- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04202783
Использование экзосом при черепно-лицевой невралгии
Обзор исследования
Подробное описание
Настоящее исследование предназначено для усиления доставки факторов роста и противовоспалительных агентов к локализованным мишеням (определяемым конкретным состоянием) с помощью сфокусированного транскраниального ультразвука перед внутривенным вливанием экзосом. Можно продемонстрировать, что экзосомы, введенные внутривенно, естественным образом преодолевают гематоэнцефалический барьер. Считается, что экзосомы играют нормальную физиологическую роль в межклеточной передаче сигналов и демонстрируют противовоспалительные и стимулирующие рост эффекты в доклинических моделях и отчетах о клинических случаях. В клинических испытаниях экзосомы вводились внутривенно, а также с интрацеребральной и подоболочечной инъекцией, и была заявлена безопасность и клиническая эффективность.
Было показано, что сфокусированный ультразвук усиливает локальный кровоток и был представлен как неинвазивное средство адресной доставки терапевтических агентов.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Santa Monica, California, Соединенные Штаты, 90403
- Neurological Associates of West LA
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или женщина не моложе 18 лет
- Клиническая диагностика черепно-лицевой невралгии
Критерий исключения:
- Субъекты, неспособные дать информированное согласие
- Субъекты, которые не могли бы лечь без чрезмерных движений в спокойной обстановке достаточно долго, чтобы заснуть.
- Недавняя хирургическая или стоматологическая работа в течение 3 месяцев после запланированной процедуры.
- Беременность, женщины, которые могут забеременеть или кормящие грудью
- Запущенная неизлечимая болезнь
- Любой активный рак или химиотерапия
- Расстройство костного мозга
- Миелопролиферативное заболевание
- Серповидно-клеточная анемия
- Первичная легочная гипертензия
- Иммунодефицитные состояния и/или иммуносупрессивная терапия
- Дегенерация желтого пятна
- Субъекты с кожной сыпью или открытыми ранами на коже головы (например, в результате лечения плоскоклеточного рака)
- Прогрессирующая почечная, легочная, сердечная или печеночная недостаточность
- Субъекты с сосудистыми причинами деменции
- Нарушение свертываемости крови, нелеченное
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Лечение черепно-лицевой невралгии
Все пациенты получат одинаковое количество (5 мл концентрированных) экзосом, доставленных с помощью регионарной эпиневральной инъекции под ультразвуковым контролем, и такое же количество (5 мл неконцентрированных), доставленных внутривенно.
Пациентам внутривенно вводят 3 мл продукта экзосомы, который содержит около 45 мг продукта экзосомы, содержащего 15-21 млн продуктов неонатальных стволовых клеток, и 3 мл продукта гиперконцентрата экзосомы, вводимого эпиневрально под ультразвуковым контролем, который содержит около 15 мг продукта экзосомы. продукт экзосом, несущий 5-7 миллионов продуктов неонатальных стволовых клеток.
|
Фокусированная ультразвуковая доставка внутривенно введенных экзосом
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Краткая инвентаризация боли (BPI)
Временное ограничение: 8 недель от исходного уровня
|
BPI представляет собой опросник для самоотчетов из 9 пунктов, используемый для оценки тяжести боли пациента и влияния этой боли на повседневное функционирование пациента.
Измерение самоотчета, содержащее составную оценку боли и оценку функциональных помех.
Подшкала боли содержит 4 вопроса, ответы на каждый из которых варьируются от 0 «нет боли» до 10 «боль такая сильная, как вы можете себе представить».
Суммарно возможная оценка по субшкале боли составляет 40 баллов.
Подшкала функционал/интерференция содержит 7 вопросов, каждый из которых имеет диапазон ответов от 0 «не мешает» до 10 «полностью мешает».
Максимально возможная оценка по субшкале интерференции составляет 70 баллов.
Общая общая совокупная оценка BPI составляет от 100 максимальных баллов.
Клиническим улучшением считается снижение общего суммарного балла BPI не менее чем на 30% по сравнению с исходным уровнем.
|
8 недель от исходного уровня
|
|
Опросник здоровья пациента (PHQ-9)
Временное ограничение: 8 недель от исходного уровня
|
Опросник здоровья пациента (PHQ) представляет собой самостоятельную версию диагностического инструмента PRIME-MD для распространенных психических расстройств.
PHQ-9 — это модуль депрессии, который оценивает каждый из 9 критериев DSM-IV от «0» (никогда) до «3» (почти каждый день).
Суммарно возможная оценка – 27 баллов.
Клиническим улучшением считается снижение общего суммарного балла BPI не менее чем на 30% по сравнению с исходным уровнем.
|
8 недель от исходного уровня
|
|
Отчеты о нежелательных явлениях
Временное ограничение: Исходный уровень до 24 недель
|
Нежелательные явления (НЯ) и любые другие неблагоприятные признаки или симптомы собирались в каждый момент времени исследования, начиная с инъекции лечебного препарата.
Серьезные нежелательные явления (СНЯ), которые, по мнению исследователя, были связаны с исследуемым лечением, были официально зарегистрированы.
|
Исходный уровень до 24 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Глобальный рейтинг изменений (GRC)
Временное ограничение: 8 недель от исходного уровня
|
GRC представляет собой опросник по шкале Лайкерта, состоящий из одного пункта и отражающий общую удовлетворенность пациента лечением; с оценками от «-5» (намного хуже) до «+5» (намного лучше).
По крайней мере, GRC считается клинически значимым улучшением.
|
8 недель от исходного уровня
|
|
Краткая инвентаризация боли (BPI)
Временное ограничение: 24 недели от исходного уровня
|
BPI представляет собой опросник для самоотчетов из 9 пунктов, используемый для оценки тяжести боли пациента и влияния этой боли на повседневное функционирование пациента.
Измерение самоотчета, содержащее составную оценку боли и оценку функциональных помех.
Подшкала боли содержит 4 вопроса, ответы на каждый из которых варьируются от 0 «нет боли» до 10 «боль такая сильная, как вы можете себе представить».
Суммарно возможная оценка по субшкале боли составляет 40 баллов.
Подшкала функционал/интерференция содержит 7 вопросов, каждый из которых имеет диапазон ответов от 0 «не мешает» до 10 «полностью мешает».
Максимально возможная оценка по субшкале интерференции составляет 70 баллов.
Общая общая совокупная оценка BPI составляет от 100 максимальных баллов.
Клиническим улучшением считается снижение общего суммарного балла BPI не менее чем на 30% по сравнению с исходным уровнем.
|
24 недели от исходного уровня
|
|
Опросник здоровья пациента (PHQ-9)
Временное ограничение: 24 недели от исходного уровня
|
Опросник здоровья пациента (PHQ) представляет собой самостоятельную версию диагностического инструмента PRIME-MD для распространенных психических расстройств.
PHQ-9 — это модуль депрессии, который оценивает каждый из 9 критериев DSM-IV от «0» (никогда) до «3» (почти каждый день).
Суммарно возможная оценка – 27 баллов.
Клиническим улучшением считается снижение общего суммарного балла BPI не менее чем на 30% по сравнению с исходным уровнем.
|
24 недели от исходного уровня
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Mikula I. [Craniofacial neuralgias]. Acta Med Croatica. 2008 May;62(2):163-72. Croatian.
- Spina A, Mortini P, Alemanno F, Houdayer E, Iannaccone S. Trigeminal Neuralgia: Toward a Multimodal Approach. World Neurosurg. 2017 Jul;103:220-230. doi: 10.1016/j.wneu.2017.03.126. Epub 2017 Apr 2.
- Rose FC. Trigeminal neuralgia. Arch Neurol. 1999 Sep;56(9):1163-4. doi: 10.1001/archneur.56.9.1163. No abstract available.
- Cruccu G. Trigeminal Neuralgia. Continuum (Minneap Minn). 2017 Apr;23(2, Selected Topics in Outpatient Neurology):396-420. doi: 10.1212/CON.0000000000000451.
- Maarbjerg S, Di Stefano G, Bendtsen L, Cruccu G. Trigeminal neuralgia - diagnosis and treatment. Cephalalgia. 2017 Jun;37(7):648-657. doi: 10.1177/0333102416687280. Epub 2017 Jan 11.
- O'Neill F, Nurmikko T, Sommer C. Other facial neuralgias. Cephalalgia. 2017 Jun;37(7):658-669. doi: 10.1177/0333102417689995. Epub 2017 Jan 29.
- Marchetti M, Pinzi V, De Martin E, Ghielmetti F, Fariselli L. Radiosurgery for trigeminal neuralgia: the state of art. Neurol Sci. 2019 May;40(Suppl 1):153-157. doi: 10.1007/s10072-019-03814-6.
- Harding C, Heuser J, Stahl P. Receptor-mediated endocytosis of transferrin and recycling of the transferrin receptor in rat reticulocytes. J Cell Biol. 1983 Aug;97(2):329-39. doi: 10.1083/jcb.97.2.329.
- Pan BT, Teng K, Wu C, Adam M, Johnstone RM. Electron microscopic evidence for externalization of the transferrin receptor in vesicular form in sheep reticulocytes. J Cell Biol. 1985 Sep;101(3):942-8. doi: 10.1083/jcb.101.3.942.
- Johnstone RM, Adam M, Hammond JR, Orr L, Turbide C. Vesicle formation during reticulocyte maturation. Association of plasma membrane activities with released vesicles (exosomes). J Biol Chem. 1987 Jul 5;262(19):9412-20.
- Bollini S, Gentili C, Tasso R, Cancedda R. The Regenerative Role of the Fetal and Adult Stem Cell Secretome. J Clin Med. 2013 Dec 17;2(4):302-27. doi: 10.3390/jcm2040302.
- Balbi C, Piccoli M, Barile L, Papait A, Armirotti A, Principi E, Reverberi D, Pascucci L, Becherini P, Varesio L, Mogni M, Coviello D, Bandiera T, Pozzobon M, Cancedda R, Bollini S. First Characterization of Human Amniotic Fluid Stem Cell Extracellular Vesicles as a Powerful Paracrine Tool Endowed with Regenerative Potential. Stem Cells Transl Med. 2017 May;6(5):1340-1355. doi: 10.1002/sctm.16-0297. Epub 2017 Mar 8.
- Zhang B, Yeo RW, Tan KH, Lim SK. Focus on Extracellular Vesicles: Therapeutic Potential of Stem Cell-Derived Extracellular Vesicles. Int J Mol Sci. 2016 Feb 6;17(2):174. doi: 10.3390/ijms17020174.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- ICSS-2019-019
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .