- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04217356
Tutkimus kantasolusiirrosta verrattuna korkean riskin myelofibroosin hoitoihin ilman siirtoa (ALLO-BAT)
Potilaiden mieltymysten ohjaama tutkimus allogeenisten hematopoieettisten solujen transplantaatiosta verrattuna parhaisiin saatavilla oleviin ei-siirtohoitoihin potilailla, joilla on korkean riskin myelofibroosi (ALLO-BAT-tutkimus)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tällä hetkellä on vähän tietoa siitä, mitkä hoidot ovat parhaita myelofibroosipotilaille. Toisaalta hematopoieettinen kantasolusiirto (HCT) on potentiaalisesti parantava hoito, mutta siihen liittyy merkittävä komplikaatioriski, joka liittyy siirteen epäonnistumiseen (uudet luovuttajasolut eivät kasva kunnolla siirron jälkeen), sivuvaikutuksiin, kuten graft versus host -sairaus ( potilaan solut hyökkäävät uusia luovuttajasoluja vastaan) ja infektioriski. Ei-elinsiirtohoidot, kuten ruksolitinibi, tarjoavat tehokkaan oireiden hallinnan muutamasta kuukaudesta muutamaan vuoteen, mutta ne eivät ole luonteeltaan parantavia. Sellaisenaan tässä tutkimuksessa verrataan HCT:n tehokkuutta parhaisiin saatavilla oleviin ei-siirtohoitoihin (BAT) potilailla, joilla on korkea riski myelofibroosi.
Tämä on havainnointitutkimus, mikä tarkoittaa, että osallistujia seurataan hoidon vaikutusten arvioimiseksi, mutta mitään interventiota (hoitoja) ei anneta osana tätä tutkimusta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G2G3
- Cross Cancer Institute
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6E1M7
- St. Paul's Hospital
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H2Y9
- Nova Scotia Health Authority
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Rekrytointi osa:
- Dokumentoitu diagnoosi prefibroottisesta primaarisesta myelofibroosista (pre-fibroottinen PMF), ilmeinen PMF, post-polysytemia MF (PPV-MF) tai post-essential trombosytemia MF (PET-MF), vahvistettu luuydinbiopsialla
- On testattu tai niillä on tuloksia saatavilla fenotyyppisistä kuljettajamutaatioista (JAK2/CALR/MPL) ja suuren molekyyliriskin (HMR) mutaatioista käyttämällä laajaa myelooisiin pahanlaatuisuuksiin kohdistettua geenipaneelia.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-2
- Pystyy antamaan tietoon perustuva suostumus
- Riittävä elinten toiminta
- Luovuttajan etsintä aloitettu tai potilas suostuu luovuttajan etsintään
- Täytä korkean riskin myelofibroosin määritelmä/kriteerit
Opintovarsien jako:
- Fibroosin aste luuydinbiopsialla saatavilla Maailman terveysjärjestön (WHO) kriteerien mukaan
- Saatavilla olevat tulokset fenotyyppisistä kuljettajamutaatioista (JAK2/CALR/MPL) ja kohdistetuista sekvensointituloksista, joissa käytetään laajaa myelooista maligniteettipaneelia, ja vähimmäisvaatimus sisältää tulokset korkean molekyyliriskin (HMR) mutaatioista, kuten ASXL1/EZH2/IDH1/IDH2/SRSF2/ U2AF1/TP53
- ECOG-suorituskykytila 0-2
- Riittävä elinten toiminta
- Tietoja luovuttajan etsinnästä ja luovuttajatyypistä saatavilla
Poissulkemiskriteerit:
Rekrytointi osa:
- Blastit ääreisveressä tai luuytimessä ≥10 %
- Potilaille, jotka jo saavat ruksolitinibia tutkimukseen osallistuessaan ja jotka täyttävät ruksolitinibin epäonnistumisen kriteerit
- Aikaisempi transformaatio blastivaiheeseen tai akuuttiin myelooiseen leukemiaan
- Saatu allogeeninen kantasolusiirto myeloproliferatiivisen kasvaimen vuoksi
- Aktiivisen hallitsemattoman infektion esiintyminen
- Sydäninfarkti edellisten 3 kuukauden aikana
- Aktiivinen hepatiitti A, B tai C
- Tunnettu ihmisen immuunikatovirus (HIV) -positiivinen
- Aktiivinen pahanlaatuinen kasvain viimeisten 2 vuoden aikana, paitsi ihon tyvisolusyöpä tai okasolusyöpä tai vaiheen 0 kohdunkaulansyöpä
- Mikä tahansa psykiatrinen sairaus tai sosiaaliset olosuhteet tai merkittävät samanaikaiset sairaudet, jotka estävät potilasta siirtymästä allogeeniseen hematopoieettiseen solusiirtoon.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
Opintovarsien jako:
- Blastit ääreisveressä tai luuytimessä ≥10 %
- Täytä ruksolitinibin epäonnistumisen kriteerit
- Aktiivisen hallitsemattoman infektion esiintyminen
- Sydäninfarkti edellisten 3 kuukauden aikana
- Aktiivinen hepatiitti A, B tai C
- Tunnettu HIV-positiivinen
- Aktiivinen pahanlaatuinen kasvain viimeisten 2 vuoden aikana, paitsi ihon tyvisolusyöpä tai okasolusyöpä tai vaiheen 0 kohdunkaulansyöpä
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Mikä tahansa psykiatrinen sairaus tai sosiaaliset olosuhteet tai merkittävät samanaikaiset sairaudet, jotka estävät potilasta siirtymästä allogeeniseen hematopoieettiseen solusiirtoon.
- Rekisteröinnin ja tutkimusryhmän jakamisen välinen aika > 24 viikkoa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Hematopoieettinen kantasolusiirto (HCT)
Hematopoieettisten kantasolujen siirto tavanomaiseen hoitoon sopivan luovuttajan kanssa.
|
Hematopoieettisten kantasolujen suonensisäinen infuusio luovuttajalta.
|
|
Paras saatavilla oleva ei-siirtohoito (BAT)
Tavanomainen hoitohoito januskinaasin (JAK) estäjälääkkeellä nimeltä ruksolitinib tai hoito antimetaboliitilla, jota kutsutaan hydroksiureaksi.
|
Ruksolitinibi on lääketyyppi, jota kutsutaan januskinaasin (JAK) estäjäksi.
Ruksolitinibi otetaan suun kautta (suun kautta).
Muut nimet:
Hydroksiurea on eräänlainen lääkeaine, jota kutsutaan antimetaboliitiksi.
Hydroksiurea otetaan suun kautta (suun kautta).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hematopoieettisten kantasolujen siirtoon (HCT) määrättyjen potilaiden määrä
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
5 vuotta
|
|
|
Parhaisiin käytettävissä oleviin ei-elinsiirtohoitoihin (BAT) määrättyjen potilaiden määrä
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
5 vuotta
|
|
|
Hematopoieettisen kantasolusiirron (HCT) saaneiden potilaiden kokonaiseloonjäämisaste
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Aika tutkimuksen määrästä kuolemaan tai viimeiseen seurantaan.
|
5 vuotta
|
|
Parasta saatavilla olevaa ei-siirtohoitoa (BAT) saavien potilaiden kokonaiseloonjäämisprosentti
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Aika tutkimuksen määrästä kuolemaan tai viimeiseen seurantaan.
|
5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mediaanimuutos PGIC-pisteiden (Patient Global Impression of Change) -pisteissä
Aikaikkuna: 0 ja 36 kuukautta
|
Vaihtelee -3:sta 3:een. Positiivinen luku vastaa elämänlaadun paranemista.
|
0 ja 36 kuukautta
|
|
Mediaanimuutos MPN-oireiden arviointilomakkeen kokonaisoirepisteissä (MPN-SAF TSS)
Aikaikkuna: 0 ja 36 kuukautta
|
Alue 0-10. Lisäys vastaa oireiden pahenemista.
|
0 ja 36 kuukautta
|
|
Mediaanimuutos FACT-BMT-kyselyssä
Aikaikkuna: 0 ja 36 kuukautta
|
Alue 1-4. Kasvu vastaa elämänlaadun paranemista.
|
0 ja 36 kuukautta
|
|
Hematopoieettisen kantasolusiirron (HCT) saaneiden potilaiden sairausvapaa eloonjääminen
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Aika tutkimushaaraan jakamisesta kuolemaan/akuuttiin myelooiseen leukemiaan tai viimeiseen seurantaan.
|
5 vuotta
|
|
Parhaita saatavilla olevia ei-elinsiirtohoitoja (BAT) saavien potilaiden sairausvapaa eloonjääminen
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Aika tutkimushaaraan jakamisesta kuolemaan/akuuttiin myelooiseen leukemiaan tai viimeiseen seurantaan.
|
5 vuotta
|
|
Potilaiden määrä, joille on tehty hematopoieettinen kantasolusiirto (HCT) remissiossa (täydellinen ja osittainen)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
|
Niiden potilaiden määrä, jotka saavat parhaita saatavilla olevia ei-elinsiirtohoitoja (BAT) remissiossa (täydellinen ja osittainen)
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Vikas Gupta, M.D., Princess Margaret Cancer Centre
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Hematologiset sairaudet
- Luuydinsairaudet
- Myeloproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset kasvaimet
- Hemic- ja imusuutteet
- Primaarinen myelofibroosi
- Luuytimen kasvaimet
- Orgaaniset kemikaalit
- Terapeuttiset lääkkeet
- Kirurgiset toimenpiteet, operatiivinen
- Siirto
- Amidit
- Solunsiirto
- Solu- ja kudospohjainen terapia
- Biologinen terapia
- Urea
- Hydroksiurea
- Kantasolujen siirto
- ruxolitinibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 19-6362
- ALLO-BAT (Muu tunniste: Princess Margaret Cancer Centre)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .