estäviä ja kasvua edistäviä vaikutuksia prekliinisissä malleissa ja kliinisissä tapausraporteissa. Kliinisissä kokeissa on käytetty eksosomeja suonensisäisesti sekä aivoinsisäisillä ja intratekaalisilla injektioilla, ja ne ovat väittäneet turvallisuuden ja kliinisen tehon.
Fokusoidun ultraäänen on osoitettu parantavan paikallista verenkiertoa, ja se on esitetty ei-invasiivisena keinona kohdistaa terapeuttisten aineiden annostelua.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Santa Monica, California, Yhdysvallat, 90403
- Neurological Associates of West LA
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen vähintään 18 vuotta
- Kraniofacial neuralgian kliininen diagnoosi
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt, jotka eivät voi antaa tietoista suostumusta
- Koehenkilöt, jotka eivät pystyisi makaamaan ilman liiallista liikettä rauhallisessa ympäristössä riittävän pitkään nukkuakseen
- Viimeaikainen leikkaus tai hammashoito 3 kuukauden sisällä suunnitellusta toimenpiteestä.
- Raskaus, naiset, jotka voivat tulla raskaaksi tai imettävät
- Pitkälle edennyt terminaalinen sairaus
- Mikä tahansa aktiivinen syöpä tai kemoterapia
- Luuydinhäiriö
- Myeloproliferatiivinen häiriö
- Sirppisolutauti
- Primaarinen keuhkoverenpainetauti
- Immunosuppressiiviset tilat ja/tai immunosuppressiiviset hoidot
- Silmänpohjan rappeuma
- Potilaat, joilla on ihottumaa tai avoimia haavoja päänahassa (esimerkiksi okasolusyövän hoidosta)
- Pitkälle edennyt munuaisten, keuhkojen, sydämen tai maksan vajaatoiminta
- Potilaat, joilla on vaskulaarisia dementian syitä
- Verenvuotohäiriö, hoitamaton
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Craniofacial neuralgian hoito
Kaikki potilaat saavat saman määrän (5 ml konsentroitua) eksosomeja ultraääniohjatulla, alueellisella epineuraalisella injektiolla ja saman määrän (5 ml tiivistämätöntä) IV kautta.
Potilaille annetaan suonensisäisesti 3 ml eksosomituotetta, joka sisältää noin 45 mg eksosomituotetta, joka sisältää 15-21 miljoonaa vastasyntyneen kantasolutuotetta, ja 3 ml eksosomihypertiivistetuotetta, joka annetaan epineuraalisesti ultraääniohjauksella, joka sisältää noin 15 mg eksosomituote, joka sisältää 5–7 miljoonaa vastasyntyneen kantasolutuotetta.
|
Suonensisäisesti infusoitujen eksosomien kohdennettu ultraäänianto
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lyhyt kipukartoitus (BPI)
Aikaikkuna: 8 viikkoa lähtötilanteesta
|
BPI on 9 kohdan itseraportoiva kyselylomake, jota käytetään arvioimaan potilaan kivun vakavuutta ja tämän kivun vaikutusta potilaan päivittäiseen toimintaan.
Itseraportin mitta, joka sisältää yhdistetyn kipupisteen ja toiminnallisen häiriöpisteen.
Kivun alaasteikko sisältää 4 kysymystä, joista jokaisen vastaukset vaihtelevat 0:sta "ei kipua" 10:een "niin pahaa kipua kuin voit kuvitella".
Kipu-ala-asteikon mahdollinen kokonaispistemäärä on 40 pistettä.
Toiminnallinen/häiriö-alaasteikko sisältää 7 kysymystä, ja jokainen vastaus vaihtelee 0:sta 'ei häiritse' 10:een 'täysin häiritsee'.
Häiriöala-asteikon maksimipistemäärä on 70 pistettä.
Yhdistelmä-BPI-pisteiden kokonaispistemäärä on yli 100 maksimipistettä.
Kliinisenä paranemisena pidetään BPI:n kokonaispistemäärän laskua vähintään 30 % lähtötasosta.
|
8 viikkoa lähtötilanteesta
|
|
Potilaan terveyskysely (PHQ-9)
Aikaikkuna: 8 viikkoa lähtötilanteesta
|
Potilaan terveyskysely (PHQ) on PRIME-MD-diagnostiikkalaitteen itseläätettävä versio yleisten mielenterveyshäiriöiden hoitoon.
PHQ-9 on masennusmoduuli, joka antaa jokaisen 9 DSM-IV-kriteerin arvoksi "0" (ei ollenkaan) - "3" (melkein joka päivä).
Mahdollinen kokonaispistemäärä on 27 pistettä.
Kliinisenä paranemisena pidetään BPI:n kokonaispistemäärän laskua vähintään 30 % lähtötasosta.
|
8 viikkoa lähtötilanteesta
|
|
Haitallisten tapahtumien raportointi
Aikaikkuna: Perustaso 24 viikkoon
|
Haittatapahtumat (AE) ja kaikki muut epäsuotuisat merkit tai oireet kerättiin jokaisessa tutkimuksen aikapisteessä hoitoinjektiosta alkaen.
Tutkijan määrittämät vakavat haittatapahtumat (SAE) liittyvät tutkimushoitoon kirjattiin virallisesti.
|
Perustaso 24 viikkoon
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Global Rating of Change (GRC)
Aikaikkuna: 8 viikkoa lähtötilanteesta
|
GRC on itsetehtävä, yksiosainen Likert-asteikon kyselylomake potilaan yleisestä tyytyväisyydestä hoitoon; pisteillä "-5" (erittäin paljon huonompi) "+5" (erittäin paljon parempi).
Vähintään GRC:tä pidetään kliinisesti merkittävänä parannuksena.
|
8 viikkoa lähtötilanteesta
|
|
Lyhyt kipukartoitus (BPI)
Aikaikkuna: 24 viikkoa lähtötilanteesta
|
BPI on 9 kohdan itseraportoiva kyselylomake, jota käytetään arvioimaan potilaan kivun vakavuutta ja tämän kivun vaikutusta potilaan päivittäiseen toimintaan.
Itseraportin mitta, joka sisältää yhdistetyn kipupisteen ja toiminnallisen häiriöpisteen.
Kivun alaasteikko sisältää 4 kysymystä, joista jokaisen vastaukset vaihtelevat 0:sta "ei kipua" 10:een "niin pahaa kipua kuin voit kuvitella".
Kipu-ala-asteikon mahdollinen kokonaispistemäärä on 40 pistettä.
Toiminnallinen/häiriö-alaasteikko sisältää 7 kysymystä, ja jokainen vastaus vaihtelee 0:sta 'ei häiritse' 10:een 'täysin häiritsee'.
Häiriöala-asteikon maksimipistemäärä on 70 pistettä.
Yhdistelmä-BPI-pisteiden kokonaispistemäärä on yli 100 maksimipistettä.
Kliinisenä paranemisena pidetään BPI:n kokonaispistemäärän laskua vähintään 30 % lähtötasosta.
|
24 viikkoa lähtötilanteesta
|
|
Potilaan terveyskysely (PHQ-9)
Aikaikkuna: 24 viikkoa lähtötilanteesta
|
Potilaan terveyskysely (PHQ) on PRIME-MD-diagnostiikkalaitteen itseläätettävä versio yleisten mielenterveyshäiriöiden hoitoon.
PHQ-9 on masennusmoduuli, joka antaa jokaisen 9 DSM-IV-kriteerin arvoksi "0" (ei ollenkaan) - "3" (melkein joka päivä).
Mahdollinen kokonaispistemäärä on 27 pistettä.
Kliinisenä paranemisena pidetään BPI:n kokonaispistemäärän laskua vähintään 30 % lähtötasosta.
|
24 viikkoa lähtötilanteesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mikula I. [Craniofacial neuralgias]. Acta Med Croatica. 2008 May;62(2):163-72. Croatian.
- Spina A, Mortini P, Alemanno F, Houdayer E, Iannaccone S. Trigeminal Neuralgia: Toward a Multimodal Approach. World Neurosurg. 2017 Jul;103:220-230. doi: 10.1016/j.wneu.2017.03.126. Epub 2017 Apr 2.
- Rose FC. Trigeminal neuralgia. Arch Neurol. 1999 Sep;56(9):1163-4. doi: 10.1001/archneur.56.9.1163. No abstract available.
- Cruccu G. Trigeminal Neuralgia. Continuum (Minneap Minn). 2017 Apr;23(2, Selected Topics in Outpatient Neurology):396-420. doi: 10.1212/CON.0000000000000451.
- Maarbjerg S, Di Stefano G, Bendtsen L, Cruccu G. Trigeminal neuralgia - diagnosis and treatment. Cephalalgia. 2017 Jun;37(7):648-657. doi: 10.1177/0333102416687280. Epub 2017 Jan 11.
- O'Neill F, Nurmikko T, Sommer C. Other facial neuralgias. Cephalalgia. 2017 Jun;37(7):658-669. doi: 10.1177/0333102417689995. Epub 2017 Jan 29.
- Marchetti M, Pinzi V, De Martin E, Ghielmetti F, Fariselli L. Radiosurgery for trigeminal neuralgia: the state of art. Neurol Sci. 2019 May;40(Suppl 1):153-157. doi: 10.1007/s10072-019-03814-6.
- Harding C, Heuser J, Stahl P. Receptor-mediated endocytosis of transferrin and recycling of the transferrin receptor in rat reticulocytes. J Cell Biol. 1983 Aug;97(2):329-39. doi: 10.1083/jcb.97.2.329.
- Pan BT, Teng K, Wu C, Adam M, Johnstone RM. Electron microscopic evidence for externalization of the transferrin receptor in vesicular form in sheep reticulocytes. J Cell Biol. 1985 Sep;101(3):942-8. doi: 10.1083/jcb.101.3.942.
- Johnstone RM, Adam M, Hammond JR, Orr L, Turbide C. Vesicle formation during reticulocyte maturation. Association of plasma membrane activities with released vesicles (exosomes). J Biol Chem. 1987 Jul 5;262(19):9412-20.
- Bollini S, Gentili C, Tasso R, Cancedda R. The Regenerative Role of the Fetal and Adult Stem Cell Secretome. J Clin Med. 2013 Dec 17;2(4):302-27. doi: 10.3390/jcm2040302.
- Balbi C, Piccoli M, Barile L, Papait A, Armirotti A, Principi E, Reverberi D, Pascucci L, Becherini P, Varesio L, Mogni M, Coviello D, Bandiera T, Pozzobon M, Cancedda R, Bollini S. First Characterization of Human Amniotic Fluid Stem Cell Extracellular Vesicles as a Powerful Paracrine Tool Endowed with Regenerative Potential. Stem Cells Transl Med. 2017 May;6(5):1340-1355. doi: 10.1002/sctm.16-0297. Epub 2017 Mar 8.
- Zhang B, Yeo RW, Tan KH, Lim SK. Focus on Extracellular Vesicles: Therapeutic Potential of Stem Cell-Derived Extracellular Vesicles. Int J Mol Sci. 2016 Feb 6;17(2):174. doi: 10.3390/ijms17020174.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ICSS-2019-019
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .