- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04202783
Brugen af exosomer i kraniofacial neuralgi
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er designet til at forstærke leveringen af vækstfaktorer og antiinflammatoriske midler til lokaliserede mål (bestemt af specifik tilstand) ved at bruge fokuseret transkraniel ultralyd før intravenøs infusion af exosomer. Exosomer leveret intravenøst kan påvises at krydse blod-hjernebarrieren naturligt. Exosomer menes at spille en normal fysiologisk rolle i intercellulær signalering og demonstrerer antiinflammatoriske og vækstfremmende effekter i prækliniske modeller og kliniske tilfældesrapporter. Kliniske forsøg har anvendt exosomer intravenøst og med intracerebral og intrathekal injektion, og har hævdet sikkerhed og klinisk effekt.
Fokuseret ultralyd har vist sig at øge den lokale blodgennemstrømning og er blevet præsenteret som et ikke-invasivt middel til at målrette levering af terapeutiske midler.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Santa Monica, California, Forenede Stater, 90403
- Neurological Associates of West LA
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde mindst 18 år
- Klinisk diagnose af kraniofacial neuralgi
Ekskluderingskriterier:
- Emner ude af stand til at give informeret samtykke
- Forsøgspersoner, der ikke ville være i stand til at lægge sig uden overdreven bevægelse i rolige omgivelser tilstrækkelig længe nok til at kunne opnå søvn
- Nylig operation eller tandlægearbejde inden for 3 måneder efter den planlagte procedure.
- Graviditet, kvinder, der kan blive gravide eller ammer
- Avanceret terminal sygdom
- Enhver aktiv kræft eller kemoterapi
- Knoglemarvsforstyrrelse
- Myeloproliferativ lidelse
- Seglcellesygdom
- Primær pulmonal hypertension
- Immunkompromitterende tilstande og/eller immunsuppressive terapier
- Macula degeneration
- Personer med hovedbundsudslæt eller åbne sår i hovedbunden (f.eks. fra behandling af pladecellekræft)
- Avanceret nyre-, lunge-, hjerte- eller leversvigt
- Personer med vaskulære årsager til demens
- Blødningsforstyrrelse, ubehandlet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Behandling af kraniofacial neuralgi
Alle patienter vil modtage den samme mængde (5 ml koncentreret) exosomer leveret via ultralydsvejledt, regional epineural injektion og den samme mængde (5 ml ukoncentreret) leveret via IV.
Patienterne vil blive givet 3 ml af exosomproduktet intravenøst, som indeholder ca. 45 mg af exosomproduktet, der indeholder 15-21 millioner neonatale stamcelleprodukter, og 3 ml af exosomhyperkoncentratproduktet, der leveres epineuralt ved hjælp af ultralydsvejledning, som indeholder ca. 15 mg af exosomprodukt, der bærer 5-7 millioner neonatale stamcelleprodukter.
|
Fokuseret ultralydslevering af intravenøst infunderede exosomer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: 8 uger fra baseline
|
BPI er et 9-punkts selvrapporteringsspørgeskema, der bruges til at evaluere sværhedsgraden af en patients smerte og indvirkningen af denne smerte på patientens daglige funktion.
Selvrapporteringsmåling indeholdende en sammensat smertescore og funktionel interferensscore.
Smerteunderskalaen indeholder 4 spørgsmål, hver med svar fra 0 'ingen smerte' til 10 'smerte så slem som du kan forestille dig.'
Samlet mulig score for smertesubskalaen er 40 point.
Funktionel/interferens-underskalaen indeholder 7 spørgsmål, hvor hvert svar går fra 0 'interfererer ikke' til 10 'interfererer fuldstændigt'.
Den maksimalt mulige score for interferens-underskalaen er 70 point.
Den samlede samlede sammensatte BPI-score er ud af 100 maksimale point.
En klinisk forbedring betragtes som et fald i den samlede BPI-score med mindst 30 % fra baseline.
|
8 uger fra baseline
|
Patientsundhedsspørgeskema (PHQ-9)
Tidsramme: 8 uger fra baseline
|
Patient Health Questionnaire (PHQ) er en selvadministreret version af PRIME-MD diagnostiske instrument til almindelige psykiske lidelser.
PHQ-9 er depressionsmodulet, som scorer hvert af de 9 DSM-IV-kriterier som "0" (slet ikke) til "3" (næsten hver dag).
Samlet mulig score er 27 point.
En klinisk forbedring betragtes som et fald i den samlede BPI-score med mindst 30 % fra baseline.
|
8 uger fra baseline
|
Rapportering af uønskede hændelser
Tidsramme: Baseline til 24 uger
|
Bivirkninger (AE'er) og andre uheldige tegn eller symptomer blev indsamlet på hvert undersøgelsestidspunkt, der startede ved behandlingsinjektionen.
Alvorlige uønskede hændelser (SAE'er), som blev bestemt af investigator til at være relateret til undersøgelsesbehandlingen, blev formelt registreret.
|
Baseline til 24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Global Rating of Change (GRC)
Tidsramme: 8 uger fra baseline
|
GRC er et selvadministreret et-element Likert-skala-spørgeskema om patientens generelle tilfredshed med behandlingen; med score fra "-5" (meget meget dårligere) til "+5" (meget meget bedre).
En GRC på mindst anses for at være klinisk signifikant forbedring.
|
8 uger fra baseline
|
Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: 24 uger fra baseline
|
BPI er et 9-punkts selvrapporteringsspørgeskema, der bruges til at evaluere sværhedsgraden af en patients smerte og indvirkningen af denne smerte på patientens daglige funktion.
Selvrapporteringsmåling indeholdende en sammensat smertescore og funktionel interferensscore.
Smerteunderskalaen indeholder 4 spørgsmål, hver med svar fra 0 'ingen smerte' til 10 'smerte så slem som du kan forestille dig.'
Samlet mulig score for smertesubskalaen er 40 point.
Funktionel/interferens-underskalaen indeholder 7 spørgsmål, hvor hvert svar går fra 0 'interfererer ikke' til 10 'interfererer fuldstændigt'.
Den maksimalt mulige score for interferens-underskalaen er 70 point.
Den samlede samlede sammensatte BPI-score er ud af 100 maksimale point.
En klinisk forbedring betragtes som et fald i den samlede BPI-score med mindst 30 % fra baseline.
|
24 uger fra baseline
|
Patientsundhedsspørgeskema (PHQ-9)
Tidsramme: 24 uger fra baseline
|
Patient Health Questionnaire (PHQ) er en selvadministreret version af PRIME-MD diagnostiske instrument til almindelige psykiske lidelser.
PHQ-9 er depressionsmodulet, som scorer hvert af de 9 DSM-IV-kriterier som "0" (slet ikke) til "3" (næsten hver dag).
Samlet mulig score er 27 point.
En klinisk forbedring betragtes som et fald i den samlede BPI-score med mindst 30 % fra baseline.
|
24 uger fra baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mikula I. [Craniofacial neuralgias]. Acta Med Croatica. 2008 May;62(2):163-72. Croatian.
- Spina A, Mortini P, Alemanno F, Houdayer E, Iannaccone S. Trigeminal Neuralgia: Toward a Multimodal Approach. World Neurosurg. 2017 Jul;103:220-230. doi: 10.1016/j.wneu.2017.03.126. Epub 2017 Apr 2.
- Rose FC. Trigeminal neuralgia. Arch Neurol. 1999 Sep;56(9):1163-4. doi: 10.1001/archneur.56.9.1163. No abstract available.
- Cruccu G. Trigeminal Neuralgia. Continuum (Minneap Minn). 2017 Apr;23(2, Selected Topics in Outpatient Neurology):396-420. doi: 10.1212/CON.0000000000000451.
- Maarbjerg S, Di Stefano G, Bendtsen L, Cruccu G. Trigeminal neuralgia - diagnosis and treatment. Cephalalgia. 2017 Jun;37(7):648-657. doi: 10.1177/0333102416687280. Epub 2017 Jan 11.
- O'Neill F, Nurmikko T, Sommer C. Other facial neuralgias. Cephalalgia. 2017 Jun;37(7):658-669. doi: 10.1177/0333102417689995. Epub 2017 Jan 29.
- Marchetti M, Pinzi V, De Martin E, Ghielmetti F, Fariselli L. Radiosurgery for trigeminal neuralgia: the state of art. Neurol Sci. 2019 May;40(Suppl 1):153-157. doi: 10.1007/s10072-019-03814-6.
- Harding C, Heuser J, Stahl P. Receptor-mediated endocytosis of transferrin and recycling of the transferrin receptor in rat reticulocytes. J Cell Biol. 1983 Aug;97(2):329-39. doi: 10.1083/jcb.97.2.329.
- Pan BT, Teng K, Wu C, Adam M, Johnstone RM. Electron microscopic evidence for externalization of the transferrin receptor in vesicular form in sheep reticulocytes. J Cell Biol. 1985 Sep;101(3):942-8. doi: 10.1083/jcb.101.3.942.
- Johnstone RM, Adam M, Hammond JR, Orr L, Turbide C. Vesicle formation during reticulocyte maturation. Association of plasma membrane activities with released vesicles (exosomes). J Biol Chem. 1987 Jul 5;262(19):9412-20.
- Bollini S, Gentili C, Tasso R, Cancedda R. The Regenerative Role of the Fetal and Adult Stem Cell Secretome. J Clin Med. 2013 Dec 17;2(4):302-27. doi: 10.3390/jcm2040302.
- Balbi C, Piccoli M, Barile L, Papait A, Armirotti A, Principi E, Reverberi D, Pascucci L, Becherini P, Varesio L, Mogni M, Coviello D, Bandiera T, Pozzobon M, Cancedda R, Bollini S. First Characterization of Human Amniotic Fluid Stem Cell Extracellular Vesicles as a Powerful Paracrine Tool Endowed with Regenerative Potential. Stem Cells Transl Med. 2017 May;6(5):1340-1355. doi: 10.1002/sctm.16-0297. Epub 2017 Mar 8.
- Zhang B, Yeo RW, Tan KH, Lim SK. Focus on Extracellular Vesicles: Therapeutic Potential of Stem Cell-Derived Extracellular Vesicles. Int J Mol Sci. 2016 Feb 6;17(2):174. doi: 10.3390/ijms17020174.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ICSS-2019-019
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Eksosomer
-
Isfahan University of Medical SciencesTarbiat Modarres UniversityRekrutteringCerebrovaskulære lidelserIran, Islamisk Republik
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Ukendt
-
Samsung Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendeTredobbelt negativ brystkræft | HER2-positiv brystkræftKorea, Republikken
-
City of Hope Medical CenterRekrutteringBugspytkirtel neoplasmer | Kræft i bugspytkirtlen | Adenocarcinom i bugspytkirtlen | Duktalt adenokarcinom i bugspytkirtlen | Kræft i bugspytkirtlen Resecerbar | Pancreascarcinom | Bugspytkirtelkræft Ikke-operabel | Bugspytkirtelkræft fase III | Bugspytkirtelkræftstadiet | Bugspytkirtelkræft fase II | Kræft i... og andre forholdKorea, Republikken, Forenede Stater, Japan
-
Mustafa AzizoğluNecmi Kadıoğlu HospitalRekrutteringPilonidal sinus | Pilonidal sygdomKalkun