- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04209595
PLX038 (PEGyloitu SN38) ja rukaparibi kiinteissä kasvaimissa ja pienisoluisissa syövissä
Vaiheen I/II koe PLX038:sta (PEGyloitu SN38) ja rukaparibista kiinteissä kasvaimissa ja pienisoluisissa syövissä
Tausta:
PARP-estäjinä tunnettujen lääkkeiden tiedetään auttavan estämään kasvainten kasvua potilailla, joilla on rinta-, munasarjasyöpä ja monet muut syövät, mukaan lukien eturauhas- ja haimasyöpä. Monet eläimillä ja ihmissoluilla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että tämäntyyppiset lääkkeet voivat parantaa kemoterapian tehoa. Tavallinen kemoterapia voi olla liian myrkyllistä yhdistettäväksi PARP-estäjien kanssa. Tässä tutkimuksessa käytämme uutta kemoterapiamuotoa nimeltä PLX038 nähdäksemme, voidaanko se turvallisesti yhdistää PARP-estäjien kanssa kasvainten pienentämiseksi.
Tavoite:
Löytää turvallinen PLX038:n ja rukaparibin yhdistelmä ja nähdä, aiheuttaako tämä sekoitus kasvainten kutistumista.
Kelpoisuus:
18-vuotiaat ja sitä vanhemmat ihmiset, joilla on kiinteitä kasvaimia, SCLC tai pienisolusyöpä keuhkojen ulkopuolella.
Design:
Osallistujat seulotaan:
Fyysinen koe
Verikokeet
Diagnoosin tiedot (tai heillä on kasvainbiopsia)
Katsaus heidän oireistaan ja lääkkeistään
Katsaus heidän kykyistään suorittaa normaalit toiminnot
Elektrokardiogrammit sydämen sähköisen toiminnan mittaamiseksi
Rintakehän, vatsan ja lantion tietokonetomografia (CT). CT-skannaukset ovat sarja röntgensäteitä.
Osallistujat saavat PLX038:n suonensisäisellä katetrilla kunkin syklin ensimmäisenä päivänä (1 sykli = 21 päivää). Tätä varten käsivarren laskimoon laitetaan pieni muoviputki. He ottavat rukaparibia kahdesti päivässä suun kautta kunkin syklin päivinä 3–19. He pitävät lääkepäiväkirjaa.
Osallistujat voivat antaa hiusnäytteen. Heillä voi olla valinnaisia kasvainbiopsioita.
Seulontatestit toistetaan koko tutkimuksen ajan.
Noin 30 päivää hoidon päättymisen jälkeen osallistujat saavat turvallisuusseurantakäynnin. He antavat verinäytteitä, puhuvat terveydestään ja saavat fyysisen kokeen. Sitten heille soitetaan tai lähetetään sähköpostia 6 kuukauden välein.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta:
- Oletamme, että annoksen nostostrategia, joka sisältää kasvaimeen kohdistetun DNA:ta vahingoittavan kemoterapian ja DNA-vauriovasteen (DDR) estäjät, voisi mahdollistaa DDR-estäjän ja kemoterapian yhdistelmän turvallisen ja tehokkaan annon.
- PLX038 on SN38:n PEGyloitu konjugaatti, jolla on parannetut ominaisuudet, mukaan lukien lisääntynyt liukoisuus, suurempi altistus ja pidempi puoliintumisaika. SN-38 on CPT-11:n (irinotekaani) aktiivinen metaboliitti, joka estää topoisomeraasi 1:tä (Top1) ja aiheuttaa DNA-juosteen katkeamisen. Spesifisenä DNA:ta vahingoittavana aineena SN-38 tehostaa solujen tappamista kasvaimissa, joista puuttuu DNA-vauriovaste ja yhdistettynä DDR:n estäjiin.
- Rukaparib on voimakas suun kautta otettava poly-ADP-riboosipolymeraasin (PARP) estäjä, joka on hyväksytty ylläpitohoitoon potilaille, joilla on uusiutuva epiteelisyöpä, munanjohdinsyöpä tai primaarinen vatsakalvosyöpä ja joilla on täydellinen tai osittainen vaste platinapohjaiseen kemoterapiaan.
- Oletamme, että PLX038:n ja rukaparibin yhdistelmä on tehokkaampi kuin kumpikaan aine yksinään.
Tavoitteet:
- Vaihe I: Tunnistaa PLX038:n suurin siedetty annos (MTD) yhdessä rukaparibin kanssa.
- Vaihe II: Arvioidaan PLX038:n ja rukaparibin yhdistelmän tehoa kliinisen hyötysuhteen (CBR) (CR+PR+SD) suhteen 4 kuukauden ajan vasteen arviointikriteerien (RECIST 1.1) mukaisesti osallistujilla, joilla on pienisoluinen keuhkosyöpä ja keuhkojen ulkopuoliset pienisolukarsinoomat.
Kelpoisuus:
- Koehenkilöt, joilla on histologisesti vahvistettuja kiinteitä kasvaimia (vaihe I) TAI histologisesti tai sytologisesti varmistettu pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC) (vaihe II) TAI histologisesti tai sytologisesti varmistettu keuhkojen ulkopuolinen pienisolusyöpä (vaihe II).
- Ikä on vähintään 18 vuotta
- Koehenkilöillä on oltava arvioitava tai mitattavissa oleva sairaus.
- ECOG-suorituskyky on pienempi tai yhtä suuri kuin 2
- Riittävä elinten toiminta
Design:
- Tämä on avoin vaiheen I/II koe, joka keräsi aluksi yhden kohortin PLX038:n ja rukaparibin (vaihe I) yhdistelmähoidon suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittämiseksi; ja tutkia PLX038:n turvallisuutta ja tehoa yhdessä rukaparibin kanssa seuraavassa kohortissa (vaihe II).
- PLX038 annetaan IV-infuusiona jokaisena 21 päivän syklin päivänä 1, rukaparibia annetaan PO kahdesti päivässä jokaisen syklin päivinä 6-19.
- Hoitoa jatketaan, kunnes eteneminen tai ei-hyväksyttävä myrkyllisyys ilmaantuu.
- Osallistujan hoitovasteen biomarkkereita tutkitaan tutkivalla tavalla ennen hoitoa ja sen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
Aiheet:
- histologisesti vahvistetut kiinteät kasvaimet (faasi I), OR
- histologisesti tai sytologisesti vahvistettu SCLC (faasi II), TAI
- histologisesti tai sytologisesti varmistetut ekstrapulmonaariset piensolukarsinoomat (vaihe II).
- Ikä vähintään 18 vuotta. Koska PLX038:n käytöstä yhdessä rukaparibin kanssa osallistujilla ei ole tällä hetkellä saatavilla tietoja annostelusta tai haittavaikutuksista
- Potilaiden on täytynyt olla edenneet tavallisen ensilinjan systeemisen kemoterapian aikana tai sen jälkeen, eikä heillä ole tehokkaita hoitovaihtoehtoja.
- Osallistujilla on oltava sairaus, jota ei voida mahdollisesti hoitaa parantavalla resektiolla.
- Osallistujilla on oltava mitattavissa oleva sairaus RECISTin 1.1 mukaan.
- Osallistujat, joilla on oireettomia aivometastaaseja ja hoidettuja aivoetäpesäkkeitä, ovat kelvollisia.
- ECOG-suorituskyky on pienempi tai yhtä suuri kuin 2.
Riittävä hematologinen toiminta määritellään:
- valkosolujen (WBC) määrä on suurempi tai yhtä suuri kuin 3 x 10^9/l,
- absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) on suurempi tai yhtä suuri kuin 1,5 x 10^9/l,
- verihiutaleiden määrä suurempi tai yhtä suuri kuin 100 x 10^9/l,
- Hgb suurempi tai yhtä suuri kuin 9 g/dl
Riittävä maksan toiminta määritellään:
- kokonaisbilirubiinitaso on pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 x ULN,
- AST-taso pienempi tai yhtä suuri kuin 2,5 x ULN (pienempi tai yhtä suuri kuin 5 x ULN, jos maksametastaasi)
- ALAT-taso pienempi tai yhtä suuri kuin 2,5 x ULN (pienempi tai yhtä suuri kuin 5X ULN, jos maksametastaasi).
Riittävä munuaisten toiminta määritellään:
- Kreatiniini TAI Mitattu tai laskettu kreatiniinipuhdistuma (CrCl) (eGFR:ää voidaan käyttää myös CrCl:n sijasta): < 1,5x laitoksen normaalin yläraja TAI suurempi tai yhtä suuri kuin 45 ml/min/1,73 m^2 osallistujalle, jonka kreatiniinitaso on suurempi tai yhtä suuri kuin 1,5 X laitoksen ULN.
Huomautus: Kreatiniinipuhdistuma (CrCl) tai eGFR tulee laskea laitoksen standardien mukaan.
- Tutkimushoidon vaikutuksia kehittyvään ihmissikiöön ei tunneta; Näin ollen hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä (hormonaali- tai estemenetelmä ehkäisyyn; raittius) ennen tutkimukseen tuloa, tutkimushoidon ajan ja enintään 6 kuukautta tutkimuslääkkeen viimeisen annoksen jälkeen ( s). Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana, kun hän tai hänen kumppaninsa osallistuu tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava siitä välittömästi hoitavalle lääkärille.
- Tutkittavien on voitava ymmärtää kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja ja olla halukkaita allekirjoittamaan.
POISTAMISKRITEERIT:
- Osallistujat, jotka saavat muita tutkimusaineita.
- Systeeminen syövän vastainen hoito tai suuri leikkaus 2 viikon sisällä ennen ilmoittautumista.
- Sädehoito 24 tunnin sisällä ennen ilmoittautumista.
- Osallistujat, jotka tarvitsevat hoitoa vahvoilla CYP3A:n estäjillä tai indusoijilla tai UGT1A1-estäjillä suunnitellun PLX038-tutkimushoidon aikana.
- Osallistujat, joilla on tunnettu Gilbertin oireyhtymä.
- Osallistujat, jotka ovat homotsygoottisia UGT1A1*28-varianttialleelin suhteen, joilla on vakavasti alentunut UGT1A1-aktiivisuus.
- Osallistujat, joilla on tunnettu HIV-, HCV-, HBV-status viruslääkkeitä käyttävistä lääkkeistä, suljetaan pois, koska heillä ei ole aikaisempaa kokemusta viruslääkkeiden ja nykyisessä tutkimuksessa arvioitavan tutkimuslääkevalmisteen samanaikaisesta käytöstä ja mahdollisten haitallisten farmakokineettisten ja/tai farmakodynaamisten yhteisvaikutusten suhteen.
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin PLX038 tai rukaparibi.
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, jatkuva tai aktiivinen infektio, oireinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriö tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka voivat heikentää osallistujien sietokykyä tutkimushoitoja kohtaan.
- Raskaana olevat naiset suljetaan pois tästä tutkimuksesta, koska PEGSN38:n ja rukaparibin mahdollisia teratogeenisiä tai aborttivaikutuksia ei tunneta. Koska äidin PEGSN38:lla ja rukaparibilla hoidettaessa on olemassa tuntematon, mutta mahdollinen haittatapahtumien riski imettäville vauvoille, imettäminen on lopetettava, jos äitiä hoidetaan tutkimuslääkkeillä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vaihe I käsivarsi 1, taso -1A, PLX038 (PEGyloitu SN38) 1,3 g/m^2 ja rukaparibi 200 mg
Vaihe I – Osallistujat, joilla oli kiinteitä kasvaimia, otettiin mukaan PLX038:aan (PEGyloitu SN38) ja rukaparibin nostoannostasoihin. PLX038, joka 3. viikko, 1,3 g/m2, suonensisäinen (IV); Rukaparibi, päivät 5-19 kahdesti päivässä (BID), kokonaisannos, 200 mg suun kautta (PO) |
Vaihe I: Annoksen nostaminen noudattaa klassista 3+3-koesuunnitelmaa Fibonacci-sekvenssin mukaan.
Vaihe II: Suurin siedetty annos (MTD) tunnistettiin vaiheessa I. PLX038 (PEGyloitu SN38) annetaan 1 tunnin (-10 minuuttia / +30 minuuttia) laskimonsisäisenä (IV) infuusiona jokaisen syklin ensimmäisenä päivänä (21 päivää) .
Muut nimet:
Vaihe I: Annoksen nostaminen noudattaa klassista 3+3-koesuunnitelmaa Fibonacci-sekvenssin mukaan.
Vaihe II: Vaiheessa I tunnistettu suurin siedetty annos (MTD). Rukaparibia annetaan suun kautta määrättynä annoksena kahdesti vuorokaudessa jokaisen 21 päivän syklin päivinä 5–19.
Muut nimet:
Osallistujia suositellaan ottamaan 8 mg ondansetronia pienen aterian tai välipalan yhteydessä pahoinvoinnin ja oksentelun estämiseksi noin 30 minuuttia ennen jokaista rukaparibiannosta.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe I Varsi 1, taso 1, PLX038 (PEGyloitu SN38) 1,3 g/m^2 ja Rukaparib 400 mg
Vaihe I – Osallistujat, joilla oli kiinteitä kasvaimia, otettiin mukaan PLX038:aan (PEGyloitu SN38) ja rukaparibin nostoannostasoihin. PLX038, joka 3. viikko, 1,3 g/m2, suonensisäinen (IV); Rukaparibi, päivät 3-19 kahdesti päivässä (BID), kokonaisannos, 400 mg suun kautta (PO) |
Vaihe I: Annoksen nostaminen noudattaa klassista 3+3-koesuunnitelmaa Fibonacci-sekvenssin mukaan.
Vaihe II: Suurin siedetty annos (MTD) tunnistettiin vaiheessa I. PLX038 (PEGyloitu SN38) annetaan 1 tunnin (-10 minuuttia / +30 minuuttia) laskimonsisäisenä (IV) infuusiona jokaisen syklin ensimmäisenä päivänä (21 päivää) .
Muut nimet:
Vaihe I: Annoksen nostaminen noudattaa klassista 3+3-koesuunnitelmaa Fibonacci-sekvenssin mukaan.
Vaihe II: Vaiheessa I tunnistettu suurin siedetty annos (MTD). Rukaparibia annetaan suun kautta määrättynä annoksena kahdesti vuorokaudessa jokaisen 21 päivän syklin päivinä 5–19.
Muut nimet:
Osallistujia suositellaan ottamaan 8 mg ondansetronia pienen aterian tai välipalan yhteydessä pahoinvoinnin ja oksentelun estämiseksi noin 30 minuuttia ennen jokaista rukaparibiannosta.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe I – käsivarsi 1, taso 1A, PLX038 (PEGyloitu SN38) 1,3 g/m^2 ja rukaparibi 300 mg
Vaihe I Osallistujat, joilla oli kiinteitä kasvaimia, otettiin mukaan PLX038:aan (PEGyloitu SN38) ja rukaparibin nostoannostasoihin. PLX038, joka 3. viikko, 1,3 g/m2, suonensisäinen (IV); Rukaparibi, päivät 5-19 kahdesti päivässä (BID), kokonaisannos, 300 mg suun kautta (PO) |
Vaihe I: Annoksen nostaminen noudattaa klassista 3+3-koesuunnitelmaa Fibonacci-sekvenssin mukaan.
Vaihe II: Suurin siedetty annos (MTD) tunnistettiin vaiheessa I. PLX038 (PEGyloitu SN38) annetaan 1 tunnin (-10 minuuttia / +30 minuuttia) laskimonsisäisenä (IV) infuusiona jokaisen syklin ensimmäisenä päivänä (21 päivää) .
Muut nimet:
Vaihe I: Annoksen nostaminen noudattaa klassista 3+3-koesuunnitelmaa Fibonacci-sekvenssin mukaan.
Vaihe II: Vaiheessa I tunnistettu suurin siedetty annos (MTD). Rukaparibia annetaan suun kautta määrättynä annoksena kahdesti vuorokaudessa jokaisen 21 päivän syklin päivinä 5–19.
Muut nimet:
Osallistujia suositellaan ottamaan 8 mg ondansetronia pienen aterian tai välipalan yhteydessä pahoinvoinnin ja oksentelun estämiseksi noin 30 minuuttia ennen jokaista rukaparibiannosta.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe IIA Varsi 2
Vaihe IIA Osallistujat, joilla on pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC), jotka on otettu mukaan suurimmalla siedetyllä annoksella (MTD) PLX038:aa (PEGylated SN38) ja rukaparibia sen jälkeen, kun PLX038:n ja rukaparibin MTD on vahvistettu. Taso 2, PLX038, joka 3. viikko, 1,3 g/m^2, suonensisäinen (IV); Rukaparibi, päivät 3-19 kahdesti päivässä (BID), kokonaisannos, 600 mg suun kautta (PO); Taso 3, PLX038, 3 viikon välein, 1,7 g/m^2, suonensisäinen (IV); Rukaparibi, päivät 3-19 kahdesti päivässä (BID), kokonaisannos, 600 mg suun kautta (PO); Taso 4, PLX038, 3 viikon välein, 2,3 g/m^2, suonensisäinen (IV); Rukaparibi, päivät 3-19 kahdesti päivässä (BID), kokonaisannos, 600 mg suun kautta (PO); Taso 2A PLX038, 3 viikon välein, 1,3 g/m^2, suonensisäinen (IV); Rukaparibi, päivät 5-19 kahdesti päivässä (BID), kokonaisannos, 400 mg suun kautta (PO); ja/tai taso 3A. PLX038, joka 3. viikko, 1,3 g/m2, suonensisäinen (IV); Rukaparibi, päivät 5-19 kahdesti päivässä (BID), kokonaisannos, 600 mg suun kautta (PO). |
Vaihe I: Annoksen nostaminen noudattaa klassista 3+3-koesuunnitelmaa Fibonacci-sekvenssin mukaan.
Vaihe II: Suurin siedetty annos (MTD) tunnistettiin vaiheessa I. PLX038 (PEGyloitu SN38) annetaan 1 tunnin (-10 minuuttia / +30 minuuttia) laskimonsisäisenä (IV) infuusiona jokaisen syklin ensimmäisenä päivänä (21 päivää) .
Muut nimet:
Vaihe I: Annoksen nostaminen noudattaa klassista 3+3-koesuunnitelmaa Fibonacci-sekvenssin mukaan.
Vaihe II: Vaiheessa I tunnistettu suurin siedetty annos (MTD). Rukaparibia annetaan suun kautta määrättynä annoksena kahdesti vuorokaudessa jokaisen 21 päivän syklin päivinä 5–19.
Muut nimet:
Osallistujia suositellaan ottamaan 8 mg ondansetronia pienen aterian tai välipalan yhteydessä pahoinvoinnin ja oksentelun estämiseksi noin 30 minuuttia ennen jokaista rukaparibiannosta.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe IIB Varsi 2
Vaihe IIB Osallistujat, joilla oli keuhkojen ulkopuolisia pienisolukarsinoomia, jotka on otettu mukaan suurimmalla siedetyllä annoksella (MTD) PLX038:aa (PEGyloitu SN38) ja rukaparibia sen jälkeen, kun PLX038:n ja rukaparibin MTD on vahvistettu. Taso 2, PLX038, joka 3. viikko, 1,3 g/m^2, suonensisäinen (IV); Rukaparibi, päivät 3-19 kahdesti päivässä (BID), kokonaisannos, 600 mg suun kautta (PO); Taso 3, PLX038, 3 viikon välein, 1,7 g/m^2, suonensisäinen (IV); Rukaparibi, päivät 3-19 kahdesti päivässä (BID), kokonaisannos, 600 mg suun kautta (PO); Taso 4, PLX038, 3 viikon välein, 2,3 g/m^2, suonensisäinen (IV); Rukaparibi, päivät 3-19 kahdesti päivässä (BID), kokonaisannos, 600 mg suun kautta (PO); Taso 2A PLX038, 3 viikon välein, 1,3 g/m^2, suonensisäinen (IV); Rukaparibi, päivät 5-19 kahdesti päivässä (BID), kokonaisannos, 400 mg suun kautta (PO); ja/tai taso 3A. PLX038, joka 3. viikko, 1,3 g/m2, suonensisäinen (IV); Rukaparibi, päivät 5-19 kahdesti päivässä (BID), kokonaisannos, 600 mg suun kautta (PO). |
Vaihe I: Annoksen nostaminen noudattaa klassista 3+3-koesuunnitelmaa Fibonacci-sekvenssin mukaan.
Vaihe II: Suurin siedetty annos (MTD) tunnistettiin vaiheessa I. PLX038 (PEGyloitu SN38) annetaan 1 tunnin (-10 minuuttia / +30 minuuttia) laskimonsisäisenä (IV) infuusiona jokaisen syklin ensimmäisenä päivänä (21 päivää) .
Muut nimet:
Vaihe I: Annoksen nostaminen noudattaa klassista 3+3-koesuunnitelmaa Fibonacci-sekvenssin mukaan.
Vaihe II: Vaiheessa I tunnistettu suurin siedetty annos (MTD). Rukaparibia annetaan suun kautta määrättynä annoksena kahdesti vuorokaudessa jokaisen 21 päivän syklin päivinä 5–19.
Muut nimet:
Osallistujia suositellaan ottamaan 8 mg ondansetronia pienen aterian tai välipalan yhteydessä pahoinvoinnin ja oksentelun estämiseksi noin 30 minuuttia ennen jokaista rukaparibiannosta.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihe II: Kliininen hyötysuhde
Aikaikkuna: Taudin eteneminen 4 kuukauden iässä
|
Arvioi PLX038 (PEGylated SN38) -yhdistelmän tehokkuus kliinisen hyötysuhteen (CBR) suhteen (täydellinen vaste (CR) + osittainen vaste (PR) + vakaa sairaus (SD) 4 kuukauden ajan vasteen arviointikriteerien (RECIST 1.1) mukaisesti ) ja rukaparibia aiemmin hoidetuilla osallistujilla, joilla oli pienisoluinen keuhkosyöpä ja keuhkojen ulkopuolinen pienisolusyöpä.
Vaste arvioitiin Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST).
CR on kaikkien kohdevaurioiden häviäminen.
Kaikissa patologisissa imusolmukkeissa on oltava lyhyen akselin pieneneminen alle 10 mm:iin.
PR on vähintään 30 %:n vähennys kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa, kun otetaan huomioon halkaisijoiden perussumma.
SD ei ole riittävä kutistuminen PR:n hyväksymiseksi eikä riittävä lisäys PD:n kelpuuttamiseksi, kun vertailuna käytetään pienintä halkaisijoiden summaa tutkimuksen aikana.
Progressiivinen sairaus (PD) on vähintään 20 %:n lisäys kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun vertailuna otetaan pienin tutkimussumma.
|
Taudin eteneminen 4 kuukauden iässä
|
|
Vaihe I: Suurin siedetty annos (MTD) PLX038:a (PEGyloitu SN38) yhdessä rukaparibin kanssa
Aikaikkuna: Yksi sykli, noin 21 (+7) päivää
|
Suurin siedetty annos (MTD) PLX038:aa (PEGyloitu SN38) yhdessä rukaparibin kanssa.
MTD on annostaso, jolla enintään yksi kuudesta osallistujasta kokee annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) DLT-arviointijakson aikana, ja annos, joka on pienempi kuin se annos, jolla vähintään kahdella (6:sta) osallistujalla on DLT:n seurauksena. huume.
DLT on (jos sen katsotaan liittyvän lääkkeeseen) asteen 4 neutropeniaa, joka ei parane 7 päivän kuluessa; Asteen 4 trombosytopenia tai asteen 3 trombosytopenia, johon liittyy verenvuotoa; Asteen 4 anemia, joka ei parane 7 päivän kuluessa optimaalisesta hoidosta huolimatta; Kyvyttömyys aloittaa myöhempää hoitojaksoa 21 päivän sisällä suunnitellusta päivämäärästä tutkimuslääkkeen toksisuuden vuoksi.
|
Yksi sykli, noin 21 (+7) päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaiheen I ja vaiheen II asteet 1–5 vakavat ja/tai ei-vakavat haittatapahtumat, jotka liittyvät PLX038:aan (PEGylated SN38) ja/tai Rucaparibiin
Aikaikkuna: Päivämäärä, jolloin ensimmäinen allekirjoitettu suostumus lopettaa tutkimus, noin 21 kuukautta ja 18 päivää; ja 2 kuukautta ja 5 päivää kullekin ryhmälle.
|
Hoidon turvallisuutta seurataan, ja tunnistetut toksisuudet raportoidaan tyypin ja asteen mukaan.
Myrkyllisyydet arvioitiin haittatapahtumien yleisillä terminologiakriteereillä (CTCAE v5.0).
Ei-vakava haittatapahtuma on mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma.
Vakava haittatapahtuma on haitallinen tapahtuma tai epäilty haittavaikutus, joka johtaa kuolemaan, hengenvaaralliseen lääkkeeseen liittyvään kokemukseen, sairaalahoitoon, normaalien elämäntoimintojen häiriintymiseen, synnynnäiseen poikkeamaan/sikiövaurioon tai potilaan vaarantaviin merkittäviin lääketieteellisiin tapahtumiin. tai aihe, ja se voi vaatia lääketieteellistä tai kirurgista toimenpidettä jommankumman edellä mainitun seurauksen estämiseksi.
Aste 1 on lievä, aste 2 on kohtalainen, aste 3 on vaikea, aste 4 on henkeä uhkaava ja aste 5 on kuolemaan liittyvä haittatapahtuma.
|
Päivämäärä, jolloin ensimmäinen allekirjoitettu suostumus lopettaa tutkimus, noin 21 kuukautta ja 18 päivää; ja 2 kuukautta ja 5 päivää kullekin ryhmälle.
|
|
Vaihe IIA Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Aika tutkimuksen alkamispäivästä taudin etenemisen dokumentoituun näyttöön
|
Vaiheen IIA kohortin osallistujilla mediaani etenemisvapaa eloonjääminen (PFS) lasketaan tutkimuspäivämäärästä Kaplan-Meier-menetelmällä sekä PFS-mediaanin 95 % luottamusvälit.
PFS määritellään ajaksi tutkimuksen alkamispäivästä taudin etenemisen dokumentoituun näyttöön.
Sairauden eteneminen mitattiin Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) -kriteerillä, ja se määritellään vähintään 20 %:n lisäyksinä kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun viitearvoksi otetaan tutkimuksen pienin summa.
Ja yhden tai useamman uuden vaurion ilmaantuminen.
|
Aika tutkimuksen alkamispäivästä taudin etenemisen dokumentoituun näyttöön
|
|
Vaihe IIA kokonaiseloonjääminen
Aikaikkuna: Tutkimuspäivämäärästä kuolinpäivään mistä tahansa syystä tai viimeisestä seurannasta
|
Vaiheen IIA kohortin osallistujilla kokonaiseloonjäämisen mediaani (OS) lasketaan tutkimuspäivämäärästä Kaplan-Meier-menetelmällä sekä 95 %:n luottamusvälit mediaanissa OS.OS määritellään aloituspäiväksi. tutkimus kuolinpäivään mistä tahansa syystä tai viimeisestä seurannasta.
|
Tutkimuspäivämäärästä kuolinpäivään mistä tahansa syystä tai viimeisestä seurannasta
|
|
Vaihe I – kliinisen vasteen saaneiden osallistujien määrä (täydellinen vaste (CR) + osittainen vaste (PR)
Aikaikkuna: Sairauden eteneminen, mediaani 43 päivää ja vaihteluväli 20-350 päivää.
|
Niiden osallistujien lukumäärä, jotka kokevat kliinisen vasteen (täydellinen vaste (CR) + osittainen vaste (PR), raportoidaan.
Vaste arvioitiin Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST).
CR on kaikkien kohdevaurioiden häviäminen; kaikissa patologisissa imusolmukkeissa on oltava lyhyen akselin pieneneminen alle 10 mm:iin.
PR on vähintään 30 %:n vähennys kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa, kun otetaan huomioon halkaisijoiden perussumma.
|
Sairauden eteneminen, mediaani 43 päivää ja vaihteluväli 20-350 päivää.
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaiheen I osallistujien määrä, joilla on annosta rajoittava toksisuus (DLT)
Aikaikkuna: Yksi sykli, noin 21 päivää
|
DLT on (jos sen katsotaan liittyvän lääkkeeseen) asteen 4 neutropeniaa, joka ei parane 7 päivän kuluessa; Asteen 4 trombosytopenia tai asteen 3 trombosytopenia, johon liittyy verenvuotoa; Asteen 4 anemia, joka ei parane 7 päivän kuluessa optimaalisesta hoidosta huolimatta; Kyvyttömyys aloittaa myöhempää hoitojaksoa 21 päivän sisällä suunnitellusta päivämäärästä tutkimuslääkkeen toksisuuden vuoksi.
|
Yksi sykli, noin 21 päivää
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on vakavia ja/tai ei-vakavia haittatapahtumia, jotka on arvioitu haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE v5.0) mukaan
Aikaikkuna: Päivämäärä, jolloin ensimmäinen allekirjoitettu suostumus lopettaa tutkimus, noin 21 kuukautta ja 18 päivää; ja 2 kuukautta ja 5 päivää kullekin ryhmälle.
|
Tässä on niiden osallistujien määrä, joilla on vakavia ja/tai ei-vakavia haittatapahtumia, jotka on arvioitu haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE v5.0) mukaan.
Ei-vakava haittatapahtuma on mikä tahansa ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma.
Vakava haittatapahtuma on haitallinen tapahtuma tai epäilty haittavaikutus, joka johtaa kuolemaan, hengenvaaralliseen lääkkeeseen liittyvään kokemukseen, sairaalahoitoon, normaalien elämäntoimintojen häiriintymiseen, synnynnäiseen poikkeamaan/sikiövaurioon tai potilaan vaarantaviin merkittäviin lääketieteellisiin tapahtumiin. tai aihe, ja se voi vaatia lääketieteellistä tai kirurgista toimenpidettä jommankumman edellä mainitun seurauksen estämiseksi.
|
Päivämäärä, jolloin ensimmäinen allekirjoitettu suostumus lopettaa tutkimus, noin 21 kuukautta ja 18 päivää; ja 2 kuukautta ja 5 päivää kullekin ryhmälle.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: James Gulley, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Pienisoluinen keuhkosyöpä
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Atsolit
- Imidatsolit
- Indolit
- Heterosykliset yhdisteet, 3-rengas
- Karbatsolit
- Ondansetroni
- rucaparib
Muut tutkimustunnusnumerot
- 200013
- 20-C-0013
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .