- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04204850
Cabozantinib k léčbě recidivující rakoviny jater po transplantaci
Studie fáze II s kabozantinibem v léčbě recidivujícího hepatocelulárního karcinomu po transplantaci jater
Toto je studie fáze 2, která posoudí zkoumaný lék, cabozantinib, u pacientů s rakovinou jater (konkrétně hepatocelulárním karcinomem) a kteří podstoupili transplantaci jater v rámci léčebné péče, ale rakovina se vrátila (recidivovala). Účelem této studie je zjistit, jak užitečný je cabozantinib při kontrole onemocnění těchto pacientů.
Cabozantinib blokuje funkci různých proteinů nacházejících se na povrchu tělesných buněk (nazývaných receptorové tyrosinkinázy), které jsou důležité při rozvoji rakovinných nádorů.
Všichni účastníci budou dostávat cabozantinib, dokud již nebudou mít prospěch ze studovaného léku nebo nezaznamenají nesnesitelný vedlejší účinek.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie má tři hlavní části:
Screening: Účastníci budou mít test, postupy a hodnocení bezpečnosti a způsobilosti. Některé mohou být provedeny pouze pro výzkumné účely. K dokončení screeningové části studie může být zapotřebí několik návštěv.
Období studijního léku: Během této části budou účastníci užívat studovaný lék podle předpisu lékaře studie. Během užívání studijního léku budou účastníci navštěvovat kliniku přibližně jednou týdně za účelem testů, postupů a hodnocení pouze pro účely bezpečnosti, způsobilosti a výzkumu.
Návštěva na konci studie léku a následná kontrola: Účastníci budou požádáni, aby provedli návštěvu léku na konci studie přibližně 30 dní po poslední dávce studovaných léků pouze pro účely bezpečnosti, způsobilosti a pouze pro účely výzkumu. Po této návštěvě budou účastníci pokračovat v následných návštěvách přibližně každých 8 týdnů. Pokud účastníci pociťují vedlejší účinky, budou sledováni týdně po dobu přibližně 4 týdnů, poté měsíčně až do vyřešení nebo stabilizace.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Jennifer Knox, M.D.
- Telefonní číslo: 416-946-2399
- E-mail: jennifer.knox@uhn.ca
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Nábor
- Princess Margaret Cancer Centre
-
Kontakt:
- Jennifer Knox, M.D.
- Telefonní číslo: 416-946-2399
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jennifer Knox, M.D.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mít histologicky nebo cytologicky potvrzený hepatocelulární karcinom, který se opakoval.
- Dříve podstoupil transplantaci jater jako kurativní léčbu hepatocelulárního karcinomu (HCC).
- Nelze podstoupit kurativní chirurgii nebo lokální léčbu pro recidivující onemocnění.
- Musí mít měřitelnou nemoc.
- Žádná předchozí léčba cabozantinibem. Může se jednat o systémovou terapii, která dosud nebyla léčena, nebo již podstoupila až 1 linii předchozí léčby pokročilého HCC sorafenibem nebo lenvatinibem.
- Věk ≥18 let.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 01.
- Předpokládaná délka života > 3 měsíce.
- Normální funkce orgánů a kostní dřeně.
- Přiměřená srdeční funkce.
- Žádný důkaz aktivní nekontrolované infekce.
- Rozumět a ochoten podepsat písemný informovaný souhlas.
- Zotaveno z předchozí toxicity do < stupeň 1.
- Schopný perorálně užívat léky.
- Souhlaste s používáním účinných metod antikoncepce po dobu nejméně 30 dnů (u žen) a 3 měsíců (u mužů) po posledním podání studovaného léku. Sérový těhotenský test by měl být negativní.
Kritéria vyloučení:
- Měl systémovou léčbu nebo radioterapii < 3 týdny.
- Přijímání dalších vyšetřovacích agentů.
- Se známými metastázami v mozku, pokud nejsou stabilní déle než 3 měsíce.
- Anamnéza alergických reakcí připisovaných cabozantinibu.
- Má nekontrolované, významné interkurentní nebo nedávné onemocnění:
- Kardiovaskulární poruchy
- Gastrointestinální (GI) poruchy včetně poruch spojených s vysokým rizikem perforace nebo tvorby píštěle
- Velká operace do 2 měsíců před randomizací
- Kavitující plicní léze nebo endobronchiální onemocnění (neléčené)
- Léze napadající hlavní krevní cévu
- Klinicky významné riziko krvácení < 3 měsíce
- Další klinicky významné poruchy:
- Aktivní infekce vyžadující systémovou léčbu, známá infekce virem lidské imunodeficience (HIV) nebo onemocnění související se známým syndromem získané imunodeficience (AIDS)
- Vážná nehojící se rána/vřed/zlomenina kosti
- Malabsorpční syndrom
- Nekompenzovaná/symptomatická hypotyreóza
- Požadavek na hemodialýzu nebo peritoneální dialýzu
- Těhotná žena.
- Jakýkoli jiný stav, který by podle úsudku zkoušejícího kontraindikoval účast pacienta v klinické studii z důvodu obav o bezpečnost nebo dodržování postupů klinické studie
- Aktivní hepatitida B nebo C v jaterním štěpu
- Pacienti se zvýšenými jaterními enzymy stupněm >= 2, u kterých je podezření na buněčnou rejekci, podstoupí biopsii. Pacienti s diagnostikovanou buněčnou rejekcí ve vzorku biopsie pomocí Banffova schématu nejsou způsobilí.
- Fibrolamelární karcinom nebo smíšený hepatocelulární cholangiokarcinom
- Střední nebo těžký ascites
- Současné užívání antikoagulancií v terapeutických dávkách
- Má známou anamnézu předchozí invazivní malignity, kromě případů, kdy pacient podstoupil kurativní terapii bez známek recidivy onemocnění po dobu 2 let před vstupem do studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cabozantinib
Cabozantinib v dávce 60 mg perorálně (ústy), jednou denně (před spaním), nepřetržitě.
|
Cabozantinib je multi-tyrosinkinázový inhibitor s aktivitou proti VEGFR 1,2,3, MET a AXL, stejně jako RET, KIT, ant FLT-3.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra kontroly onemocnění
Časové okno: 4 měsíce
|
Podíl pacientů s kompletní odpovědí + částečnou odpovědí + stabilní onemocnění.
|
4 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 3 roky
|
Doba od začátku léčby do doby progrese.
|
3 roky
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 3 roky
|
Doba od zahájení léčby do okamžiku smrti.
|
3 roky
|
|
Počet hlášených vedlejších účinků
Časové okno: 3 roky
|
Doba od začátku zkoušky do konce
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jennifer Knox, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Azhie A, Grant RC, Herman M, Wang L, Knox JJ, Bhat M. Phase II clinical trial of cabozantinib for the treatment of recurrent hepatocellular carcinoma after liver transplantation. Future Oncol. 2022 Jun;18(18):2173-2191. doi: 10.2217/fon-2021-1635. Epub 2022 Mar 15.
- D'Alessio A, Cammarota A, Prete MG, Pressiani T, Rimassa L. The evolving treatment paradigm of advanced hepatocellular carcinoma: putting all the pieces back together. Curr Opin Oncol. 2021 Jul 1;33(4):386-394. doi: 10.1097/CCO.0000000000000744.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Atributy nemoci
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Onemocnění jater
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Adenokarcinom
- Novotvary jater
- Karcinom
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Opakování
- Karcinom, Hepatocelulární
- Cabozantinib
Další identifikační čísla studie
- CaboTx
- CAPCR 19-6312 (Jiný identifikátor: University Health Network)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hepatocelulární karcinom
-
Mayo ClinicNáborMnohočetný myelom | Myelodysplastický syndrom | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Pokročilý karcinom pankreatu | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systému | Pokročilý karcinom plic | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Pokročilý karcinom Merkelových buněk | Pokročilý karcinom prostaty a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na Cabozantinib
-
University of BolognaIpsen; Bioikos Ambiente Srl; AOU S.Orsola Malpighi-Unit of Oncologic Molecular... a další spolupracovníciNeznámýNemalobuněčný karcinom plicItálie
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaIpsen; YgheaNáborMetastatický renální buněčný karcinomItálie
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSDokončenoRenální buněčný karcinomItálie
-
Stephen Chan LamAktivní, ne nábor
-
Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH...IpsenDokončenoHepatocelulární karcinom Neresekabilní | Metastatický hepatocelulární karcinomNěmecko
-
Karsten GavenisAktivní, ne náborNeuroendokrinní nádory | Neuroendokrinní karcinomNěmecko, Rakousko
-
Spanish Oncology Genito-Urinary GroupApices Soluciones S.L.DokončenoStarý věk; Slabost | Metastatický karcinom ledvinŠpanělsko
-
ExelixisSchváleno pro marketingMedulární rakovina štítné žlázySpojené státy
-
dr. Tom van der HulleNáborRenální buněčný karcinom (RCC)Holandsko
-
Centre Leon BerardDokončenoHodnocení Cabozantinibu u metastatického renálního karcinomu (mRCC) s metastázami v mozku (CABRAMET)Metastatický renální buněčný karcinomFrancie