- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04204850
Cabozantinib til behandling af tilbagevendende leverkræft efter transplantation
Et fase II-forsøg med Cabozantinib til behandling af tilbagevendende hepatocellulært karcinom efter levertransplantation
Dette er et fase 2-studie, der vil vurdere forsøgslægemidlet, cabozantinib, hos patienter med leverkræft (specifikt hepatocellulært karcinom), og som havde modtaget en levertransplantation som en del af den helbredende behandling, men kræften er vendt tilbage (gentaget). Formålet med denne undersøgelse er at se, hvor nyttigt cabozantinib er til at kontrollere disse patienters sygdom.
Cabozantinib blokerer funktionen af forskellige proteiner, der findes på overfladen af kroppens celler (kaldet receptortyrosinkinaser), som er vigtige i udviklingen af kræfttumorer.
Alle deltagere vil modtage cabozantinib, indtil de ikke længere får gavn af studielægemidlet, eller de oplever en utålelig bivirkning.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen har tre hoveddele:
Screening: Deltagerne vil få udført test, procedurer og vurderinger for sikkerhed og berettigelse. Nogle kan kun udføres til forskningsformål. Det kan være nødvendigt med flere besøg for at fuldføre screeningsdelen af undersøgelsen.
Studielægemiddelperiode: I løbet af denne del vil deltagerne tage undersøgelseslægemidlet som foreskrevet af undersøgelseslægen. Mens de er på studielægemidlet, vil deltagerne besøge klinikken cirka en gang om ugen for tests, procedurer og vurderinger udelukkende med henblik på sikkerhed, berettigelse og forskning.
Lægemiddelbesøg og opfølgning ved slutningen af undersøgelsen: Deltagerne vil blive bedt om at aflægge et lægemiddelbesøg i slutningen af undersøgelsen ca. 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidler af sikkerheds-, egnetheds- og forskningsformål. Efter dette besøg vil deltagerne fortsat have opfølgende besøg cirka hver 8. uge. Hvis deltagerne oplever bivirkninger, vil de blive fulgt ugentligt i omkring 4 uger, derefter månedligt indtil opløsning eller stabilisering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jennifer Knox, M.D.
- Telefonnummer: 416-946-2399
- E-mail: jennifer.knox@uhn.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Rekruttering
- Princess Margaret Cancer Centre
-
Kontakt:
- Jennifer Knox, M.D.
- Telefonnummer: 416-946-2399
-
Ledende efterforsker:
- Jennifer Knox, M.D.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har histologisk eller cytologisk bekræftet hepatocellulært karcinom, der er gentaget.
- Har tidligere gennemgået en levertransplantation som en helbredende behandling for hepatocellulært karcinom (HCC).
- Ikke modtagelig for helbredende kirurgi eller lokal behandling for tilbagevendende sygdom.
- Skal have målbar sygdom.
- Ingen tidligere behandling med cabozantinib. Kan være systemisk behandlingsnaiv eller have modtaget op til 1 linje tidligere behandling for avanceret HCC med sorafenib eller lenvatinib.
- Alder ≥18 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 01.
- Forventet levetid på >3 måneder.
- Normal organ- og marvfunktion.
- Tilstrækkelig hjertefunktion.
- Ingen tegn på aktiv ukontrolleret infektion.
- Forstå og villig til at underskrive skriftligt informeret samtykkedokument.
- Genvundet fra tidligere toksiciteter til < grad 1.
- Kan tage oral medicin.
- Accepter at bruge effektive præventionsmetoder indtil mindst 30 dage (for kvinder) og 3 måneder (for mænd) efter den sidste administration af undersøgelsesmedicin. Serumgraviditetstest skal være negativ.
Ekskluderingskriterier:
- Havde systemisk behandling eller strålebehandling <3 uger.
- Modtagelse af andre undersøgelsesmidler.
- Med kendte hjernemetastaser, medmindre de er stabile i >3 måneder.
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet cabozantinib.
- Har ukontrolleret, betydelig interkurrent eller nylig sygdom:
- Kardiovaskulære lidelser
- Gastrointestinale (GI) lidelser, herunder dem, der er forbundet med en høj risiko for perforering eller fisteldannelse
- Større operation inden for 2 måneder før randomisering
- Kaviterende lungelæsioner eller endobronchial sygdom (ubehandlet)
- Læsion, der invaderer et større blodkar
- Klinisk signifikant blødningsrisiko <3 måneder
- Andre klinisk signifikante lidelser:
- Aktiv infektion, der kræver systemisk behandling, kendt infektion med human immundefektvirus (HIV) eller kendt erhvervet immundefektsyndrom (AIDS)-relateret sygdom
- Alvorligt ikke-helende sår/sår/knoglebrud
- Malabsorptionssyndrom
- Ukompenseret/symptomatisk hypothyroidisme
- Krav til hæmodialyse eller peritonealdialyse
- Gravid kvinde.
- Enhver anden betingelse, der efter investigators vurdering ville kontraindicere patientens deltagelse i den kliniske undersøgelse på grund af sikkerhedsproblemer eller overholdelse af kliniske undersøgelsesprocedurer
- Aktiv hepatitis B eller C i levertransplantation
- Patienter med en grad >= 2 forhøjede leverenzymer, som er mistænkt for cellulær afstødning, vil gennemgå en biopsi. Patienter diagnosticeret med cellulær afstødning i biopsiprøven ved hjælp af Banff-skemaet er ikke kvalificerede.
- Fibrolamellært karcinom eller blandet hepatocellulært kolangiokarcinom
- Moderat eller svær ascites
- Samtidig brug af antikoagulantia i terapeutiske doser
- Har en kendt anamnese med tidligere invasiv malignitet, undtagen hvis patienten har gennemgået kurativ behandling uden tegn på tilbagevenden af sygdommen i 2 år før studiestart.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cabozantinib
Cabozantinib, i en dosis på 60 mg oralt (gennem munden), en gang dagligt (ved sengetid), kontinuerligt.
|
Cabozantinib er en multi-tyrosinkinasehæmmer med aktivitet mod VEGFR 1,2,3, MET og AXL, samt RET, KIT, ant FLT-3.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsbekæmpelsesrate
Tidsramme: 4 måneder
|
Andel af patienter med fuldstændig respons + delvis respons + stabil sygdom.
|
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Varighed af tid fra start af behandling til tidspunkt for progression.
|
3 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Varighed af tid fra start af behandling til tidspunkt for død.
|
3 år
|
|
Antal rapporterede bivirkninger
Tidsramme: 3 år
|
Varighed af tid fra prøvestart til afslutning
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jennifer Knox, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Azhie A, Grant RC, Herman M, Wang L, Knox JJ, Bhat M. Phase II clinical trial of cabozantinib for the treatment of recurrent hepatocellular carcinoma after liver transplantation. Future Oncol. 2022 Jun;18(18):2173-2191. doi: 10.2217/fon-2021-1635. Epub 2022 Mar 15.
- D'Alessio A, Cammarota A, Prete MG, Pressiani T, Rimassa L. The evolving treatment paradigm of advanced hepatocellular carcinoma: putting all the pieces back together. Curr Opin Oncol. 2021 Jul 1;33(4):386-394. doi: 10.1097/CCO.0000000000000744.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Sygdomsegenskaber
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Neoplasmer i leveren
- Karcinom
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tilbagevenden
- Carcinom, hepatocellulært
- Cabozantinib
Andre undersøgelses-id-numre
- CaboTx
- CAPCR 19-6312 (Anden identifikator: University Health Network)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterShenzhen HugeMed Medical Technical DevelopmentIkke rekrutterer endnuNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiUkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNXIndien
-
Roswell Park Cancer InstituteIovance Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Cancer Research Institute, New York City; Fibrolamellar Cancer Foundation; Dracen Pharmaceuticals, Inc...Ikke rekrutterer endnuLeverkræft (Fibrolamellær Hepatocellular Kræft (FLC))Forenede Stater
-
Changhai HospitalAktiv, ikke rekrutterendeNeoadjuverende terapi | Urothelial Carcinoma Ureter | Øvre urinvejsurothelial karcinomKina
Kliniske forsøg med Cabozantinib
-
University of BolognaIpsen; Bioikos Ambiente Srl; AOU S.Orsola Malpighi-Unit of Oncologic Molecular... og andre samarbejdspartnereUkendtIkke småcellet lungekræftItalien
-
ExelixisAfsluttetKræft | NSCLC | Faste tumorerJapan
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaIpsen; YgheaRekrutteringMetastatisk nyrecellekarcinomItalien
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSAfsluttet
-
Stephen Chan LamAktiv, ikke rekrutterende
-
Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH...IpsenAfsluttetHepatocellulært karcinom Ikke-operabelt | Metastatisk hepatocellulært karcinomTyskland
-
Karsten GavenisAktiv, ikke rekrutterendeNeuroendokrine tumorer | Neuroendokrint karcinomTyskland, Østrig
-
Spanish Oncology Genito-Urinary GroupApices Soluciones S.L.AfsluttetAlderdom; Svaghed | Nyrekarcinom metastatiskSpanien
-
ExelixisGodkendt til markedsføringMedullær skjoldbruskkirtelkræftForenede Stater
-
dr. Tom van der HulleRekrutteringNyrecellekarcinom (RCC)Holland