- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04204850
Kabosantinibi toistuvan maksasyövän hoitoon siirron jälkeen
Vaiheen II koe kabosantinibistä toistuvan hepatosellulaarisen karsinooman hoidossa maksansiirron jälkeen
Tämä on vaiheen 2 tutkimus, jossa arvioidaan tutkimuslääkettä, kabosantinibia, potilailla, joilla on maksasyöpä (erityisesti hepatosellulaarinen karsinooma) ja joille on tehty maksansiirto osana parantavaa hoitoa, mutta syöpä on palannut (uusiutunut). Tämän tutkimuksen tarkoituksena on nähdä, kuinka hyödyllinen kabosantinibi on näiden potilaiden taudin hallinnassa.
Kabotsantinibi estää erilaisten kehon solujen pinnalla olevien proteiinien (jota kutsutaan reseptorityrosiinikinaaseiksi), jotka ovat tärkeitä syöpäkasvainten kehittymisessä, toiminnan.
Kaikki osallistujat saavat kabosantinibia, kunnes he eivät enää saa hyötyä tutkimuslääkkeestä tai heillä on sietämätön sivuvaikutus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksessa on kolme pääosaa:
Seulonta: Osallistujille tehdään turvallisuutta ja kelpoisuutta koskevia testejä, menettelyjä ja arviointeja. Jotkut voidaan tehdä vain tutkimustarkoituksiin. Tutkimuksen seulontaosan suorittaminen saattaa edellyttää useita käyntejä.
Tutkimuslääkejakso: Tämän osan aikana osallistujat ottavat tutkimuslääkkeen tutkimuslääkärin määräämällä tavalla. Tutkimuslääkettä käyttäessään osallistujat vierailevat klinikalla noin kerran viikossa testejä, toimenpiteitä ja arvioita varten turvallisuutta, kelpoisuutta ja tutkimusta varten.
Tutkimuslääkevierailu ja seuranta: Osallistujia pyydetään tekemään tutkimusloppuvierailu noin 30 päivää viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen turvallisuus-, kelpoisuus- ja tutkimustarkoituksiin. Tämän vierailun jälkeen osallistujat jatkavat seurantakäyntejä noin 8 viikon välein. Jos osallistujilla on sivuvaikutuksia, heitä seurataan viikoittain noin 4 viikon ajan ja sitten kuukausittain, kunnes tilanne paranee tai vakiintuu.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jennifer Knox, M.D.
- Puhelinnumero: 416-946-2399
- Sähköposti: jennifer.knox@uhn.ca
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Rekrytointi
- Princess Margaret Cancer Centre
-
Ottaa yhteyttä:
- Jennifer Knox, M.D.
- Puhelinnumero: 416-946-2399
-
Päätutkija:
- Jennifer Knox, M.D.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Sinulla on histologisesti tai sytologisesti vahvistettu hepatosellulaarinen syöpä, joka on uusiutunut.
- Aiemmin hänelle tehtiin maksansiirto hepatosellulaarisen karsinooman (HCC) parantavana hoitona.
- Ei sovellu parantavaan leikkaukseen tai toistuvan taudin paikalliseen hoitoon.
- Täytyy olla mitattavissa oleva sairaus.
- Ei aikaisempaa kabosantinibihoitoa. Saattaa olla aiemmin käyttämätön systeemistä hoitoa tai saanut jopa yhden sarjan aiempaa hoitoa pitkälle edenneen HCC:n hoitoon sorafenibillä tai lenvatinibillä.
- Ikä ≥18 vuotta.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 01.
- Elinajanodote > 3 kuukautta.
- Normaali elinten ja ytimen toiminta.
- Riittävä sydämen toiminta.
- Ei näyttöä aktiivisesta hallitsemattomasta infektiosta.
- Ymmärrät ja olet valmis allekirjoittamaan kirjallisen tietoisen suostumusasiakirjan.
- Toipui aikaisemmista toksisista vaikutuksista < asteeseen 1.
- Pystyy ottamaan suun kautta otettavia lääkkeitä.
- Sitoudu käyttämään tehokkaita ehkäisymenetelmiä vähintään 30 päivää (naiset) ja 3 kuukautta (miehet) asti viimeisestä tutkimuslääkkeen annosta. Seerumin raskaustestin tulee olla negatiivinen.
Poissulkemiskriteerit:
- Oli systeeminen hoito tai sädehoito <3 viikkoa.
- Muiden tutkimusaineiden vastaanottaminen.
- Tunnetuilla aivometastaaseilla, ellei se ole stabiili yli 3 kuukautta.
- Kabotsantinibistä johtuvia allergisia reaktioita historiassa.
- Hänellä on hallitsematon, merkittävä väliaikainen tai äskettäinen sairaus:
- Sydän- ja verisuonihäiriöt
- Ruoansulatuskanavan (GI) häiriöt, mukaan lukien ne, joihin liittyy suuri perforaatio- tai fistelimuodostuksen riski
- Suuri leikkaus 2 kuukauden sisällä ennen satunnaistamista
- Kavitoiva keuhkovaurio(t) tai endobronkiaalinen sairaus (hoitamaton)
- Vaurio tunkeutuu suureen verisuoniin
- Kliinisesti merkittävä verenvuotoriski <3 kuukautta
- Muut kliinisesti merkittävät häiriöt:
- Aktiivinen infektio, joka vaatii systeemistä hoitoa, tunnettu HIV-infektio tai tunnettu hankinnaiseen immuunikatooireyhtymään (AIDS) liittyvä sairaus
- Vakava ei-parantuva haava/haava/luunmurtuma
- Imeytymishäiriö
- Kompensoimaton/oireinen kilpirauhasen vajaatoiminta
- Hemodialyysin tai peritoneaalidialyysin tarve
- Raskaana olevat naiset.
- Mikä tahansa muu tila, joka tutkijan arvion mukaan olisi vasta-aiheinen potilaan osallistumiselle kliiniseen tutkimukseen turvallisuussyistä tai kliinisten tutkimusmenettelyjen noudattamisen vuoksi
- Aktiivinen hepatiitti B tai C maksasiirreessä
- Potilaille, joiden maksaentsyymiarvot ovat yli 2 ja joilla epäillään solujen hylkimisreaktiota, tehdään biopsia. Potilaat, joilla on diagnosoitu solujen hylkiminen koepalanäytteestä Banff-skeemaa käyttäen, eivät ole kelvollisia.
- Fibrolamellaarinen karsinooma tai sekahepatosellulaarinen kolangiokarsinooma
- Keskivaikea tai vaikea askites
- Antikoagulanttien samanaikainen käyttö terapeuttisina annoksina
- Hänellä on tiedossa aiempia invasiivisia pahanlaatuisia kasvaimia, paitsi jos potilas on käynyt parantavaa hoitoa ilman merkkejä taudin uusiutumisesta 2 vuoden aikana ennen tutkimukseen tuloa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kabosantinibi
Kabosantinibi 60 mg:n annoksena suun kautta (suun kautta), kerran päivässä (nukkumaan mennessä), jatkuvasti.
|
Kabotsantinibi on multityrosiinikinaasi-inhibiittori, joka vaikuttaa VEGFR 1,2,3:a, MET:ää ja AXL:ää sekä RET:tä, KIT:tä ja FLT-3:a vastaan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Taudin torjuntanopeus
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on täydellinen vaste + osittainen vaste + stabiili sairaus.
|
4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Aika hoidon aloittamisesta etenemisaikaan.
|
3 vuotta
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Aika hoidon aloittamisesta kuolemaan.
|
3 vuotta
|
|
Raportoitujen sivuvaikutusten määrä
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Aika kokeilun alusta loppuun
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jennifer Knox, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Azhie A, Grant RC, Herman M, Wang L, Knox JJ, Bhat M. Phase II clinical trial of cabozantinib for the treatment of recurrent hepatocellular carcinoma after liver transplantation. Future Oncol. 2022 Jun;18(18):2173-2191. doi: 10.2217/fon-2021-1635. Epub 2022 Mar 15.
- D'Alessio A, Cammarota A, Prete MG, Pressiani T, Rimassa L. The evolving treatment paradigm of advanced hepatocellular carcinoma: putting all the pieces back together. Curr Opin Oncol. 2021 Jul 1;33(4):386-394. doi: 10.1097/CCO.0000000000000744.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Sairauden ominaisuudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Maksasairaudet
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Adenokarsinooma
- Maksan kasvaimet
- Karsinooma
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Toistuminen
- Karsinooma, hepatosellulaarinen
- kabozantinibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- CaboTx
- CAPCR 19-6312 (Muu tunniste: University Health Network)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .