- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04202783
Bruken av eksosomer i kraniofacial nevralgi
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Denne studien er designet for å forsterke leveringen av vekstfaktorer og antiinflammatoriske midler til lokaliserte mål (bestemt av spesifikk tilstand) ved å bruke fokusert transkraniell ultralyd før intravenøs infusjon av eksosomer. Eksosomer levert intravenøst kan påvises å krysse blod-hjernebarrieren naturlig. Eksosomer antas å spille en normal fysiologisk rolle i intercellulær signalering, og viser anti-inflammatoriske og pro-vekst effekter i prekliniske modeller og kliniske tilfeller rapporter. Kliniske studier har utplassert eksosomer intravenøst og med intracerebral og intratekal injeksjon, og har hevdet sikkerhet og klinisk effekt.
Fokusert ultralyd har vist seg å forbedre lokal blodstrøm og har blitt presentert som et ikke-invasivt middel for å målrette levering av terapeutiske midler.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Santa Monica, California, Forente stater, 90403
- Neurological Associates of West LA
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne minst 18 år
- Klinisk diagnose av kraniofacial nevralgi
Ekskluderingskriterier:
- Emner som ikke kan gi informert samtykke
- Personer som ikke ville være i stand til å legge seg uten overdreven bevegelse i rolige omgivelser tilstrekkelig lenge nok til å kunne sove
- Nylig operasjon eller tannbehandling innen 3 måneder etter planlagt prosedyre.
- Graviditet, kvinner som kan bli gravide eller ammer
- Avansert terminal sykdom
- Enhver aktiv kreft eller kjemoterapi
- Benmargslidelse
- Myeloproliferativ lidelse
- Sigdcellesykdom
- Primær pulmonal hypertensjon
- Immunkompromitterende tilstander og/eller immunsuppressive terapier
- Makuladegenerasjon
- Personer med hodebunnsutslett eller åpne sår i hodebunnen (for eksempel fra behandling av plateepitelkreft)
- Avansert nyre-, lunge-, hjerte- eller leversvikt
- Personer med vaskulære årsaker til demens
- Blødningsforstyrrelse, ubehandlet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Behandling av kraniofacial nevralgi
Alle pasienter vil få samme mengde (5mL konsentrert) eksosomer levert via ultralydveiledet, regional epineural injeksjon og samme mengde (5mL ukonsentrert) levert via IV.
Pasienter vil bli gitt 3 ml av eksosomproduktet intravenøst, som inneholder ca. 45 mg av eksosomproduktet som inneholder 15-21 millioner neonatale stamcelleprodukter, og 3 ml av eksosomhyperkonsentratproduktet levert epineuralt ved bruk av ultralydveiledning, som inneholder ca. 15 mg av eksosome produkt som bærer 5-7 millioner neonatale stamcelleprodukter.
|
Fokusert ultralydlevering av intravenøst infunderte eksosomer
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: 8 uker fra baseline
|
BPI er et 9-elements selvrapporteringsskjema som brukes til å evaluere alvorlighetsgraden av en pasients smerte og virkningen av denne smerten på pasientens daglige funksjon.
Selvrapporteringsmål som inneholder en sammensatt smertescore og funksjonell interferensscore.
Smerteunderskalaen inneholder 4 spørsmål, hver med svar fra 0 'ingen smerte' til 10 'smerte så ille som du kan forestille deg.'
Total mulig poengsum for smertesubskalaen er 40 poeng.
Funksjonell/interferens-underskalaen inneholder 7 spørsmål, med hvert svar som varierer fra 0 'forstyrrer ikke' til 10 'komplett forstyrrer'.
Maksimalt mulig poengsum for interferensunderskalaen er 70 poeng.
Den totale samlede sammensatte BPI-poengsummen er utenfor 100 maksimalpoeng.
En klinisk forbedring anses som en nedgang i BPI samlet sammensatt poengsum med minst 30 % fra baseline.
|
8 uker fra baseline
|
|
Pasienthelsespørreskjema (PHQ-9)
Tidsramme: 8 uker fra baseline
|
Patient Health Questionnaire (PHQ) er en selvadministrert versjon av PRIME-MD diagnoseinstrument for vanlige psykiske lidelser.
PHQ-9 er depresjonsmodulen, som scorer hvert av de 9 DSM-IV-kriteriene som "0" (ikke i det hele tatt) til "3" (nesten hver dag).
Total mulig poengsum er 27 poeng.
En klinisk forbedring anses som en nedgang i BPI samlet sammensatt poengsum med minst 30 % fra baseline.
|
8 uker fra baseline
|
|
Rapportering av uønskede hendelser
Tidsramme: Baseline til 24 uker
|
Bivirkninger (AE) og andre uheldige tegn eller symptomer ble samlet inn ved hvert studietidspunkt som startet ved behandlingsinjeksjonen.
Alvorlige uønskede hendelser (SAE) som ble bestemt av etterforskeren å være relatert til studiebehandlingen ble formelt registrert.
|
Baseline til 24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Global vurdering av endring (GRC)
Tidsramme: 8 uker fra baseline
|
GRC er et selvadministrert ett-element Likert-skala spørreskjema om pasientens generelle tilfredshet med behandlingen; med score fra "-5" (mye dårligere) til "+5" (veldig mye bedre).
En GRC på minst anses å være klinisk signifikant forbedring.
|
8 uker fra baseline
|
|
Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: 24 uker fra baseline
|
BPI er et 9-elements selvrapporteringsskjema som brukes til å evaluere alvorlighetsgraden av en pasients smerte og virkningen av denne smerten på pasientens daglige funksjon.
Selvrapporteringsmål som inneholder en sammensatt smertescore og funksjonell interferensscore.
Smerteunderskalaen inneholder 4 spørsmål, hver med svar fra 0 'ingen smerte' til 10 'smerte så ille som du kan forestille deg.'
Total mulig poengsum for smertesubskalaen er 40 poeng.
Funksjonell/interferens-underskalaen inneholder 7 spørsmål, med hvert svar som varierer fra 0 'forstyrrer ikke' til 10 'komplett forstyrrer'.
Maksimalt mulig poengsum for interferensunderskalaen er 70 poeng.
Den totale samlede sammensatte BPI-poengsummen er utenfor 100 maksimalpoeng.
En klinisk forbedring anses som en nedgang i BPI samlet sammensatt poengsum med minst 30 % fra baseline.
|
24 uker fra baseline
|
|
Pasienthelsespørreskjema (PHQ-9)
Tidsramme: 24 uker fra baseline
|
Patient Health Questionnaire (PHQ) er en selvadministrert versjon av PRIME-MD diagnoseinstrument for vanlige psykiske lidelser.
PHQ-9 er depresjonsmodulen, som scorer hvert av de 9 DSM-IV-kriteriene som "0" (ikke i det hele tatt) til "3" (nesten hver dag).
Total mulig poengsum er 27 poeng.
En klinisk forbedring anses som en nedgang i BPI samlet sammensatt poengsum med minst 30 % fra baseline.
|
24 uker fra baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mikula I. [Craniofacial neuralgias]. Acta Med Croatica. 2008 May;62(2):163-72. Croatian.
- Spina A, Mortini P, Alemanno F, Houdayer E, Iannaccone S. Trigeminal Neuralgia: Toward a Multimodal Approach. World Neurosurg. 2017 Jul;103:220-230. doi: 10.1016/j.wneu.2017.03.126. Epub 2017 Apr 2.
- Rose FC. Trigeminal neuralgia. Arch Neurol. 1999 Sep;56(9):1163-4. doi: 10.1001/archneur.56.9.1163. No abstract available.
- Cruccu G. Trigeminal Neuralgia. Continuum (Minneap Minn). 2017 Apr;23(2, Selected Topics in Outpatient Neurology):396-420. doi: 10.1212/CON.0000000000000451.
- Maarbjerg S, Di Stefano G, Bendtsen L, Cruccu G. Trigeminal neuralgia - diagnosis and treatment. Cephalalgia. 2017 Jun;37(7):648-657. doi: 10.1177/0333102416687280. Epub 2017 Jan 11.
- O'Neill F, Nurmikko T, Sommer C. Other facial neuralgias. Cephalalgia. 2017 Jun;37(7):658-669. doi: 10.1177/0333102417689995. Epub 2017 Jan 29.
- Marchetti M, Pinzi V, De Martin E, Ghielmetti F, Fariselli L. Radiosurgery for trigeminal neuralgia: the state of art. Neurol Sci. 2019 May;40(Suppl 1):153-157. doi: 10.1007/s10072-019-03814-6.
- Harding C, Heuser J, Stahl P. Receptor-mediated endocytosis of transferrin and recycling of the transferrin receptor in rat reticulocytes. J Cell Biol. 1983 Aug;97(2):329-39. doi: 10.1083/jcb.97.2.329.
- Pan BT, Teng K, Wu C, Adam M, Johnstone RM. Electron microscopic evidence for externalization of the transferrin receptor in vesicular form in sheep reticulocytes. J Cell Biol. 1985 Sep;101(3):942-8. doi: 10.1083/jcb.101.3.942.
- Johnstone RM, Adam M, Hammond JR, Orr L, Turbide C. Vesicle formation during reticulocyte maturation. Association of plasma membrane activities with released vesicles (exosomes). J Biol Chem. 1987 Jul 5;262(19):9412-20.
- Bollini S, Gentili C, Tasso R, Cancedda R. The Regenerative Role of the Fetal and Adult Stem Cell Secretome. J Clin Med. 2013 Dec 17;2(4):302-27. doi: 10.3390/jcm2040302.
- Balbi C, Piccoli M, Barile L, Papait A, Armirotti A, Principi E, Reverberi D, Pascucci L, Becherini P, Varesio L, Mogni M, Coviello D, Bandiera T, Pozzobon M, Cancedda R, Bollini S. First Characterization of Human Amniotic Fluid Stem Cell Extracellular Vesicles as a Powerful Paracrine Tool Endowed with Regenerative Potential. Stem Cells Transl Med. 2017 May;6(5):1340-1355. doi: 10.1002/sctm.16-0297. Epub 2017 Mar 8.
- Zhang B, Yeo RW, Tan KH, Lim SK. Focus on Extracellular Vesicles: Therapeutic Potential of Stem Cell-Derived Extracellular Vesicles. Int J Mol Sci. 2016 Feb 6;17(2):174. doi: 10.3390/ijms17020174.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- ICSS-2019-019
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .